中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
妇瘤科
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子宫内膜增厚要了先解增厚的原因,然后再进行处理,常见如下:
1、如果为内分泌失调所致的子宫内膜增厚,并不是异型增生,可以考虑药物治疗。如卵巢功能不全、雌激素水平较低,可以增加雌激素,或者孕激素缺乏时增加孕激素。如果雌孕激素都有问题,可以用避孕药调整经期,在规定时间之内剥脱子宫内膜,子宫内膜即可变薄;
2、有的患者不仅仅为单纯性增生性子宫内膜,而是属于复杂型子宫内膜,或者上皮内瘤样病变的非典型增生子宫内膜,这种子宫内膜会导致癌症,即子宫内膜癌,为子宫内膜癌的一种癌前病变。通过诊断性刮宫,刮下来的组织再进行病理学检查,才能了解为内分泌紊乱所致还是子宫内膜本身发生病变,或者癌症的发生,或者炎症性变化等。刮宫本身不仅为诊断的过程,而且是治疗的过程,将增厚的子宫内膜刮掉,同时会导致子宫内膜变薄。如果为单纯性的子宫内膜增生,通过刮宫方法可以达到止血、调经等作用。
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"子宫内膜只有达到一定的厚度,才可以满足女性的生育需求,子宫内膜比较薄,会影响到受精卵的着床。增厚子宫内膜最直接的方式是通过食疗的方法来改善,这样对人体的副作用也比较小,为了能够增厚子宫内膜,应该多吃含雌性激素丰富的食物,所以可以吃黄豆、芝麻以及花生等。肾虚肾亏的女性很容易出现子宫内膜不增长、子宫内膜较薄的现象,这时候可以吃阿胶、枸杞等滋补类的食品,这些滋补类的食品能够达到补血滋阴的作用,同时也可以更有效的增厚子宫内膜,有助于受精卵的着床。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/05收听(31514)
"想要增厚子宫内膜,首先要确定引起子宫内膜薄的原因,如果是内分泌失调引起的排卵不正常,出现子宫内膜薄,是由于没有排卵的原因,因为子宫内膜是受体内雌激素影响才能变厚,如果雌激素水平比较低,子宫内膜就比较薄。所以,这个时候需要调经、促排卵治疗,如果有正常的卵泡发育,子宫内膜就会自然变厚。如果是由于人工流产或者清宫以后引起子宫内膜变薄,是由于子宫内膜的损伤或者宫腔粘连引起的,这种情况就需要做宫腔镜,在宫腔镜下行子宫内膜的分离手术,手术以后需要口服大量雌激素,才能使子宫内膜增厚。所以,要根据引起子宫内膜变薄的原因进行相应治疗,才能使子宫内膜增厚。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/11收听(49676)
"子宫内膜增厚的原因主要是由于受卵巢分泌的雌激素影响,雌激素作用于子宫内膜就会使子宫内膜生长变厚。正常情况下在月经刚干净后子宫内膜是最薄的,在0.5cm左右,随着卵巢分泌的雌激素增高到达排卵期的时候,子宫内膜的厚度会长到0.9cm左右。而到分泌晚期也就是月经快来临的时候,子宫内膜厚度长到1.2cm左右就会有月经的来临。女性子宫内膜生长的过厚,很容易会导致月经量增多以及有血块的情况发生,若是子宫内膜生长的较慢、较薄,也会发生月经延期的情况甚至是会导致闭经情况的发生。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/05收听(84123)
"子宫内膜增厚,首先要了解子宫内膜病理、生理状态,子宫内膜是衬于子宫内壁,对雌激素、孕激素等都起反应,周期性发生变化的内膜,可以分为致密层、海绵层和基底层,其中内膜面三分之二为致密层和海绵层,也称为功能层,受雌激素和孕激素影响,随着月经周期的不断变化,功能层会不断地增生或者脱落,进而引起月经的出现,基底层比较靠近子宫的内膜占三分之一,这一部分内膜不受卵巢和性激素的影响,不会发生周期性增生,子宫内膜一般情况下是在激素不断刺激状态下功能性不断增厚的过程。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(43330)
"子宫内膜增厚可以分为生理性和病理性,内膜异常增生多发生在更年期或者是青春期。正常情况下,子宫内膜在每个月都有一段时间是增生期,如果由于某一些原因长期受到雌激素刺激,就会出现子宫内膜增厚,有的还会出现不规则阴道出血的症状。一般从子宫内膜月经周期第5天开始逐渐增厚,到月经后的第15天,受到卵巢排卵以后分泌的孕激素作用,已经增厚的子宫内膜会继续增厚,腺体进一步的增大与弯曲,分泌黏液,这个时候内膜会变得厚而且柔软,随时等待着受精卵的着床。如果女性下丘脑-卵巢-卵巢轴的一个环节失调,或者是受到多囊卵巢综合征疾病的影响,都有可能会导致子宫内膜较长期的、持续性的受到雌激素的作用,导致不排卵,而引起子宫内膜持续增厚,并不发生分泌期的变化,会造成子宫内膜异常的增生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/21收听(399)
