北京中医药大学东直门医院
骨科
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患者出现脖子左边的筋变粗凸起，可能跟以下的原因有关系：
1、先天性斜颈：往往是由于患者受伤，引起右侧的胸锁乳突肌肌肉损伤，从而产生粘连，从外表看就显得左边的胸锁乳突肌更加粗壮；
2、与患者长期不良姿势有关：如患者习惯向一侧歪头，久而久之可能会造成一侧颈部肌肉要比另外一侧要发达，从而显得粗壮、凸起；
3、颈部肌肉占位性病变：包括肿物或是肿瘤、纤维瘤、脂肪瘤等；
4、与患者的工作和职业习惯有关：如反复向一侧转头，出现两侧肌肉软组织不对称表现。
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"脖子左边筋变粗、凸起，可能主要是脖子左侧有一条筋，也就是俗称的肌肉，出现了增生、肥大的情况。一般脖子两侧比较表浅的肌肉，主要是左侧和右侧的胸锁乳头肌，是人体比较重要的肌肉，在平时转头和仰头过程中起到作用。如果刻意进行颈部的锻炼，有可能会引起一侧肌肉的增生，尤其个人的因素可以导致一侧肌肉较另外一侧肌肉具有不对称性。如果没有特殊的症状，一般不用特别紧张。还有一种情况，所说的筋可能指颈部的表浅静脉，如颈外静脉，有些人颈外静脉会显得比较粗，并且有凸起，尤其在生气、激动或者情绪比较激动时，会出现左侧增粗的经脉，如果是指这个现象，大多数没有特殊意义。但如果在平时安静的时候，也有一侧的增粗、隆起，有可能是由于上腔静脉或者心房内的疾病，引起静脉回流不畅，导致颈外静脉的压力增高，从而使相应的静脉变粗。如果是这种情况，建议到血管外科或者心内科进行相应的检查。 "
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(39598)
"左边脖子筋疼最常见的是脖子左边的肌肉、韧带出现了损伤性的软组织损伤及肌膜炎、韧带炎这类疾病，是一个比较常见的引起脖子侧方筋疼的病因，因为劳累或者外伤、着凉，导致肌肉和韧带、筋膜发生一些无菌性炎症，导致筋膜有些撕裂，就会导致这个地方出现疼痛。当然有的时候左边脖子筋疼还要考虑有没有其他的一些病因，像有些人是因为颈椎神经根受压引起的左侧疼痛。还有是因为颈椎本身的一些病变，像颈椎的一侧转移瘤、神经鞘瘤导致的支配这一侧的肌肉、神经受压引起的疼痛，也可能是左边脖子疼的病因，当然这些病因都不多见。还有像颈椎本身的结核、颈椎的化脓性感染也可能会引起这侧的疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(39401)
左边脖子筋疼的症状出现，可能是由于左边脖子局部软组织方面的劳损导致的，比如长时间的保持一种姿势，左侧的胸锁乳突肌处于被牵张的状态，容易出现局部的痉挛，从而导致疼痛的症状，还会伴有一定的晨僵。可以适当的进行按摩、热敷，配合局部牵拉的方法来进行改善，有利于恢复，防止后期症状加重，容易影响到局部肌肉收缩功能异常，从而可能会导致颈椎的稳定性下降，甚至会出现后期颈椎病的症状。所以平时就要保持良好的姿势，避免颈部劳累，如果短期之内症状没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(27648)
"左边脖子疼痛有很多种情况。落枕可能性比较多见，是由于枕头过高或低或者睡姿不当引起，属于急性，经过理疗、针灸能自行缓解。另外，多见于颈椎病。颈椎病是因为长期低头伏案工作引起颈椎的姿势不当，引起颈椎病生理曲度反曲，甚至是变直。引起一侧的脖子痛甚至双上肢的疼痛或者麻木以及其他的并发有关颈椎病的症状。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/22收听(64341)
"脖子左侧出现筋疼的情况，首先就得考虑的是外伤，是否是局部受到了外伤，导致软组织发生了损伤，软组织发生损伤之后会产生致病因子引发出现疼痛。其次颈椎的骨折或者是脱位，同样会诱发出现疼痛。如果排除了外伤，多可能是由于夜晚睡眠姿势不正确，或者由于枕头的不合适，以及颈部滑落枕头，过度弯曲而诱发患者出现的落枕，落枕就会导致颈部出现疼痛或者是颈部受限等症状的发生。除了上述的原因，还不能排除由于颈椎病或者是由于局部占位、肿瘤等诱因而引发出现的疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/22收听(92153)
左边脖子筋麻是颈椎病的表现之一，因为颈椎病主要是由颈椎退行性变引起，颈椎的椎间孔狭窄、颈椎椎间... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/17播放(88514)
