中国中医科学院广安门医院
男科
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阳痿和早泄是男性常见的两种性功能障碍，出现疑似问题应该到专业正规医院请泌尿男科医生详加诊断，排除是不是阳痿、早泄的问题。如果明确阳痿，可以在医生指导下分成器质性、功能性、心理性等问题。合理选择药物，也可以选择中医中药进行积极治疗，同时生活起居应该注意不要熬夜、锻炼身体、性生活有规律等。正常生活起居也有助于阳痿、勃起功能障碍的治疗和恢复。如果出现早泄也应该到正规医院泌尿男科医生指导下，区分原发性早泄和继发性早泄。不同的情况针对性选择药物、口服或者外用来积极治疗，才能有效改善早泄。同时生活起居应该注意少食辛辣、饮酒、减少久坐，另外性生活保持一定的频率，在医生指导下采取性行为学训练，都有助于延长射精时间，提高性生活的满意度。
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阳痿和早泄在医学上称之为勃起功能障碍和射精过快，有部分患者单纯的是阳痿，也就是勃起功能障碍，其分为心理性和器质性。心理性原因主要是因为没有性生活经验，女方不配合，同房时过度紧张导致阴茎动脉供血不足、无法勃起或者勃起困难。器质性包括血管性、内分泌性、神经性因素导致阴茎整个勃起调控功能障碍，需要及时到医院进行相关检测明确类型，可以用相关药物和物理治疗方法进行处理。早泄就是所说的射精过快，原发性早泄的定义是从第1次性生活开始阴道内射精的潜伏时间＜1min，无法控制射精，同时伴有个人的苦恼等社会情绪障碍。对于这种疾病的治疗，也需要分清是否属于心理性以及外周神经过度敏感，还是中枢反应过度激烈，需要进行相关检测。通过相关药物以及行为训练，可以达到治疗的目的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(78502)
首先从定义上分析，早泄是性生活3分钟之内不可抑制射精称之为早泄。阳痿学名指勃起功能障碍，是阴茎... 巩方鑫│山东大学第二医院 2019/11/06播放(58659)
首先从定义上分析，早泄是性生活3分钟之内不可抑制射精称之为早泄。阳痿学名指勃起功能障碍，是阴茎...
巩方鑫│山东大学第二医院
2019/11/06播放(58659)
"一般来说早泄是最常见的射精功能障碍，以性交之前即开始排精。甚至性交前进行射精，不能进行正常的性生活为主要表现。通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频率来评价，如果出现阳痿早泄，或者性生活时间短，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情，建议完善泌尿科专科检查。泌尿生殖系统B超相关激素化验，阴茎神经电生理学检查等评估病情。建议在医师指导下进行心理治疗，夫妻双方应共同参与。特别是女方参与，平时应注意女方保持体谅关怀的态度给予语言以及行为安慰，缓解男方精神焦虑紧张心情。树立其治愈的信心，告知夫妻双方早泄是普遍存在的现象。夫妻双方需要谨慎，充实射精反射的必要性以及可能性，尽量消除男性焦虑不安以及自罪感等异常心理。树立治愈疾病的信心，双方注意配合，还应当在医师指导下进行行为治疗。主要是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来指导患者，体验和享受性快感，克服心理障碍。必要时需要在医师指导下应用药物治疗，常用的药物主要有五羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、帕罗西汀以及三环类抗抑郁药。如氯米帕明和氟西汀等。还可以在医师指导下局部应用药物，可以应用达克罗宁胶浆外涂或丁卡因、利多卡因凝胶外涂等。建议性生活时应注意避免紧张焦虑心情，采取适合体位，不要相信偏方和秘方以及虚假广告，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(73800)
"早泄、阳痿首先需要夫妻双方协同治疗，尤其是妻子的参与非常重要，因为女方的误解或埋怨会让男方紧张、焦虑感上升，治疗起来就会显得特别困难。早泄常用的治疗方法是口服药物，比如5-羟色胺再摄取抑制剂，代表性的药物如达泊西汀，可以在性生活前30-60分钟使用，也可以使用局部麻醉药，比如利多卡因霜，可以在性生活前涂抹在龟头上，通过局部麻醉作用来延缓射精。阳痿的治疗也是药物治疗为主，代表性的药物如西地那非，可以在性生活时按需服用，显著提高阴茎的勃起硬度。对于性欲低下的患者也可以采用睾酮补充的疗法，患者也会提升性欲，同时勃起的硬度增加。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/14收听(24616)
