北京大学人民医院
消化内科
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肝硬化发生之后，体内会发生相应的改变，尤其是失代偿期的时候，会出现肝功能的减退以及门脉高压。肝硬化的患者表现脸色发黑，多和肝功能的减退有关。因为肝脏负责解毒和合成蛋白，包括一些激素的灭活。脸色发黑是因为患者体内的黑色素不能被及时的灭活，并且在肝内蓄积所导致。
肝病的患者一般都会出现面色晦暗，也称为肝病面容，主要的原因为肝功能减退，黑色素不能被灭活，而黑色素蓄积则会导致脸色的发黑。此时患者已经进入肝硬化的失代偿期，最重要的是治疗相应的并发症，主要是积极改善肝功能，改善肝功、纠正肝功。
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肝硬化是临床上常见疾病之一，一般来说，肝脏是人体非常重要的消化，代谢，分泌器官。一旦肝脏伴有严重损伤，会对机体产生严重的影响。无论何种原因造成的肝脏损伤，一旦...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/30阅读(3457)
"肝硬化患者一般脸色都会发黑，临床上称为面容晦暗，也叫肝病面容，主要原因是肝硬化引起的内分泌激素水平代谢障碍及肝功能下降，从而导致肝脏解毒功能下降，引起黑色素沉积。肝硬化患者脸色通常并不能代表肝脏严重程度，通过治疗脸色多会逐渐得到改善。但肝硬化的根本主要还是预防肝硬化各种合并症，稳定肝功能，最主要的是给予对因治疗，包括抗病毒治疗、抑制免疫治疗，以及戒酒、戒烟等治疗，对药物性损伤较大的药物限制饮用。肝硬化患者脸色发黑，一般并不能代表肝脏实际病情严重程度。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(14328)
"肝硬化发生之后，体内发生两大病理改变，肝功减退、门脉高压。肝硬化患者往往会出现脸色发黑，是跟肝功减退有关。具体涉及到的机制就是体内，肝硬化是体内的化工厂，负责合成、解毒、代谢、激素灭活的功能。针对脸色发黑就是患者体内黑色素，不能被及时的灭活，在体内蓄积所导致的，肝病的患者往往会出现面色的晦暗，通俗地叫做肝病面容。根本的原因还是肝功的减退，黑色素的灭活减少所导致的。患者也不必过于在意，根本的治疗还是能改善肝功，纠正肝功。平常要保持良好的、积极的心态，保持心情舒畅，保证良好的睡眠，在一定程度上可以减轻。"
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/26收听(92179)
肝硬化患者脸色出现发黑，属于肝病面容。肝病面容主要是色素沉着所造成，部分患者因为肝脏代谢障碍，... 何敏│吉林省肝胆病医院 2019/12/25播放(91322)
肝硬化患者脸色出现发黑，属于肝病面容。肝病面容主要是色素沉着所造成，部分患者因为肝脏代谢障碍，...
何敏│吉林省肝胆病医院
2019/12/25播放(91322)
"不仅肝硬化的患者会出现脸色发黑，其他很多慢性肝病的患者都可以出现这种情况。肝病面容所出现的脸色发黑主要是由于色素沉着所造成的，部分患者眼圈周围尤为明显。此外，皮肤还会出现干燥、粗糙、失去弹性、没有光泽等。肝硬化患者出现上述的情况，主要和肝脏代谢灭活功能减弱，有密切的关系。主要是引起内分泌失调，也就是雌激素增多造成黑色素沉着，肾上腺皮质功能减退所造成的促黑色素细胞增加等。对于肝硬化出现上述面容改变，治疗上并不能够针对面容的局部进行处理，而是针对肝硬化疾病本身进行积极的治疗。很多肝病面容的患者即使经过合理的治疗，皮肤颜色的发黑可能也并不会出现根本的缓解或者转变。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/21收听(27910)
肝硬化患者一旦出现面色发黑，多提示患者病情加重，患者需要及时进行保肝支持治疗，并减少油腻难消化... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/11播放(78297)
肝硬化患者一旦出现面色发黑，多提示患者病情加重，患者需要及时进行保肝支持治疗，并减少油腻难消化...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/11播放(78297)
肝硬化脸色发黑可以恢复，肝硬化的病情控制住通过治疗慢慢可以恢复，但是时间偏长，不是吃1-2个月... 李怀长│山西省中医院 2019/10/23播放(61184)
肝硬化脸色发黑可以恢复，肝硬化的病情控制住通过治疗慢慢可以恢复，但是时间偏长，不是吃1-2个月...
