首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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感冒是由病毒感染引起，感冒通常是以呼吸道的卡他症状为主要表现，只有在出现并发症例如继发急性鼻窦炎或者急性支气管炎的时候，才有可能合并细菌感染。
在这种情况下应用的消炎药，通常是β-内酰胺类的消炎药，也就是青霉素类或者头孢类的消炎药，另外还有就是喹诺酮类消炎药以及大环内酯类的消炎药都可以。喹诺酮类的消炎药就包括盐酸左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片这样的药物，通常左氧氟沙星即可。
头孢类的消炎药，通常是一代头孢或者二代头孢，三代头孢一般是不适用于感冒并发症细菌感染，二代头孢是最好的选择。
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消炎药实际是指抗生素，细菌感染服用抗生素，应先区分细菌的类型，如革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌。另... 李春辉│中南大学湘雅医院 2023/03/28播放(76398)
消炎药实际是指抗生素，细菌感染服用抗生素，应先区分细菌的类型，如革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌。另...
李春辉│中南大学湘雅医院
2023/03/28播放(76398)
出现细菌感冒，即细菌性感冒，需要根据感冒的具体情况及症状进行分析，从而选择合适的消炎药，常见药... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/01/06播放(72865)
出现细菌感冒，即细菌性感冒，需要根据感冒的具体情况及症状进行分析，从而选择合适的消炎药，常见药...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/01/06播放(72865)
"出现细菌性感冒的时候，在初期如果症状不太重，可以吃中成类的消炎药进行治疗，效果比较好的有蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。如果细菌性感染的症状比较重，需要使用抗生素类的消炎药进行抗细菌的治疗。如果头孢类抗生素没有过敏的情况，可以使用头孢克肟颗粒、头孢拉定或者头孢氨苄、头孢克洛，效果都是比较好的。如果对于头孢有过敏的情况，可以使用左氧氟沙星进行治疗。如果是儿童，可以使用阿奇霉素进行治疗，因为左氧氟沙星一般不建议给孩子进行使用。如果发生细菌性感染，没有青霉素过敏的情况，还可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾进行消炎的治疗，效果也是比较好的。但是，如果对于头孢类的抗生素或者青霉素类的药物有过敏的历史，这两种药物是一定不可以服用的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/11收听(14052)
"宝宝如果患有细菌感染性疾病，可以根据细菌的种类来选择敏感的抗生素，也可以取局部身体分泌物例如痰液或者血液做培养，然后进行药敏试验来选择有效的抗生素。如果没有办法快速的区别感染的细菌种类，建议选择广谱抗生素，可以选择头孢之类的，例如头孢氨苄、头孢克肟，也可以选择大环内酯类的消炎药，例如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等，这些消炎药抗菌谱比较广，能够有效缓解多种细菌的感染。近年来由于抗生素的广泛使用，很多细菌都已经产生了耐药性，因此可以考虑使用不同种类的抗生素联合使用，对于缓解细菌感染有优势互补的效果。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(78692)
"肠道细菌感染吃头孢克肟颗粒、阿莫西林、肠炎宁等。肠道受到细菌感染，细菌会对肠道黏膜造成侵犯。这时不仅会出现腹部疼痛，同时还会伴有腹胀腹泻等表现。有一部分肠道细菌感染的患者是属于儿童，由于患者年龄比较小因此在选择消炎药时，尽量选择副作用比较小的药物，比如头孢克肟颗粒。头孢克肟颗粒具有广谱抗菌作用，对于消化道细菌感染有不错治疗效果，并且造成的副作用比较少，因此儿童可以服用。对于成年人可以选择的消炎药物范围就比较广泛，阿莫西林是属于青霉素类的药物，并且具有广谱抗菌作用。少部分人在服用阿莫西林时会出现肠道反应，但是药物停止后这些反应就会消失。肠炎宁不仅具有清热解毒、收敛止泻、排毒杀菌的作用，同时还能够修复肠黏膜，对于细菌性痢疾、急慢性肠炎都具有治疗作用，并且造成的副作用相对比较少。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(41645)