阳痿、早泄是男性性功能障碍中发病率最高的两种疾病，其中阳痿又被称作勃起功能障碍，就是指男性在性生活时阴茎无法勃起，或者阴茎勃起硬度不够，或者出现中途疲软等现象。阳痿的主要致病因素是由于阴茎海绵体供血不足造成的，由于海绵体供血不足，所以使阴茎勃起的硬度、阴茎勃起持续的时间等受到明显影响。早泄一般是指性生活时间短，国际上对于早泄的定义是指阴茎插入阴道以后，性生活时间小于2分钟，并且病程达到6个月，不能得到性满足，射精控制力差。早泄的患者一般可以通过药物来进行治疗，常用的药物主要有外用药，比如局部麻醉药或者口服药物，比如盐酸达泊西汀等进行治疗。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/14收听(14556)
"阳痿和早泄都是性功能障碍，但是两者是存在明显差异的。早泄主要指的是阴茎进入阴道后两分钟内射精，或者半数以上的性生活不能令配偶达到高潮。阳痿又叫勃起功能障碍，主要指的是阴茎不能够勃起，或者勃而不坚、坚而不硬，不能够维持满意的性生活。阳痿和早泄可以单独发病，也可以同时发病。需要到医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理，比如心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(68201)
实际上早泄、阳痿是两种完全不同的男科疾病，但在治疗的角度上，有很多共同的细节和要求：<...
实际上早泄、阳痿是两种完全不同的男科疾病，但在治疗的角度上，有很多共同的细节和要求：
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(90318)
"民间常说阳痿早泄、早泄阳痿，就把阳痿跟早泄就混为一谈，当然有时候这个阳痿跟早泄也确实是难兄难弟，临床上这两个病经常会伴随在一起。就是阳痿的情况下，有可能性生活减少，有可能会出现早泄。早泄的人长期对方不满足，或自己有一些负罪感、压抑感，也会久而久之造成一个心理性阳痿。简单的讲阳痿就是性生活过程阴茎勃起的硬度不够，就不能正常插入或者插入之后，但是没到射精就已经疲软了。而早泄主要是针对时间，早泄的病人勃起正常，能正常进去，能正常完成射精，但是这个时间短，一般时间小于一到两分钟。简单来说阳痿是硬度的问题，早泄是个时间的问题。"
柯明辉│中日友好医院
2017/08/15收听(99797)
"早泄和阳痿是2个不同的疾病，早泄是指性生活时间短，国际上对于早泄的定义是指男性在性生活时，阴茎还没有插入阴道就射精，或者阴茎插入阴道以后射精时间在2分钟之内。阳痿是指男性的阴茎在性生活时不能勃起或者勃起硬度不够，或者勃起后出现中途疲软的症状。很多病人阳痿、早泄同时存在，也有少数病人可能存在有单纯的早泄或者单纯的阳痿，对于阳痿早泄的辨别十分重要，因为这两种疾病用药治疗不同。所以，正确的辨别阳痿、早泄对于指导治疗很关键，对于选择用药也十分关键。"
2018/11/29收听(98158)
"早泄、阳痿是男性性功能障碍中发病率很高的两种疾病。早泄的患者性生活时间短，阳痿的患者在性生活的过程中阴茎无法勃起，这两种疾病都严重影响男性性生活质量。通常需要积极的进行治疗，对于阳痿、早泄的治疗，可以选用药物万艾可、希爱力等进行治疗。这一类的药物通过改善阴茎海绵体的血液供应，提高阴茎勃起的硬度和持续时间。常用的治疗阳痿的中药，还有复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊等。对于早泄，临床上可以应用药物盐酸达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等来延长性生活时间，提高中枢神经对射精的控制力。"
2018/12/06收听(50116)
阳痿和早泄是两种完全不同的男科疾病，具体如下：1、阳痿：临床表现主要指在性生活过... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(74156)
阳痿和早泄是两种完全不同的男科疾病，具体如下：
1、阳痿：临床表现主要指在性生活过...
