头部海绵状血管瘤即脑海绵状血管瘤，是否治疗需要根据患者不同情况处理。一般如果脑海绵状血管瘤无特殊症状，例如无出血、无癫痫、无神经功能缺失情况的脑海绵状血管瘤可以考虑密切观察。部分患者可能不会引起症状，与患者和平共处。但存在症状脑海绵状血管瘤，例如可能存在出血、癫痫等表现，需要采取积极治疗方法，脑海绵状血管瘤主要治疗方法是手术治疗。

所以需要根据患者情况决定是否采取治疗。存在症状可能需要进行治疗，无症状可以密切观察。