"子宫内膜的厚度是需要根据患者是否绝经,处于月经周期什么时间来判断。如果是育龄期的女性,快来月经的时候,子宫内膜的厚度超过1.5cm,这种情况属于子宫内膜增厚。如果子宫内膜小于1.5cm都属于正常,如果是在月经干净后检查子宫内膜,厚度大于6mm,这就属于子宫内膜增厚。如果是已经绝经的老年女性,子宫内膜的厚度超过4mm,这就属于子宫内膜增厚,出现子宫内膜增厚,不排除子宫内膜有病变的可能,必要时需要做诊刮术,将子宫内膜刮出来做检查,可以明确诊断,根据病理的情况对症治疗。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/02收听(16424)
"子宫内膜增厚分为生理性和病理性的,内膜异常增生好发于更年期和青春期,身材肥胖者多见,正常情况下,子宫内膜在每个月都有1个增生期,如果由于某些原因长期受到雌激素刺激,就会出现不规则的阴道出血等症状,一旦出现病理性子宫内膜增厚的症状,就要及时就医,进行规范的子宫内膜的治疗,一般的子宫内膜从月经周期第5天开始逐渐增厚,到了月经后第15天,受到卵巢排卵后分泌的孕激素的作用,增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液,此时内膜变得厚而柔软,储备必要的分泌物,随时等待受精卵的着床。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(85703)
"造成子宫内膜偏薄的原因比较多,第一种是内分泌失调;第二种是反复进行人工流产;第三种是先天性子宫发育异常。如果子宫内膜偏薄,系统检查,找清楚原因,再选择药物治疗。如果是内分泌失调造成的,比如雌激素水平下降,可以适当补充雌激素,促进子宫内膜增厚。如果多次人工流产造成子宫内膜偏薄,可以服用雌激素药物,同时服用补气养血的药物,促进子宫内膜增厚。如果先天性子宫发育异常,如幼稚子宫,可以采取雌孕激素序贯疗法,促进子宫内膜增厚。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(17102)
子宫内膜增厚原因如下:1、生理性:育龄期女性卵巢周期性分泌雌激素以及孕激素,在雌... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(85858)
子宫内膜增厚原因如下:
1、生理性:育龄期女性卵巢周期性分泌雌激素以及孕激素,在雌...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(85858)
子宫内膜有一定厚度,有的人薄,有的人厚。临床上比较推荐的内膜厚度,月经刚干净后第3天的内膜厚度... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/05播放(83059)
子宫内膜有一定厚度,有的人薄,有的人厚。临床上比较推荐的内膜厚度,月经刚干净后第3天的内膜厚度...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/05播放(83059)
"内分泌紊乱导致的子宫内膜增厚,主要是因为雌激素水平增高所导致。雌激素增高能够促进子宫内膜生长、子宫内膜增厚,孕激素则是与雌激素相对抗的激素,能够抑制子宫内膜的增长。所以,想要抑制子宫内膜的增厚,可以加用孕激素来对抗雌激素,比如患者可以从月经来的第一天就开始加用少量的孕激素,在整个周期当中都需要添加,女性的子宫内膜就不会出现过度增厚的情况。没有生育要求的女性,可以选择宫腔内放置曼月乐环,局部释放孕激素来抑制子宫内膜生长。如果在使用孕激素的同时,子宫内膜还是非常厚,或者撤退性出血之后复查彩超,子宫内膜增厚明显,要考虑是器质性病变导致,比如子宫内膜息肉、子宫内膜的肿瘤病变,这种情况下必须要做宫腔镜进行检查和治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(57808)
子宫内膜增厚需要因人而异,对于子宫内膜过薄的女性,需要进行子宫内膜增厚治疗。部分女性不需要给予... 程娇影│中日友好医院 2021/07/01播放(93643)
子宫内膜增厚需要因人而异,对于子宫内膜过薄的女性,需要进行子宫内膜增厚治疗。部分女性不需要给予...