"患者感冒被细菌所感染引起的原因是患者自身的体质减弱、免疫力下降而出现细菌感染，多见于口腔内的固有细菌，像链球菌等，很容易导致患者出现咽喉疼痛、鼻塞甚至咳嗽、发热等相关表现，临床上需要进行抗菌治疗，常用的像阿莫西林克拉维酸钾等，对于改善病情有很大的帮助，可以配合中药方剂像连花清瘟胶囊还有蓝芩口服液，这些可以帮助对抗病菌、提高免疫力，使病情明显好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/17收听(46399)
患者感冒，首先要明确是否是细菌感染，建议先查血常规，看血象是否升高，如果血象升高，就提示患者感冒合并细菌感染，就要应用抗生素抗感染治疗。一般这种程度的感染，会选用阿莫西林或者头孢克洛、头孢呋辛这样的抗生素进行抗感染治疗，其次还可以选用解热镇痛的药物，如酚麻美敏片、对乙酰氨基酚等药物进行解热镇痛治疗。除此之外，还可以用祛痰止咳的药物，如沐舒坦片、枇杷露或者乙酰半胱氨酸泡腾片等药物进行对症治疗。患者还可以适当饮水，注意休息、保暖，综合治疗才可以改善症状、缩短疗程。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。
张宁│河北省人民医院
2018/05/17收听(66493)
感冒，即上呼吸道感染，上呼吸道是喉部以上的部位，包括鼻腔、咽喉部，根据感染病原微生物不同，可以... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(74339)
感冒，即上呼吸道感染，上呼吸道是喉部以上的部位，包括鼻腔、咽喉部，根据感染病原微生物不同，可以...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(74339)
如果患者确诊为细菌感染时，我们需要使用抗生素进行治疗，病情轻者我们可口服抗生素，例如头孢克肟、头孢克洛、阿莫西林、青霉素v钾片、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。病情重者我们需要静脉抗生素，例如头孢呋辛、五水头孢唑林钠、头孢地嗪，我们可完善痰培养的检查，根据药敏结果实验使用抗生素。如果患者有痰咳不出，我们可加入祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎。如果患者咳嗽严重，影响了休息和睡眠，我们可加用止咳的药物，例如复方甘草片、肺力咳合剂、强力枇杷露等等。而且细菌性感冒的患者要多吃新鲜的蔬菜和水果，保持充足的睡眠，多饮水等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(89705)
"引起感冒的常见病原体为病毒，如流感病毒、呼吸道病毒等。当病变持续和病情严重程度较重时，可合并有细菌感染。合并有细菌感染时，需要进行系统的评估，必要时可以加用抗细菌治疗，需要结合患者的整体状态进行分析。咳吐大量的黄痰、发热以及伴有胸闷等其他不适症状时，需要及时加用抗感染治疗。因此，当临床出现细菌合并的感染时，应该对于病情进行系统的分析和判断，并给予针对性的治疗，从而控制临床的症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(62173)
"细菌感染所引起的感冒，这个时候可以通过对症治疗和抗细菌病因治疗。一般对于出现的咳嗽、咳黄脓痰、鼻塞、流脓鼻涕等症状，可以选择对症治疗的方式，比如可以适当服用氨酚黄那敏胶囊、复方氨咖愈敏糖浆、惠尔宁口服溶液、维C银翘片等。抗细菌治疗，可以选择使用抗生素，如青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、克拉霉素、克林霉素、红霉素、左氧氟沙星等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(39843)
感冒细菌感染时可以用抗生素治疗，一般感冒往往是病毒感染多见，但在后期也可能合并细菌感染。比如患者会出现咳嗽、咳黄痰、咽痛、咽部红肿、扁桃体发炎、化脓等症状，考虑细菌感染可能性大，需要给予抗生素治疗，常用的抗生素有青霉素类，比如青霉素、阿莫西林、哌拉西林。头孢类抗生素，像头孢氨苄、头孢克肟，头孢丙烯等。还有大环内酯类抗生素，比如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。如果患者是十八周岁以上，可以应用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、莫西沙星等。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2020/03/09收听(38100)
"我们应该说这个患者由于细菌感染引发了现有的感冒症状，比如发热、咳嗽、咳痰、畏寒、寒颤一系列的症状。如果明确是细菌感染引起了目前的症状，首先选择的肯定是抗生素抗感染治疗。选择什么样的抗生素，必须有两个方面，第一、必须有明确的病原微生物，针对性地选择抗生素治疗。第二、根据影像学的特点、患者临床症状特点，经验性的选择抗生素，比如患者高热、寒颤比较明显，这个时候可能考虑革兰阳性杆菌的感染，可能会选择头孢一代或者头孢二代的抗生素去进行治疗。如果患者进展非常快，是冷休克型的症状表现，可能考虑是革兰阴性的杆菌，这个时候可能会选择头孢三代或者头孢四代，主要针对革兰阴性杆菌的抗生素治疗。另外一点，我们在临床上还要鉴别细菌以外的一些病原体感染引起的感冒症状，比如支原体或者病毒。这个时候会选择一些抗病毒药物或者抗支原体的药物去治疗。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(75657)