李怀长│山西省中医院
2019/10/23播放(61184)
"脸色发黑，需要根据具体的情况来看。发黑的时间很长，而且是局限性的，就是整个脸部的皮肤本身颜色变黑，它并不是属于暗沉的情况。可能是皮肤病本身，也有可能是一种黑变病。这种病都是由于皮肤的色素代谢障碍导致的。如果皮肤发黑，脸色发黑，同时伴有颜色的暗沉，包括身上皮肤的颜色也出现暗沉。建议做系统性检查，特别是肝脏方面的检查，还有肾功能方面的检查，这些检查也是非常重要的。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(17361)
"脸色发黑在皮肤科要考虑的疾病是黑变病，常见的黑变病有瑞尔黑变病、焦油黑变病、炎症后黑变病和摩擦黑变病。其病因各不相同，瑞尔黑变病与多种致病因素有关，大部分是由于外用化妆品和化妆品中的某些香料、防腐剂、表面活性物质引起的过敏性反应，导致黑素细胞沉着。其他的可以由于维生素缺乏、性腺、垂体、肾上腺皮质、甲状腺等内分泌功能失调也有关系。焦油黑变病主要是由于长期接触沥青、劣质的矿物油、热润滑油等化学物质引起的黑变病。炎症后黑变病是继发于某些急性或慢性皮肤炎症后出现的色素沉着，常见的疾病有扁平苔藓、玫瑰糠疹、带状疱疹、固定性药疹等。物理因素如外伤、摩擦、各种放射和化学性物质、感染等，也可以引起色素沉着。黑变病首先要祛除各种诱因，然后根据表现对症治疗。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/19收听(87840)
"多种疾病都能引起脸色发黑，由于五脏对应五色，肾脏对应黑色，所以脸色发黑多与肾脏有关：1、首先要观察面部色泽，若脸上发黑且颜色较为暗淡，多伴随有畏寒、喜暖、小便量较多或者是淋漓不尽、大便质稀、男子阳痿、早泄、不育多年、女子不孕等，属于肾阳虚的范畴，应温补肾阳。2、如果脸色发黑，颜色为焦黑，多代表肾阴虚，伴随有五心烦热、烦躁不安、夜间睡眠质量差、小便少、大便干、男性阳强易举、遗精、女子闭经等症状，应给予滋补肾阴。建议根据症状的不同，区分引起脸色发黑的原因，对症施治。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(26908)
引起面部发黑的常见疾病如下：1、局部皮肤炎症：面部皮肤炎症和面部患有某些神经皮炎... 吴建华│上海长海医院 2021/07/30播放(70145)
引起面部发黑的常见疾病如下：
1、局部皮肤炎症：面部皮肤炎症和面部患有某些神经皮炎...
吴建华│上海长海医院
2021/07/30播放(70145)
"对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说，如果患者出现面部发黑以及面色灰沉，多考虑和患者的肝炎病毒感染有一定的关系，那多考虑患者是由于乙肝病毒引起体内雌激素灭活障碍，致使患者褪黑素生成减少之后，引起患者面部色素沉着，而致使患者面部发黑的情况发生。另外对于肝炎的患者来说，如果处于病毒复制期，也会相应的引起患者肝功能不全，肝细胞坏死而引起肝细胞性黄疸发生的可能性，就会出现患者面色发黄，面色灰暗的情况。患者需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，看患者病毒是否有复制，如果病毒有复制合并肝功能损害，首要的治疗方式就是积极的抗病毒治疗，可以选择口服药物，也可以选择注射干扰素进行抗病毒治疗，经过积极的抗病毒治疗，以及保肝治疗之后，患者的肝功能改善之后，患者的面色也会有所改善。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/16收听(27392)
脸色发黑的原因有如下几种情况：1、长时间的户外活动，紫外线加重了皮肤的色素积聚、... 宋佩华│中日友好医院 2020/05/09播放(63498)
脸色发黑的原因有如下几种情况：
1、长时间的户外活动，紫外线加重了皮肤的色素积聚、...
