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简介:何立刚,河南省中医院,周围血管科,主任医师。擅长脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病坏疽、静脉曲张、静脉血栓、血管瘤等周围血管病的治疗。主编和参与编写出版了《缺血性肢体疼痛与镇痛》、《动脉硬化闭塞症》、《常见急危重症的中西医诊治》、《现代血管外科学与血管介入治疗学》、《汪忠镐血管外科学》等著作。
擅长:脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病坏疽、静脉曲张、静脉血栓、血管瘤等周围血管病的治疗。
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小腿静脉血栓多久能好
一旦发生小腿静脉血栓,在周围血管科积极治疗情况下,只要没有血栓蔓延和进一步发展,一般半个月可达到临床治愈效果。但需要巩固治疗三个月以上,可预防血栓再次复发。
小腿静脉血栓一般多见于腓肠肌静脉,可以见于主干静脉分支。小腿静脉分支比较多,单纯发生在小腿静脉的血栓,临床症状相对比较轻。从治疗角度上,一般半个月以内属于血栓形成急性期,在此阶段得到有效治疗,血栓可逐步溶解。如果血栓不能溶解,血栓会机化和血管壁粘连在一起,此时症状基本会消失,达到临床症状好转状态。小腿静脉血栓如果治疗不及时,可能血栓不能完全消除,但因为小腿静脉有多条,堵塞1-2条并不影响下肢静脉回流。
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12月30
小腿静脉曲张能泡脚吗
患有小腿静脉曲张后原则上不主张泡脚,原因在于静脉曲张本身属于血管扩张性疾病,不是血管狭窄。人们习惯泡脚往往都是用热水,在加热状态下,血管可能会进一步扩张,单纯泡脚对下肢静脉曲张并没有很大益处。
但如果下肢出现病变不舒服,周围血管病专科可能采用药物局部浸泡治疗,在医生医护人员指导下选用针对性药物,控制好水温度,掌握好浸泡时间,会对改善症状有益处。所以,静脉曲张病人不建议自己在家用热水泡脚,要接受医生专业指导。
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12月27
什么是海绵状血管瘤
海绵状血管瘤属于临床上较常见的血管瘤性病变,多发生在皮下软组织、内脏器官,具体表现如下:
1、体表血管瘤:表现为体表处青紫的局限性隆起,实质为扩张的畸形血管,用手按压缩小,抬起可复原。且随病变位置改变而变化,如病变位置抬高,血管瘤缩小,反之相同;
2、内脏血管瘤:体表无任何改变,需通过特殊检查才可诊断。部分患者表现为身体某处局限性隆起,无感觉异常,随病情进展,隆起可增大、发硬,出现疼痛。
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12月19
做完静脉曲张手术如何护理
部分病人可能单纯浅静脉有问题,手术以后不会再复发。但有部分病人伴随着深静脉瓣膜功能不全或者其它问题,需要小心防护,护理措施如下:
1、需要及早下床活动,避免长期卧床形成深静脉血栓;
2、为预防复发,要适当穿戴医用弹力袜子;
3、避免久站久坐,避免静脉曲张发生的危险因素;
4、做完静脉曲张手术后,如果下肢有酸胀、不舒服症状,可以配合服用中药改善血液循环或者服用血管活性药物促使静脉血液回流,预防静脉曲张复发。
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12月18
血管瘤危险吗?
血管瘤是不是会有危险,取决于它所生长的部位和血管瘤的类型。体表的血管瘤一般都没有什么风险,血管瘤最大的风险就是破裂出血。如果发生在体表都是可以控制的,一般不至于造成什么风险。比较麻烦的就是一些内脏的血管瘤,平常没有什么症状或者症状不明显,一旦发生破裂出血,就可能会有比较严重的后果。所以说对于内脏的血管瘤要在专科医生的指导下严密观察,采取积极的治疗措施。
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12月06
什么是先天性血管畸形?
先天性血管畸形,顾名思义,就是与生俱来的在生长发育过程中,所形成的血管畸形。临床上比较多见的往往是四肢的血管畸形,我们称为KT综合征,主要表现为一个肢体的增粗、增长,伴有局部皮肤的红斑、温度增高,有一些病人可以出现静脉曲张。临床上对这一部分要特别注意,不要看到体表的静脉曲张就轻易按普通的静脉曲张去做手术,不然的话手术以后症状会进一步加重。
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12月02
打通血管血栓的中药
血栓属于中医所说的“瘀血”“结块”,具有活血化瘀作用的中药都有防治血栓的作用,其中以破血散结的中药作用最强,如水蛭、虻虫、三棱、莪术等,其次是桃仁、红花、丹参、川芎、赤芍等。这些药物都有活血化瘀的作用,可用于治疗血栓形成性疾病。需要强调的是:中医注重辨证论治,需要根据病情的寒热虚实、病变部位、气血盛衰等综合考虑,采用相应的配伍应用,才能达到理想的治疗效果。因此患者千万不要自行选择药物治疗,一定要由专科医生据情开具处方、辨证施治,自己盲目用药有可能导致严重的不良后果。
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11月27
脉管炎脚趾头烂怎么办
脉管炎发展到后期会出现一个或者多个脚趾头溃烂、坏死,属于脉管炎比较严重的阶段,病人同时会伴有剧烈疼痛,到此阶段患者需要到专科进行处理。原则上对于肢体溃烂、坏死,第一阶段需先控制住病变进展,严重情况下可以采用插管,选择性药物灌注方法,尽快改善肢体血液循环。等到坏死局限,根据情况再清创。
如果病变坏死范围比较小,可以将坏死脚趾头切除,之后再缝合,两个星期左右可拆线。如果坏死范围比较广泛或者多个脚趾头坏死,影响到脚背,此时可以把坏死组织清除,再用药物,尤其是生肌、收口、长肉的中药,以促进伤面愈合。伤面完全愈合,病变即可消失。
如果五个脚趾都发黑、坏死,甚至连前脚掌都坏死,也可以把坏死组织清除,在条件成熟情况下进行植皮。总之,肢体发生溃烂、坏死,虽然严重,大部分或者绝大部分病人都可以通过治疗保住肢体,避免截肢。
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11月18
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