"患者出现感冒、细菌感染，要根据感染的程度来选择治疗措施。首先如果患者感冒、细菌感染的情况不严重，出现轻微的发热症状时，可以通过服用抗生素来进行治疗，临床上比较常用的有罗红霉素，以及头孢地尼等抗生素。其次如果患者细菌感染的情况比较严重，通常服用消炎药不能起到很好的治疗效果，建议患者采用输液的方式来进行消炎治疗，可以静脉点滴青霉素或头孢哌酮等药物。最后在使用抗生素类药物消炎的同时，如果患者出现高热症状，还需要服用布洛芬、尼美舒利等退热药物来对症治疗发热的症状，患者还需要多喝水，吃清淡、营养丰富的食物，这样有助于病情恢复。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/03收听(60337)
感冒吃什么消炎药，通常情况下，感冒可以是病毒感染引起的，也是最常见的。病毒感染以后可以激发出现细菌性感染，比如可以出现流感嗜血杆菌、肺炎球菌等等感染，感染以后会出现咳黄痰、流黄鼻涕的情况。感冒以后的消炎药主要是针对上呼吸道的病原学，通常情况下主要以革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌为主，通常应用抗生素可以用二代头孢，比如头孢呋辛、头孢替安、头孢克洛都是可以的，可以吃阿奇霉素或者氧氟沙星。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(73039)
"正常感冒患者不需要吃消炎药，因为感冒都是由于病毒感染，只有感冒合并细菌感染的情况，才考虑应用消炎药物。根据感染部位不一样，选用的消炎药物也不一样。大多数感冒患者都会出现上呼吸道继发细菌感染，一般都是球菌感染，所以消炎药物选择主要是针对革兰氏阳性球菌，常用药物有半合成类青霉素，比如阿莫西林，还可以用头孢类的药物，一般第一代、第二代头孢即可，常用药物有头孢氨苄、头孢呋辛等，可以控制上呼吸道感染。还有可以应用大环内酯类，常用罗红霉素、阿奇霉素，阿奇霉素还对非典型致病菌有较好的效果。此外还可以用氟喹诺酮类，比如沙星类药物，常用药物是拜复乐、左氧氟沙星。一般上呼吸道感染，以上药物都可以供选择。患者如果出现耐药情况，可以根据细菌培养选择药物。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/21收听(50952)
陆海英│北京大学第一医院 2023/05/30播放(91578)
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/30播放(91578)
"如果是细菌感染，应该规范的口服抗生素，最好需要进行血培养或者痰培养的检查，根据检查的结果，确定病原微生物的类型，还需要进行药敏试验，根据药敏试验的检查结果，规范的选择抗生素，决定抗生素的疗程和用量。还需要对症支持治疗，如果出现明显的高热，需要进行规范的物理降温，如果出现咳嗽、咳痰，还需要进行规范的化痰等处理。需要充分的休息，保持良好睡眠，多喝水，在饮食上需要清淡，不能吃过分油腻的饮食，可以适当多吃新鲜的蔬菜和水果。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/12收听(18919)
"细菌感染可以吃消炎药，消炎药通常包括三大类，即抗生素、合成抗菌药以及抗厌氧菌药。其中抗生素就是生活中常用的青霉素族、头孢类、碳青霉烯类、大环内酯类、氯霉素等，合成的抗菌药物包括磺胺类、喹诺酮类。具体的用药选择要根据细菌的类型、感染的部位、病人的年龄，以及既往疾病来综合决定。如果是呼吸道感染引发的炎症，通常可以选择青霉素类或者是头孢类抗生素。年老体弱或免疫力低下的病人，通常选择带有酶抑制剂的半合成青霉素或头孢类抗生素。腹腔内感染一般选择三代以上的头孢或喹诺酮类药物，通常需要联合甲硝唑、奥硝唑等抗厌氧菌药物。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/31收听(38956)
"为什么会细菌感染，这个问题确实不是很好的回答，因为也没有特定的疾病，也只能广泛概念的回答。个人举个例子，如果有皮肤的外伤，同时现在处于夏天，天气比较炎热，伤口如果处理不及时，就会导致细菌的感染，而且表现为红肿甚至化脓等一系列的情况。再或者是寒冷的天气，自己平时也没有注意好保暖而感染了风寒，免疫力低下就会导致细菌感染，就会出现类似头晕、头痛、咳嗽、咳痰、四肢乏力、四肢酸痛等等一系列症状。也就是平时所说的感冒，血分析中提示白细胞或者中性粒细胞的增高。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/19收听(36210)
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