宋佩华│中日友好医院
2020/05/09播放(63498)
人出现脸色发黑的情况，除了是由于个人的皮肤肤色差异，晒了太阳之后导致黑色素沉积而引起的现象之外，还要考虑疾病情况导致。容易引起脸色发黑的原因包括肾脏、肝脏的疾病，例如有慢性肾衰竭、尿毒症的患者一般面色就会发黑、发灰。有肝脏、胆囊、胆管疾病患者的脸色容易发灰、发黄以及暗沉，这都是由于有肝脏、肾脏疾病，而导致体内的代谢废物排不出去，导致体内的毒素积聚引起的肤色变化。此时，应该及时去医院就诊，完善肝肾功能检查，并且要找到引起肝功能、肾功能损伤的原因，给予相应的治疗，必要的时候要采用肾脏、肝脏替代治疗。
聂志扬│北京医院
2019/08/27收听(81871)
脸色发黑、发暗从中医理论来讲，主要与以下两个因素有关：1、气滞血瘀：人的气血运行... 张维│中国中医科学院广安门医院 2021/04/02播放(94749)
脸色发黑、发暗从中医理论来讲，主要与以下两个因素有关：
1、气滞血瘀：人的气血运行...
张维│中国中医科学院广安门医院
2021/04/02播放(94749)
糖尿病患者合并脸色发黑最常见的原因是血糖控制不理想，体内正常的器官、组织、细胞的代谢是依赖于血... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(81099)
糖尿病患者合并脸色发黑最常见的原因是血糖控制不理想，体内正常的器官、组织、细胞的代谢是依赖于血...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(81099)
"肝病脸色发黑主要是因为肝功能的减退，对于某些激素代谢的异常，从而导致黑色素的量增加，导致脸色发黑。首先垂体前叶分泌黑色素的细胞刺激素是通过肝脏代谢的，肝脏不能有效代谢，就会促进黑色素的分泌增加。其次雌激素也是通过肝脏代谢的，肝脏的代谢能力减退，雌激素也会增加，从而导致酪氨酸酶的抑制作用减弱。酪氨酸会变成黑色素，也导致黑色素的量增加。脸色发黑可能代表肝病比较严重，肝脏代偿功能减弱，需要进一步检查一下，是否有肝功能失代偿的其他并发症，需要及早给予处理，才能预防疾病的加重。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/13收听(48617)
如果男人脸色发黑，排除掉正常肤色较黑的原因，通常可以在中医与西医的角度寻找原因，常见原因如下：... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/09/22播放(95265)
如果男人脸色发黑，排除掉正常肤色较黑的原因，通常可以在中医与西医的角度寻找原因，常见原因如下：...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/09/22播放(95265)
"乙肝患者脸色发黑，很有可能是已经出现了慢性肝病面容，一般出现在肝硬化的阶段，如果合并酒精性肝炎，也有可能出现。肝硬化的时候，内分泌激素的代谢会出现紊乱，这些紊乱会使面部的色素出现沉着，变得发灰、发暗，表面皮肤也没有光泽，叫做肝病面容。肝病面容的时候要治疗乙肝，治疗肝硬化，才能从根本上进行调理；外部也可以采用护肤的方法进行调理。另外，可以采用中药，根据中医辨证，面色发黑属于肝肾阴虚或者肝肾亏虚，可以用补益肝肾、调理肝脾的方法进行治疗，能够让患者的面色改善。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/05收听(63762)
"患者脸色发青、发黑，首先要明确是否是肤色有点偏暗，其次是否是由于机体缺氧、紫绀，导致脸色发青、发黑。造成身体缺氧、紫绀的情况，很有可能是心脏方面的疾病，比较常见的是先天性心脏病、心功能衰竭、冠心病、心肌炎等等。患者一旦出现脸色发青、发黑，应该及时前往医院，通过实验室检查，医生的查体、病史询问，心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等，明确导致脸色发青、发黑的原因，给予及时的治疗，才能使患者症状得到缓解。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/11收听(39440)
上海中山医院 杨毕伟
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山东省立医院 咸国哲
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北京地坛医院 黄容海
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河北医科大学第三医院 刘芳
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