首都医科大学宣武医院
血液科
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怀孕的时候可以出现贫血，当妊娠的时候血红蛋白低于100g/L的时候，称为妊娠贫血。妊娠贫血会对孕妇及胎儿均造成不良影响，尤其是当孕妇出现严重的贫血时，血红蛋白＜60g/L的时候，对于孕妇的影响极其严重，会增加孕妇的死亡率。对于胎儿的影响主要会引起羊水的减少，胎儿心率的减慢，可能会造成死胎，流产的发生率明显增高。当胎儿分娩以后，还会造成后续的影响，会导致体重减低，低体重的发生。还会导致婴儿的认知功能发育的异常。所以孕期贫血不仅对孕妇，对胎儿也有很大的影响。对于孕期贫血，要积极进行纠正，尽量改善，从而保证孕妇及胎儿的健康。
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"女性怀孕以后，由于胎儿生长发育迅速，对各种造血原料需求量增加，同时，有的孕妇会出现食欲下降等妊娠反应，这些因素往往就造成的孕妇贫血的情况，孕妇贫血的危害有两方面：一、对胎儿的影响，由于孕妇贫血，胎儿大脑的血液供应也会减少，就可能影响胎儿的生长发育，胎儿出现发育过缓，严重者还会影响胎儿神经系统的发育，出生以后可能会出现智力障碍或者是体重减小，更严重者可能会出现死胎、流产的情况。二、对孕妇的影响，孕妇本身血容量增加心脏，肺脏负担加重。如果再贫血，就更会加重了心脏、肺脏等重要器官的负担，在生产的时候，孕妇的代偿功能就会下降，容易造成生产无力，产程延长的情况，所以孕妇贫血要引起重视，及时的治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/07收听(25166)
孕期的贫血是比较常见的，因为孕妇和胎儿对血红细胞的需求增加，往往会出现生理性贫血，或者造血原料... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/12播放(54137)
孕期的贫血是比较常见的，因为孕妇和胎儿对血红细胞的需求增加，往往会出现生理性贫血，或者造血原料...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/12播放(54137)
孕妇可以通过自身症状预判贫血的危险程度，比如皮肤黏膜颜色，如果色白可能血色素偏低，如果偶发头晕、头痛、耳鸣、倦怠、注意力不集中、记忆力减退、肌肉乏力、易疲劳。甚至呼吸、心率快，活动后心悸、气短，都提示需要到医院查血常规，看看是否贫血。晨起空腹至医院查血常规，其中血红蛋白是确诊贫血的指标，孕妇血红蛋白低于110g/L，确诊贫血。孕妇贫血大多是怀孕特殊的生理过程，导致造血原料不足，需要补充叶酸和铁剂，并多吃含铁量丰富的食物纠正。推荐黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝，孕妇可以依据自己的口味挑选食用后不会引发恶心、呕吐的食物进行补铁。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/16收听(72796)
"怀孕期间出现贫血，和平时的饮食和生活习惯有必然联系。孕早期由于妊娠反应不能正常的进食，或者进食之后会出现恶心、呕吐，食物的营养成分不能被充分的吸收，就会出现营养不良，导致贫血的现象。在怀孕中后期，由于胎儿增长的速度比较明显，食物营养供应不足也会导致营养不良，出现贫血的现象。在怀孕期间应该注意补充营养，多吃蛋白质含量丰富的食物，补充足够的营养才能避免贫血，应该多进食牛奶、瘦肉、蛋黄类的食物。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/10收听(97275)
"孕期贫血有巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血两种情况。巨幼红细胞性贫血，是因为妊娠期对叶酸的需求量增加，正常妊娠每天需要叶酸500-600ug，以供胎儿需求和保持母体正常的叶酸储存。双胎妊娠时对叶酸的需求量则更大。孕妇在孕期由于妊娠反应恶心、呕吐、食欲下降等，叶酸的摄入量减少，还有的孕妇有胃肠道的疾病。如慢性萎缩性胃炎，胃大部切除等，可使胃黏膜b细胞分泌的内因子减少，导致维生素B12的吸收障碍，加重叶酸和维生素B12的缺乏。缺铁性贫血是由于随着妊娠的延期延长，胎儿及孕妇对铁的需要量增加，如果在日常的食物中没有注意多食用含铁丰富的食物，也会引起缺铁性的贫血。"
2018/10/07收听(60493)
"孕期由于胎儿对营养素的需求增加，如果孕妇饮食结构不合理，特别容易患营养性贫血，同时由于孕期体重增加，各个系统的器官负担加重，一旦出现贫血，症状会更加明显。常见的症状有面色苍白、头晕、头痛、耳鸣、眼花、失眠、记忆力下降，严重者会出现易怒、精神抑郁等症状。同时全身乏力明显，一般体力活动就会感到全身乏力，需要休息，感觉到体力明显下降。呼吸循环系统的症状，容易出现心慌、胸闷、气短，安静状态下症状轻一些，轻微活动时心慌、胸闷、气短就会加重，有时候需要吸氧才能够缓解症状。所以说孕期容易贫血，并且症状较重，需要引起足够的重视。"