左边脖子筋麻是颈椎病的表现之一，因为颈椎病主要是由颈椎退行性变引起，颈椎的椎间孔狭窄、颈椎椎间...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/17播放(88514)
出现脖子变粗，主要常见于以下几种可能：1、肥胖，由于身高较矮、肥胖等可使脖子变粗... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/01/07播放(92547)
出现脖子变粗，主要常见于以下几种可能：
1、肥胖，由于身高较矮、肥胖等可使脖子变粗...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/01/07播放(92547)
"脖子变粗，是甲状腺的疾病可能性较大，尤其是原发性甲亢。病人会有明显的突眼征、易怒、食欲增加，并伴有体重下降，也会有多汗等表现，化验提示T3，T4增高，应系统的进行抗甲亢治疗。另有部分病人由于结节性甲状腺肿所导致，中老年女性病人发病率较多，和体内甲状腺素代谢不平衡相关，由于甲状腺滤泡代偿性的增生，而形成多个结节。而严重的情况下，病人还会有明显的胸闷，甚至呼吸受限、气短等表现，说明病变逐渐长大，而压迫气管。若出现这种情况应积极选择手术治疗，将甲状腺腺体进行部分切除，术后也应该定期监测甲状腺功能的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(95792)
正常颈椎周围有很多肌肉，并且这两边肌肉对称分布，保持颈椎的稳定性和颈椎的力量，也就不会出现颈椎左右两边不一样粗的问题。1、若本身颈椎的姿势没有保持中立位，出现了左右偏的情况，也会导致两边不一样粗。2、肌肉紧张劳累劳损，劳累劳损的一侧会比较粗，主要由于低头玩手机或者睡觉枕头太高，打电脑游戏等有关，并且粗的一侧伴有不适，活动疼痛。平时做颈椎的按摩理疗，多卧床休息，枕头不要过高，放松颈椎周围的肌肉之后，症状会逐渐缓解。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/07/14收听(87951)
脖子右边筋比左边粗，可能跟如下的原因相关：1、可能存在先天性的斜颈，这类疾病往往是由于患者在生产的过程中受到产伤，进而导致右侧的胸锁乳突肌之类的肌肉受到损伤，之后产生粘连、瘢痕，这样在外表看起来，右侧就相对左侧要更加粗壮一些，还有可能出现右侧相对短缩的情况。2、这种情况可能是由于患者的不良姿势所导致的，比如有很多患者习惯性的会向一侧歪头，久而久之会造成一侧的颈部肌肉相对另一侧要更加发达一些。3、这种情况有可能是颈部肌肉内的占位性疾病所导致的，比如存在肌肉内部的纤维瘤或者是皮下的脂肪瘤。4、此种症状还有可能是患者的工作和职业导致的，比如由于患者工作的原因，需要长时间的向一侧转头，或者是反复的向一侧转头，这样就有可能造成一侧的颈部肌肉过度的发达，继而表现出这种不对称。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/24收听(37665)
"脖子左边的筋痛在临床上多见于颈椎病，患者疼痛的筋就是颈夹肌。因为低头过多、寒冷，以及受凉就会导致患者出现症状。如果患者只有颈项疼痛的症状发生，可以诊断为颈型颈椎病，这是临床上常见的一种疾病。患者可以选择在医生的指导下，口服活血化瘀的药物来治疗和缓解症状，比如颈复康颗粒和颈康胶囊，也可以选择到医院做物理治疗，包括针灸和推拿疗法，能够取得很好的效果。如果没有时间去做针灸和推拿，患者可以选择贴膏药，膏药具有疏风散寒的作用，可以治疗各种原因引起的疼痛。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(52375)
脖子左侧筋疼，多由睡眠姿势不当、枕头高低不合适以及外感风寒邪气，引起局部气血不和、筋脉拘急、瘀血阻络、不通则痛。多在早晨后起床时出现，转头时疼痛明显，疼痛还可以向肩背及上肢放射疼痛。针灸治疗以疏通经络、行气止痛为原则，针和灸相结合治疗效果比较好。通常取穴为大椎穴、风池穴、风府穴、颈椎夹脊刺、落枕穴及头部活动时最痛的点，也就是阿是穴。针刺后进行穴位艾灸或者刺络放血拔罐，其效果更好。
赵红│天津中医药大学第一附属医院
2020/04/27收听(51348)
"脖子左边的筋疼痛，常可以采用以下几种方法处理：第一、拉伸颈部肌肉：固定肩关节后，将头颈部拉向右侧，持续一分钟，可以反向牵张左侧颈部的肌肉，缓解肌肉紧张，减轻肌肉、肌腱的疼痛症状，每日可以多次拉伸。第二、推拿及按摩：如果颈部肌肉有疼痛和活动受限的症状，也可以采用推拿、按摩治疗，由专业的康复医生使用手指对患者左侧颈部进行推拿、按摩，去除肌肉内痉挛性的硬结，能够迅速改善疼痛症状，恢复颈椎的活动范围。每次按摩时间为30分钟左右，每日按摩一次即可，每日多次按摩反而会造成肌肉的疼痛和水肿，不利于病情恢复。第三、局部热敷治疗：能够加速血液循环，改善颈部肌肉紧张，以缓解疼痛。一般通过以上几种方法来综合处理，以上临床症状会得到快速的缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/05收听(20469)