2021/07/01播放(93643)
"子宫内膜厚的原因,良性的分为子宫内膜增生、子宫内膜息肉两种情况,恶性的是子宫内膜癌所导致的子宫内膜增厚。子宫内膜的厚度是随着月经周期而变化的,在月经刚结束的时候,子宫内膜的厚度是最薄的。在分泌期的时候,子宫内膜的厚度是最厚的。一般要来月经之前,子宫内膜可以达到1.5cm。对于绝经后的女性,如果子宫内膜>0.5cm,就属于子宫内膜增厚。对于月经刚结束的女性,如果子宫内膜是属于1.5cm左右,也属于子宫内膜增厚,需要到医院进行相应的检查。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/27收听(74085)
子宫内膜会增厚的原因:第一、不排卵:青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可能会出现不排卵现象,不排卵就会使子宫内膜长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。第二、雌激素替代疗法,单是雌激素治疗,会刺激子宫内膜增生。第三、他莫昔芬的应用:他莫昔芬有抗雌激素的作用,在雌激素低的条件下,它又有微弱的类似雌激素的作用,故长期服用它,也可使子宫内膜增生。总结:子宫内膜不典型增生的主要疾病原因有:多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/29收听(25450)
"子宫内膜的厚度,与体内的雌激素分泌有关系。如果是有正常成熟的卵泡,子宫内膜如果是没有病变,就会出现正常的厚度。等到排卵的时候,子宫里面只要能够达到8mm,就不影响怀孕。但是如果是由子宫内膜的损伤或者是宫腔黏连,这种情况虽然是有排卵,但是子宫内膜也不会有明显增厚。如果是没有做过人工流产或者是刮宫,出现了子宫内膜变薄,大部分是由于内分泌失调引起。这个时候可以调经促排卵治疗就可以,只要是有正常的排卵,就能够有正常的子宫内膜。但是如果是宫腔粘连,或者是子宫内膜损伤引起的子宫内膜变薄,用药物治疗效果不好,可以做宫腔镜的治疗。将粘连的子宫内膜分离后再口服大量的雌激素,有可能使子宫内膜会增厚。"
2019/04/23收听(78643)
子宫内膜增厚的常见原因有卵巢功能失调、多囊卵巢综合征、内分泌失调、服用激素类的药物、子宫内膜炎等,卵巢功能失调时导致子宫内膜不能规矩的脱落,子宫内膜出现异常增生,从而导致子宫内膜增厚。女性患有多囊卵巢综合征时,子宫内膜会出现异常增厚。女性内分泌失调影响月经,导致子宫内膜不能正常脱落,从而出现子宫内膜偏厚。女性如果长时间服用激素类的药物,导致体内激素水平发生改变,子宫内膜会因不能周期性脱落而出现子宫内膜有炎症,反复刺激子宫内膜或子宫内膜发生癌变时,子宫内膜会增厚。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/31收听(77444)
对于子宫内膜薄的女性,如果想增厚子宫内膜,可以通过服用西药或者中药的药物进行修复,日常的生活中... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(94427)
对于子宫内膜薄的女性,如果想增厚子宫内膜,可以通过服用西药或者中药的药物进行修复,日常的生活中...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(94427)
"子宫内膜增厚分为两种情况:一种是生理性的;另一种是病理性的。在正常的月经周期里,随着卵巢有卵泡的发育,直到成熟卵泡的形成,子宫内膜可以从0.5厘米长到一厘米左右,直到排卵前可以达到1-1.5cm左右。随着月经再次来潮,干净以后内膜又回到0.5厘米左右,在月经中期发现子宫内膜1厘米左右,这种增厚属于生理性的增厚,不是病态。当月经干净,尤其是刚干净几天,查子宫内膜在1厘米以上,可能就是有病理性增厚了,需要进一步检查子宫内膜为什么增厚,还有没有伴随什么症状,需要不需要做进一步的刮宫检查,这是需要诊治的病理性增厚。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/04收听(29456)
"子宫内膜适量增厚,有利于维持正常月经。使内膜增厚的方法,可以通过食物或者药物进行补充,具体如下:第一、女性在饮食上可以适当多吃含雌激素较高的食物,例如豆制品、蜂王浆、鸡肉等,含有较高的雌激素,有利于使子宫内膜生长、变厚。第二、女性也可以适当服用含雌激素类的药物,例如戊酸雌二醇、己烯雌酚等。但是女性服用雌激素类药物,一定要在医生指导下服用。如果服用雌激素类药物过高时,女性子宫内膜生长过厚,很容易会导致月经血量增多、子宫内膜不典型增生,或者有可能会导致子宫肌瘤生长变大等情况发生,则不利于女性健康。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(76484)
"子宫内膜增厚的危害有哪些?子宫内膜增厚会影响女性怀孕,因为卵巢周期中产生卵子,分泌雌孕激素,导致子宫内膜的血运增强,导致子宫内膜增厚,增生期内膜有可能影响到精子和卵子的结合。严重时,子宫内膜增厚还会使女性大量出血而导致休克,因为子宫内膜增厚最常见的症状是阴道出血,但是每个人的出血情况不同。如果出血过量,可以使女性休克或者导致失血性贫血。子宫内膜增厚还会使女性内分泌失调,会影响到女性的皮肤、容颜。子宫内膜的增厚和女性体内的激素水平有关,子宫内膜增厚说明女性内分泌失调,会导致女性脸上长斑以及脸色暗沉。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(30885)
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