手握拳头翻白眼可能是癫痫发作，也可能不是癫痫发作，需要综合评估，具体有以下几种情况：
1、手握拳头翻白眼，同时伴随意识丧失、口唇发绀、口吐白沫、四肢强直抖动，可能是癫痫发作；
2、手握拳头翻白眼，喜欢用劲打挺且发育落后，需要警惕是脑损伤表现；
3、生长发育正常，无伴随症状，手握拳头翻白眼持续时间短暂，可能只是儿童行为异常。
三者鉴别困难时需完善发作期同步视频脑电图，如果发作时同步脑电图有异常癫痫性放电，则提示是癫痫发作。儿童出现手握拳头翻白眼情况时，建议家属严密观察患儿有无其它伴随症状，并录制发作时的视频，然后到神经内科专科门诊就诊，请专科医生判断是否属于癫痫发作，必要时完善长程视频脑电图以帮助鉴别诊断。
