海绵状血管瘤是否严重要分情况分析，如果海绵状血管瘤生长在颅内，而且引起了颅内出血，这时就比较严重。但如果生长在体表，也没有引起一些特异性症状，则不是很严重。
在神经外科经常会遇到一些患者是在体检中偶尔发现海绵状血管瘤，体积比较小，而且也不引发任何症状。这时通常建议患者要定期进行临床观察和随访，也就是每1-2年做一次头部的影像学检查，比如头CT、头核磁，密切关注海绵状血管瘤的变化。
如果在观察过程中出现了海绵状血管瘤的迅速增大，或者出现了一些临床症状，比如肢体运动障碍、肢体抽搐或者癫痫等情况，尤其是出现了颅内出血等比较严重的情况，要尽快进行外科手术的完整切除，以彻底解除以后还有可能发生的颅内出血这一严重情况。