"脖子右边比左边的筋粗，具体分析考虑可能是皮肤软组织损伤，或者是更深解剖层次的肌肉筋膜损伤。在脖子上特殊的腺体需要注意甲状腺的问题。当甲状腺因为甲状腺腺瘤、甲状腺肿瘤、桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿大等都可以出现两侧不对称的情况。对于筋粗还可能涉及到肿大的淋巴结。无论是淋巴结肿大还是甲状腺大都应该先明确病因再治疗，皮肤软组织损伤可以外用药也可以口服药物。肌肉筋膜损伤需判断是否需手术治疗，不需要手术治疗保守治疗即可。此外在儿童时期中间出现脖子右边筋比左边大，还需要注意斜颈的可能性。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(68488)
"脖子静脉血管变粗的原因是因为静脉血液回流出现了障碍，静脉内的压力升高，静脉血液淤滞，就会对血管壁不停的刺激，久而久之血管壁就会变粗、血管变薄，所以看起来就像脖子静脉血管变粗了。这时候可以进行静脉血管B超检查，发现血管狭窄的部位是否有血栓，或者是外界的压迫，还是内部出现了隔膜。如果B超并不能够完全覆盖所有的病变，可以进行血管造影，通过血管顺行造影可以观察到血管管腔的形态、血流的方向和血流的速度，这时候可以明显观察到疾病的部位，病因检查后进行个体化的治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/06收听(70069)
"下巴和脖子的交界处部位称为甲状腺，如果下巴和脖子的交界处变粗主要是由于甲状腺出现肿大，而引起甲状腺出现肿大的原因有很多，比如患者长期饮食不规律导致体内缺乏碘离子，就会引起甲状腺弥漫性肿大，这是一种良性肿大，通过及时补充碘离子可以有效的缓解肿大的情况。另外，也有可能是由于甲状腺结节引起来的，则建议患者一定要到医院进行相关检查，比如甲状腺结节的彩超或者甲状腺结节的CT等，一般情况下可以明确诊断。当明确为甲状腺结节时，则建议患者可以采取少量的病变组织做病理检查，明确甲状腺结节的性质。如果属于良性可以暂时不做处理，如果属于恶性则建议患者及时进行手术治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(15397)
脖子后面凸起的骨头实际是颈椎椎体棘突，是正常生理结构。颈椎有7节，除头2节，寰椎枢椎外，第3-... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/05/13播放(63323)
脖子后面凸起的骨头实际是颈椎椎体棘突，是正常生理结构。颈椎有7节，除头2节，寰椎枢椎外，第3-...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13播放(63323)
"在临床上有很多种病症可以导致病人左边肋骨有凸起的表现，比如病人患有佝偻病，由于胸廓发育畸形可以出现左边肋骨有凸起。另外，病人患有脊柱侧弯，由于出现骨盆倾斜也会影响左边肋骨的发育，导致左边肋骨有凸起的表现。病人有左边肋骨的肋骨骨折，导致局部出现骨折端成角畸形或者出现血肿，同样可以在外观上出现左边肋骨有凸起的临床表现。出现这种现象后需要病人及时就诊，医生根据具体病症，采取对症治疗可以使这种现象逐渐得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/04收听(78584)
"颈椎有一个向前的生理弯曲，而胸椎有一个向后的生理弯曲。颈椎和胸椎相互连接的第7颈椎的棘突本身就非常大，要是平时总是低头玩手机、伏案工作，低头的动作比较多，加上特有的解剖结构特点，就会显示脖子后面脊柱凸起非常明显。从外观侧面的改变，也提示最近肯定有颈椎的劳累、劳损。现在即使没有疼痛，也应该注意避免长时间低头，因为这是反向于正常颈椎生理弯曲的动作，时间长了，可以导致颈椎生理弯曲变直甚至反弓，出现严重的颈椎病。到那时候，不光有外观变化，还会有颈椎周围非常明显的疼痛，甚至产生其他的合并症状。"
2019/08/11收听(54704)
脖子后面脊柱凸起往往以女性患者为主，绝大部分经过触诊检查以后发现是脂肪堆积，部分患者是第7节颈... 汪振宇│吉林大学第一医院 2019/12/06播放(70883)
脖子后面脊柱凸起往往以女性患者为主，绝大部分经过触诊检查以后发现是脂肪堆积，部分患者是第7节颈...
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