2018/11/08收听(54248)
孕期贫血大都是怀孕特殊的生理过程，需要身体内造血原料增多造成的，可以补充叶酸和铁剂来纠正贫血。如果为轻度贫血，血红蛋白>90g/L也可以通过食疗来补铁、补血。推荐含铁量比较丰富的食物，孕妇可以依据自己口味选食物，不会引发恶心、呕吐等不适症状的补铁。例如黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝，蔬菜类推荐紫菜、香菜、油菜、芥菜、扁豆。同时要少吃抑制铁元素吸收的食物，例如高脂肪食物、碱性食物、豆浆、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带、胡萝卜等。
2020/09/16收听(11385)
"如果孕妇贫血只是轻度，是没有明显的症状，需要去医院做专门的检查才可以发现贫血。如果孕妇的血液检查结果显示血红蛋白在100g/L以内，红细胞压积低于30%，或者是红细胞的计数低于350万/mm^3，就说明孕妇发生了贫血。孕妇贫血多数是缺铁性贫血，也就是孕妇要开始补铁了。孕妇贫血会经常感到疲惫、想睡觉、全身没有力气，这是贫血者最早出现的症状，也是最常见的症状。贫血孕妇的脸色和黏膜一般都是苍白的，需要注意的是，一般认为皮肤苍白者，还要依据手掌的大小、甲床的颜色等方面综合来看才比较可靠。孕妇经常会感到头痛、头晕、眼花、注意力分散，严重贫血者还有可能会出现神志模糊。心悸是贫血比较突出的症状之一，贫血的孕妇有心动太快，而且在肺动脉区和心尖的部位处于收缩期的时候，可以听到柔和的杂音，这种情况就叫做贫血性杂音。当在肺动脉区和心尖部位舒张期的时候，也可以听到杂音的时候，情况就比较严重了。食欲不振，感到腹胀、想吐。便秘也是贫血的症状，这是因为贫血引起了消化系统的紊乱。呼吸困难或者是气急，也是贫血的症状之一，因为贫血会引起呼吸中枢低氧或者是高碳酸血症。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(96863)
孕期整个血液会稀释大约50%，因此，贫血是常见的孕期症状之一，一般可通过食补改善。动物性食物，... 许美艳│航天中心医院 2017/03/10播放(98360)
孕期整个血液会稀释大约50%，因此，贫血是常见的孕期症状之一，一般可通过食补改善。动物性食物，...
许美艳│航天中心医院
2017/03/10播放(98360)
"孕期贫血需要区分是小细胞低色素性贫血还是大细胞性贫血，大多数女性在怀孕期间都是小细胞低色素性贫血。出现贫血之后建议口服铁剂，同时补充维生素C促进铁的吸收。如果是大细胞性贫血，建议口服叶酸，并且补充维生素B12。在饮食方面建议产妇多吃含铁丰富的食物，比如动物肝脏等等。在妊娠晚期建议每个月做血常规的化验，如果血红蛋白低于110g\/L，属于贫血，需要进行补充。此外也可以同时化验血清铁蛋白，如果血清铁蛋白降低，考虑体内有铁蛋白的缺失，需要补铁，补铁的目的是预防出现严重的产后出血。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/23收听(29962)
"孕妇出现贫血首先要食补，食物和药物同时补，也就是要加强营养，多吃含有蛋白质的食物，多吃含铁的食物，比如动物血、瘦肉和绿叶蔬菜，这些食物当中含铁量都是比较高的，所以必须要多吃。另外，同时口服补铁的药物，常用的药物有硫酸亚铁、红源达，这些药物都是孕妇常用的补血药。因为孕妇贫血大多数是由于缺铁引起的，同时还要口服维生素C，吃维生素C可以改善体内的酸性环境，有利于铁的吸收。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/15收听(83789)
"在妊娠期，血容量大概会增加40%-50%，而血浆的容量增加比红细胞容量增加更多，因此会出现稀释性的贫血。同时由于胎儿对铁元素的利用逐渐增加，需要量逐渐增加也会造成母体缺铁，造成缺铁性贫血。一旦孕期出现缺铁性贫血，要立即进行纠正。首先从饮食上进行调节，给予含铁元素较为丰富的食物，比如红色的肉类、动物的内脏、肝脏等，以及动物的血制品，都是含铁较为丰富的食物。如果经过饮食不能有效的补铁，要进行药物治疗，药物补铁有不同的剂型，包括琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等，补铁的效果都不错。在补充铁剂的同时给予维C，促进铁的吸收，一定要在饭前一小时服用，否则会影响铁剂的吸收。"
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(63824)
贫血的危害如下：1、轻度贫血：在不影响患者生活质量的前提下，无任何危害；...
