成都医学院第一附属医院
风湿免疫科
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可能有30%左右的痛风患者，在初次发作时或者后期降尿酸过程中出现发烧症状。因痛风是内源性非感染性的疾病，尿酸晶体沉积以后可以诱导炎症反应的发生，而炎症反应发生以后可以释放大量炎症介质，这些物质释放以后，可以在短期内引起患者出现发烧，有的时候患者甚至可以出现高热等表现。
当然，部分患者因为长期痛风已经形成痛风石，而痛风石破溃以后局部形成感染灶，这种感染灶也可以出现发热，但是并非所有痛风患者都会出现发热。
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"有两种情况常常引起痛风发热，一种是在急性痛风关节炎发作期，可能有发热的表现，另一种是长期慢性关节炎期，如果痛风时破溃伴有感染，可能会出现发热。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是痛风关节炎和痛风性肾病，痛风关节炎是最常见的关节炎之一。急性痛风关节炎发作时，患者常常表现为关节局部红、肿、热、痛，部分患者可以出现低热或中等程度的发热。这种情况只要给予对症的消炎、消肿、止痛处理，发热、关节肿痛都会明显缓解。如果痛风关节炎反复发作，患者关节周围会有大量尿酸盐沉积，出现典型的痛风石，这些痛风石如果出现破溃会继发感染，引起低热或者高热。这样的情况除了规律的降血尿酸，以及消炎、消肿、止痛治疗以外，还要给予抗生素治疗继发的感染。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(97245)
"有患者问痛风会发烧吗，答案是肯定的，但不是所有的痛风患者，在所有的时间内都会引起发烧。痛风是由于长期血尿酸增高引起的代谢综合征，痛风最常见的临床表现是急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病。痛风关节炎是最常见的临床表现之一，当急性痛风关节炎发作时，患者会出现某个下肢大关节红、肿、热、痛，同时部分患者会伴有低热或中等程度的发热。在这个时候要给予对症处理，口服或外用消炎、消肿、止痛药物。另外，多喝水，抬高患肢，局部冷敷等等。如果痛风关节炎反复发作，在反复发作的关节周围混有大量的尿酸盐沉积，形成大小不等的痛风石，这些痛风石如果出现破溃，继发感染，关节局部也会出现红、肿、热、痛，同时会有发热，一般也是轻度至中度的发热，这时必须给予抗生素治疗，以及其它消炎、消肿、止痛药物的治疗。"
2020/03/31收听(50779)
当痛风患者出现发烧时，要先寻找发烧的原因，是由于痛风性关节炎的发作引起的发烧，还是由于其他原因... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/03/29播放(99754)
当痛风患者出现发烧时，要先寻找发烧的原因，是由于痛风性关节炎的发作引起的发烧，还是由于其他原因...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/03/29播放(99754)
发烧即发热，痛风发作时发热，此种现象比较常见。主要是由于痛风是个急性的全身性炎症反应，这时炎症... 刘爱华│北京医院 2023/04/03播放(53884)
发烧即发热，痛风发作时发热，此种现象比较常见。主要是由于痛风是个急性的全身性炎症反应，这时炎症...
刘爱华│北京医院
2023/04/03播放(53884)
痛风性关节炎属于炎症性病变，是人体产生急性炎症反应，会引起发烧。其发烧一般说明急性炎症反应较剧... 胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2021/01/08播放(89667)
痛风性关节炎属于炎症性病变，是人体产生急性炎症反应，会引起发烧。其发烧一般说明急性炎症反应较剧...
胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2021/01/08播放(89667)
痛风很少会造成发烧即发热， 赵娟│北京大学第一医院 2023/05/12播放(59418)
赵娟│北京大学第一医院
2023/05/12播放(59418)
痛风患者出现发烧，首先需明确发烧原因，因为痛风患者也可合并其他原因所导致的发烧。在排除其他原因... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/01播放(59149)
痛风患者出现发烧，首先需明确发烧原因，因为痛风患者也可合并其他原因所导致的发烧。在排除其他原因...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/01播放(59149)
"痛风一般不会引起发烧，发烧指的是体温超过37.3℃以上，发烧的原因可能与感染等因素有关。痛风可能会导致受累关节的皮肤温度增高，局部红肿、疼痛以及活动受限等。另外，痛风以关节疼痛为主要表现，比如可以出现在肢体末端比较容易受累的部位，比如足部的第1跖趾关节、膝关节、踝关节等处，也有少数患者会出现在上肢关节，发病前可有高嘌呤的饮食史，比如喝酒和吃海鲜、火锅、肉汤或含嘌呤过高的肉类等。很多患者在发作的时候疼痛难以忍受，为撕裂样或者刀割样的疼痛，可以进一步检查血尿酸以及配合典型的症状来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/28收听(62148)
发烧即发热，痛风患者可以出现发热，当痛风患者出现发热，一定到医院请专科大夫来进行诊治，了解发烧... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/11播放(51155)
发烧即发热，痛风患者可以出现发热，当痛风患者出现发热，一定到医院请专科大夫来进行诊治，了解发烧...
2023/06/11播放(51155)
"痛风患者可以出现发烧。当患者处于痛风急性发作期时，通常伴有明显的关节红、肿、热、痛。患者可以出现全身表现，比如发热、头痛、恶心、心慌，化验相关的检查提示血沉增快，C反应蛋白升高以及白细胞升高等等，患者的这些症状可以在数天或数周内自行缓解。但有一部分患者，如果急性发作期反复出现，就可以逐渐转变为慢性痛风性关节炎，患者的关节肿痛以及发热就没有办法自己消失，需要应用非甾体类抗炎药物或者秋水仙碱，甚至激素进行治疗。痛风患者在第一次发作以后，就应该应用降尿酸药物治疗，以减少发作频率，避免出现痛风性肾病。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/06收听(16682)
痛风引起的发烧主要有以下几种方法治疗： 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/23播放(60402)
痛风引起的发烧主要有以下几种方法治疗：
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/23播放(60402)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/23播放(60402)
由痛风发作导致的发热可以先口服非甾体类消炎止痛药退热，痛风是由于持续性高尿酸血症，造成尿酸盐晶体沉积、析出于关节所诱发的一种疾病。由于可以造成关节急性炎症反应，炎症程度较重时，患者出现发热，但属于无菌性炎症，并不是由细菌、病毒等病原体感染导致，因此痛风患者可以口服非甾体类消炎止痛药，在减轻关节炎症的同时发热症状也可得到控制。但痛风发作出现发热症状并不常见，如果患者出现发热症状，还是应当尽早就诊，在医师指导下完善相关检查，排除有无其他导致发热的原因。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/18收听(91345)
"痛风患者一般不会发烧，但当痛风患者出现感染时则会出现发烧，因此痛风患者出现发烧一定要明确病因。痛风本身并不是感染性疾病，也不是引起炎症因子的疾病，而痛风的发烧在有些情况下可以出现，如当痛风石破溃引起感染，此时痛风患者会出现发烧。此外，当痛风患者出现其他感染的时候，有时由于上呼吸道感染、细菌感染等，引起痛风的发作可能会有发烧现象，所以当痛风患者出现发烧的时候一定要寻找病因，检查血常规以确认白细胞是否高，检查血沉、C反应蛋白，进而判断痛风患者是不是有感染的情况，包括细菌感染、病毒感染等，这样才能够明确病因。痛风患者应注意饮食上避免吃嘌呤含量高的食物，如动物内脏、海鲜类、豆类，应以清淡为主，适当补充优质蛋白。平时应注意休息，避免干过重的体力活。"
2020/05/10收听(54448)
"痛风患者一般不会发烧，当出现发烧时，要找到发烧的原因，看是不是有感染，包括细菌感染、病毒感染，痛风红肿的关节处是否有破溃，是否产生感染。另外，发烧的时候要检测白细胞、血沉、C反应蛋白，看指标是不是高，如果指标高，说明有炎症，可以服用非甾体的消炎、止痛、抗风湿的药物，这些药物既有消炎止疼的作用，又能退热，使增高的体温降到正常。适当的多喝水，也可以降低体温。此外，还是要到医院寻找发生的原因，针对病因进行治疗，才能达到良好的效果，不要自己随便吃消炎药、抗生素等。"
2020/04/30收听(77559)
痛风临床表现较多，发烧属其中一种。患者可因较严重的炎症反应而诱发高烧。晚期患者已出现痛风石且全... 邓伟明│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(86432)
痛风临床表现较多，发烧属其中一种。患者可因较严重的炎症反应而诱发高烧。晚期患者已出现痛风石且全...
