严重唇腭裂可以修复吗

2020-01-13 16:29播放 :

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众所周知,唇腭裂是我国好发的先天性畸形之一,发病率是先天1.6‰,是在先天性畸形发病率的第4位。通常把唇腭裂分为3度,严重的唇腭裂属于第Ⅲ度畸形,是嘴唇完全裂开,腭骨完全裂开,导致患者容貌、语音、吞咽功能受到影响。通常通过team的治疗,不光是外科医生,还包括儿科医生、正畸科医生、牙科医生、小儿科医生进行通力合作,为患儿制定比较完善的治疗计划,获得达到比较好的效果。
需要患者从出生以后1个月以内必须到正规的医院进行诊断,和相关科室的医生进行联合的诊疗讨论,制备完善的治疗计划,然后根据这个计划一步一步实施,从而使患儿的形态功能达到最大程度的修复,恢复正常的功能。所以经过正确的治疗,可以达到完美的修复结果。

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唇腭裂能完全修复吗?

"唇腭裂的修复问题是我们所有从事唇腭裂治疗的医生,包括外科医生、正畸医生,以及其他的相关的医务人员共同所期待的。目前我们的技术还不能使一个唇腭裂的患者接受治疗以后完全看不出来。这里面最主要的问题,其实是一个瘢痕的处理的问题。其实从目前的手术技术来讲,一个唇裂的患者需要恢复的唇部的一个自然的外观,唇弓、唇珠、人中嵴、人中凹还有鼻小柱的正直,还有两侧鼻孔的对称,鼻翼外侧角的一个对称,还有鼻翼的隆起。这些我们通过手术和术前和术后的正畸治疗是可以接近于正常的。但是我们唯一不能保证的就是他的瘢痕,因为无论怎么样,我们做手术的时候总是要有一些切口,而这些切口的愈合自然会形成一个瘢痕。对于这个瘢痕最后形成的明显与不明显,它受两方面因素的影响。一方面是我们手术技术还有术后的护理。再有一方面就是受患者自身的身体的特质所影响。我们能够做到极致的是我们手术技术还有包括术后各种护理的方式、护理的一些辅助材料的应用,这些都没有问题。但是病人自身的身体的特质,他的皮肤的类型,这个是没有办法控制的。因此现在的唇腭裂病人,如果不是一个瘢痕体质,如果不是他自身皮肤愈合的能力上的一些差异,我们是可以把他恢复到接近于正常的。对于腭裂病人来讲,其实他的外形并不是最主要的治疗目的,最主要的目的是让他恢复一个正常的语音功能。而我们外科手术要做的内容是恢复他一个完善的腭咽闭合功能。腭咽闭合功能正常的患儿,绝大多数是可以自然形成一个正常的语音发育的。但是也有一小部分的患者,他还会存在一些构音障碍。这个时候我们通过语音训练师的一些帮助,也可以使剩下的这一部分患者恢复一个正常的语音功能。因此目前我们认为一个腭裂的患者,我们是把恢复他完全正常的语音功能作为我们治疗的目标。从技术角度来讲也是可以做到的。"

语音时长03:11''

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