贫血的危害如下：
1、轻度贫血：在不影响患者生活质量的前提下，无任何危害；
邹宝华│中国医学科学院肿瘤医院
2018/08/17播放(62768)
贫血是临床上比较常见的临床症状。长期贫血会影响孩子的生长发育，包括个子长不高，长期缺铁也会造成... 贡蓉│山西白求恩医院 2021/02/05播放(75542)
贫血是临床上比较常见的临床症状。长期贫血会影响孩子的生长发育，包括个子长不高，长期缺铁也会造成...
贡蓉│山西白求恩医院
2021/02/05播放(75542)
贫血会导致缺氧，缺氧对各个脏器都会有影响。血红蛋白一般低于70g/L超过半年，可能对心脏的损害... 王华│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(95089)
贫血会导致缺氧，缺氧对各个脏器都会有影响。血红蛋白一般低于70g/L超过半年，可能对心脏的损害...
王华│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(95089)
贫血实际上应该引起重视，长期的贫血一定会对幼儿产生影响。因为贫血后携氧功能降低，整个体内的红细... 薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/27播放(50075)
贫血实际上应该引起重视，长期的贫血一定会对幼儿产生影响。因为贫血后携氧功能降低，整个体内的红细...
薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/27播放(50075)
贫血程度分轻、中、重三级别。轻度贫血患者会头昏、乏力；中度患者活动后会出现心慌、气短；严重贫血... 胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/12播放(94496)
贫血程度分轻、中、重三级别。轻度贫血患者会头昏、乏力；中度患者活动后会出现心慌、气短；严重贫血...
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2017/12/12播放(94496)
贫血时由于血色素低，常对患者身体的多个系统造成损害，比较常见的是出现贫血后，伴有全身乏力。影响... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/13播放(95082)
贫血时由于血色素低，常对患者身体的多个系统造成损害，比较常见的是出现贫血后，伴有全身乏力。影响...
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贫血对于全身的危害首先表现为精力的下降，人对寒冷耐受的下降，对缺氧耐受的下降，因为红细胞携带氧... 顾敏│石家庄市中医院 2018/10/29播放(92454)
贫血对于全身的危害首先表现为精力的下降，人对寒冷耐受的下降，对缺氧耐受的下降，因为红细胞携带氧...
顾敏│石家庄市中医院
2018/10/29播放(92454)
"根据贫血的程度不同，病人表现也不一样，但是贫血主要指的是血红蛋白的减少，血红蛋白主要的功能是血养，如果血红蛋白减少，体内各个脏器的供氧就会受影响，各个系统都会出现功能的下降，比如会出现心慌、气短；消化系统也会受到影响，病人会出现纳差、腹胀、便秘、腹泻等症状；贫血的病人也可以出现夜尿增多、蛋白尿；神经系统的表现它可以出现注意力不集中、嗜睡、记忆力减退、头晕等症状；女性病人、育龄妇女可以出现月经量的增多或减少。首先，月经失调，也会影响患者的性欲甚至影响生殖，患者的皮肤会出现干燥、无光泽，毛发的无光泽、指甲的干燥、变薄、易碎等等这些症状 。尤其是年纪大的病人，他有基础性疾病，贫血会加重基础疾病的症状，比如冠心病的病人，贫血会加重心绞痛的症状。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2017/08/28收听(15929)
宣武医院 赵弘
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北大医院 欧晋平
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