邓伟明│广东省第二人民医院
2018/05/30播放(86432)
"一般痛风病人不会发烧，但在痛风的急性发作期，当关节出现明显的红、肿、热、痛的时候，少部分患者也会出现低热或者中度发热。当出现明显的高热或者持续时间比较长的发热后，应该去及时到医院进行诊治，寻找原因，例如是不是有伤口的破溃、是不是有伤口的感染、是不是引起败血症的情况，应该及时的去完善血常规、血沉、C-反应蛋白、血尿酸等化验指标，还要关注患者是不是有上呼吸道感染以及泌尿系感染。因此，当痛风患者出现中度发热或高烧的时候，要进行仔细的检查，明确诊断。"
2020/04/01收听(94031)
痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是痛风关节炎、痛风性肾病，长期血尿酸增高也会对患者的心脑血管和血糖造成不良影响。最常见的痛风临床表现，是间断出现的突发大关节红、肿、热、痛。以下肢大关节为主，最常见的位置是大脚趾、脚踝、膝关节等。痛风性肾病的主要特点，可以表现为轻微蛋白尿、血尿、肾结石、肾积水等，严重的会出现肾功能不全。痛风发作的病理基础是血尿酸增高。男性血尿酸超过416umol/L。女性血尿酸超过357umol/L，称之为高尿酸血症。值得注意的是，不是所有的高尿酸血症患者都出现痛风的症状，大部分高尿酸血症患者在临床上没有任何症状，称之为无症状高尿酸血症。只有少部分患者在病程的某个阶段会出现突发的关节肿疼，以及出现肾脏受累的表现等等。
2020/03/16收听(60217)
痛风是一种代谢性疾病，因生活水平提高，痛风患者越来越多，以前痛风叫帝王病，即富人才得的病，但现... 沙彤│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(59164)
痛风是一种代谢性疾病，因生活水平提高，痛风患者越来越多，以前痛风叫帝王病，即富人才得的病，但现...
沙彤│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(59164)
"痛风是因为尿酸在体内蓄积过多而导致，以典型的关节疼痛为主要表现，需要积极的进行治疗。如果治疗不及时，痛风反复发作，每一次发作对关节都是一次损伤，久而久之可能会出现关节不可逆的受损，例如，出现关节的骨质破坏或关节畸形等，痛风还可能会伴随尿酸性肾结石。另外，长期的高尿酸还和高血压、冠心病等疾病具有一定的相关性，例如，高尿酸就是高血压发病的危险因素之一，所以积极的治疗是很有必要的。在痛风的急性发作期，也就是关节疼痛比较剧烈的时候，以快速的缓解疼痛治疗为主，可以选择秋水仙碱，或非甾体类的药物进行治疗，必要时可以选择使用激素类的药物，在痛风的缓解期需要积极的降低血尿酸，只有尿酸控制在正常范围，才能避免痛风的继续发作。可以根据具体尿酸升高的类型，选择使用抑制尿酸生成的药物，或促进尿酸排泄的药物来进行治疗，同时严格控制饮食，避免喝酒，或者吃含嘌呤过高的食物。"
2019/12/22收听(71120)
"痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多而导致的，只有将尿酸控制在正常范围内，才有可能避免痛风继续发作，如果血尿酸控制不佳，痛风可能会反复发作，长此以往还可能会引起关节不可逆的受损，所以需要积极的降低血尿酸。另外，尿酸增高分为内源性和外源性，内源性可能是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少导致的，而外源性通常与饮食有关，比如经常饮酒，吃动物内脏、海鲜和含嘌呤过高的食物等，除此之外使用降血压的药物，如利尿剂也可能会引起尿酸增高。可以根据尿酸增高的类型选择合适的治疗方案，比如要严格的控制饮食，不要吃含嘌呤过高的食物或饮酒，避免使用可能会导致尿酸升高的药物，还可以根据尿酸增高的类型，选择降尿酸的药物来进行治疗。"
2019/12/06收听(15557)
中山三院 杨旭斌
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