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简介:赵沃华,华中科技大学同济医学院附属协和医院,神经外科,副主任医师,医学博士,博士后。华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科副主任。博士后 1989-1996年,在原同济医科大学七年制专业学习,1996年获医学硕士学位,1996年-1997年,原同济医科大学附属协和医院神经外科住院医师; 1997-2000年,在华中科技大学同济医学院攻读博士学位,系统学习脑血管病显微外科手术,2000年获医学博士学位,2000年-2005年,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科,主治医师,2005年7月-2007年12月,首都医科大学北京宣武医院神经外科,博士后,系统学习脑血管疾病的神经介入治疗,2008年至今,回武汉协和医院神经外科工作。擅长脑血管疾病介入和显微手术,如蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤,脑动静脉畸形,脑动静脉瘘,颈动脉海绵窦瘘,海绵状血管瘤,脑出血,烟雾病,颈动脉狭窄,大脑中动脉狭窄等;颅内肿瘤手术治疗;颅脑损伤,颅骨修补。
擅长:脑血管疾病介入和显微手术,如蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤,脑动静脉畸形,脑动静脉瘘,颈动脉海绵窦瘘,海绵状血管瘤,脑出血,烟雾病,颈动脉狭窄,大脑中动脉狭窄等;颅内肿瘤手术治疗;颅脑损伤,颅骨修补。
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赵沃华医生的科普内容
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烟雾病5年没有症状有问题吗
烟雾病主要表现为颈内动脉闭塞,存在新生血管形成。主要引起患者可能会出现缺血症状,少部分患者可能会引起出血症状。5年烟雾病需要明确疾病过程中有无缺血症状,例如存在明显缺血症状或缺血症状越来越重,说明出现问题,需要进行干预治疗。烟雾病主要治疗方法是颅内外动脉搭桥配合贴敷,通过间接方法增加颅内外血管沟通,增加颅内脑血流。所以烟雾病是否治疗主要根据患者症状,存在症状可能需要进行干预,如果无症状说明代偿足够,这种情况可能无需干预。
7.65万
306
12月23
破裂的脑动脉瘤可以不手术吗
破裂的脑动脉瘤一般会引起蛛网膜下腔出血,一旦动脉瘤破裂需要积极考虑手术治疗,脑动脉瘤破裂患者能够采取介入治疗方法尽量采取介入治疗。动脉瘤既可以考虑手术治疗,又可以考虑介入治疗时首选介入治疗。部分大脑中动脉动脉瘤患者可能首选治疗是开颅手术治疗,但对年纪较大,昏迷程度较深以及后循环动脉瘤一般建议采取介入治疗方法。
所以破裂动脉瘤需要积极处理,否则因为再次出血可能会危及患者生命。
5.43万
9
12月18
脑动脉瘤必须要手术吗
脑动脉瘤是否需要手术,需要根据肿瘤大小决定。直径较小的脑动脉瘤,例如小于3mm的脑动脉瘤不必惊慌,这种动脉瘤一般破裂几率较小,治疗引起并发症概率较大,3mm以内动脉瘤一般都采取观察方法,每隔半年左右复查头部核磁或CT造影明确病变大小。
较大脑动脉瘤,例如大于5mm,存在较大破裂出血风险以及治疗可能相对较安全者,才会积极采取手术治疗,包括介入治疗和显微手术治疗。
6.79万
222
12月08
大脑中动脉狭窄怎么回事
大脑中动脉狭窄属于常见的颅内动脉狭窄类型,颅内大脑中动脉管腔内可能会存在因为长期动脉硬化导致的斑块,可能会引起大脑中动脉狭窄。部分非特异性炎症可能使大脑中动脉管腔狭窄,甚至可以引起大脑中动脉明显狭窄。大脑中动脉属于颈内动脉主要分支,主要供应脑区,主要功能与肢体活动、感觉以及位于左侧大脑中动脉供血区可能与语言有关。
所以大脑中动脉狭窄是常见的颅内动脉狭窄类型,会引起一些如偏瘫、失语以及头昏等等症状和体征。
7.57万
171
12月05
脑血管畸形严重吗
脑血管畸形是非常严重的一种先天性疾病,多见于儿童、青少年及年轻人,最常见的症状是出血和癫痫。
1、脑出血较严重,可危及生命,可对神经功能造成影响;
2、癫痫是非常棘手的症状,可影响生活,可能会给患者带来意外伤害。如癫痫发作时可造成损伤,在火边、水边发作可能造成意外伤害。
总体来讲脑血管畸形是很严重的疾病,严重影响儿童和年轻人的生活质量。需及早就医,咨询专业的脑血管外科医生,医生会根据患者病情给出不同治疗策略。
5.70万
12
11月29
先天脑血管畸形的症状
先天性的脑血管畸形,主要包括脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症、静脉的血管畸形,最常见的是脑动静脉畸形。主要症状包括:
1、脑出血:是首要症状,约50%的患者表现为脑出血。出血主要位于脑组织内,即脑内出血,80%的脑出血的类型是脑内出血,出血在脑质的间隙叫蛛网膜下腔出血,出血在脑室内叫脑室内的出血;
2、癫痫:有30%左右的患者可表现为癫痫,脑血管畸形引起的血流改变,刺激正常脑组织异常放电,引起肢体和全身的抽搐,这个情况被称为癫痫。
3、其他:如头昏、头痛、脑积水等症状。
6.84万
268
11月27
头部海绵状血管瘤要治疗吗
头部海绵状血管瘤即脑海绵状血管瘤,是否治疗需要根据患者不同情况处理。一般如果脑海绵状血管瘤无特殊症状,例如无出血、无癫痫、无神经功能缺失情况的脑海绵状血管瘤可以考虑密切观察。部分患者可能不会引起症状,与患者和平共处。但存在症状脑海绵状血管瘤,例如可能存在出血、癫痫等表现,需要采取积极治疗方法,脑海绵状血管瘤主要治疗方法是手术治疗。
所以需要根据患者情况决定是否采取治疗。存在症状可能需要进行治疗,无症状可以密切观察。
6.27万
273
11月19
介入可以治疗烟雾病吗
一般介入治疗不适合烟雾病,烟雾病形成是因为颈内动脉颅内段闭塞,主要是大血管闭塞。在慢性闭塞过程中存在新生血管给予缺血区提供代偿,存在脆弱新生血管,称为烟雾血管。
介入治疗属于微创治疗,是通过股动脉插管治疗脑血管疾病,但烟雾病由于颈内动脉末端闭塞,无法把闭塞开通,所以介入治疗一般不适合治疗烟雾病。存在特殊情况,例如烟雾病合并动脉瘤,可以通过介入方法治疗与烟雾病相关的动脉瘤,但烟雾病本身一般不适合介入治疗。
5.40万
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