2023/05/29播放(74156)
阳痿、早泄就是性功能障碍的两种表现方式和形式。具体如下：1、阳痿：阳痿是勃起功能... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/18播放(92455)
阳痿、早泄就是性功能障碍的两种表现方式和形式。具体如下：
1、阳痿：阳痿是勃起功能...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/18播放(92455)
阳痿跟早泄都属于性功能障碍，但是这两个疾病，又有严格的区别。性功能障碍，是起不来，还有一个毛病叫阴茎异常勃起，是下不去。早泄就是勃起没有问题，性唤起很好，阴茎硬度没有问题，仅仅在性生活当中，性交时间过短，一两分钟，这样女方不满意，自己也不满意，叫快枪手，产生很多的困惑。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(67587)
性功能障碍有阳痿和早泄两个问题。阳痿是勃起功能障碍，即和勃起有关的功能发生变化、障碍，不能有效... 袁明振│山东大学附属生殖医院 2020/12/16播放(62255)
性功能障碍有阳痿和早泄两个问题。阳痿是勃起功能障碍，即和勃起有关的功能发生变化、障碍，不能有效...
袁明振│山东大学附属生殖医院
2020/12/16播放(62255)
阳痿和早泄是男性性功能方面的疾病，是两种不同的疾病，具体有以下区别：1、阳痿：阳... 何峰│北京积水潭医院 2021/03/19播放(72589)
阳痿和早泄是男性性功能方面的疾病，是两种不同的疾病，具体有以下区别：
1、阳痿：阳...
何峰│北京积水潭医院
2021/03/19播放(72589)
"阳痿和早泄都是比较常见的性功能障碍，其中阳痿指的是有规律的性生活的基础上，阴茎不能够勃起插入阴道，不能够完成性生活，或者插入阴道以后，阴茎的硬度不足以维持性生活，逐渐变软，从而从阴道内滑出。而早泄指的就是射精过快，它的定义指的也是在有规律的性生活的基础上，每次性生活的时间不足2分钟，并且女性不能够达到性高潮，这就是阳痿和早泄的区别。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/04收听(66851)
阳痿早泄的治疗一般都是以药物为主，阳痿早泄是男性常见的性功能障碍，但这是两个不同的疾病。阳痿主要表现勃起不够硬或者勃起维持时间短，容易疲软，早泄主要表现为射精过快及性生活不满意。阳痿和早泄可以同时存在，也会互相影响，互相促进加重，对于早泄的治疗最常采用药物有两类：一类是口服药物，比如必利劲、舍曲林，作用在大脑的射精中枢；另一类是外用药物，主要是表面麻醉药，涂抹在龟头上来阻断龟头的感觉，从而延长射精时间。阳痿常用的药物是PDE-5抑制剂，代表药物有万艾可和希爱力，它属于一种扩张血管的药物，可以增加阴茎的血供，改善阴茎勃起的硬度和勃起维持时间，从而起到改善阳痿的症状。如果阳痿早泄同时存在的话，那么这两个药物可以一起使用同时治疗阳痿和早泄，这样能够更好地改善男性的性功能。
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/18收听(57406)
阳痿、早泄症状并不严重，多数男性出现阳痿、早泄症状时，经过规范治疗后可痊愈。早泄患者常由于过度... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/16播放(99101)
阳痿、早泄症状并不严重，多数男性出现阳痿、早泄症状时，经过规范治疗后可痊愈。早泄患者常由于过度...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/16播放(99101)
治疗阳痿、早泄吃什么中药，先要明白中医看病的过程，先辨证后论治，辩证的意思就是确定症型、类型，是肾虚、肝郁，还是其他的情况，如果是肾虚，要看是肾阴虚还是肾阳虚，把这些情况搞清楚以后再用药，这个时候叫做论治。阳痿和早泄传统认识都和肾虚有关系，而且往往认为和肾阳虚有关系。以前的生活质量不好，吃不饱，穿不暖，出现虚症的比较多，肾虚症的比较多，需要补肾壮阳，通过补肾壮阳性功能也就好，勃起也就好了，时间也延长了。但是现在人的生活方式变了，吃喝不是问题，衣食无忧，但是精神压力很大，工作、家庭压力会造成肝郁，而且现在人运动的比较少，整天坐着，在家里和办公室坐着，出门开车，就会出现血瘀。现在人的体质特点是肝郁血瘀，然后才是肾虚，现在治疗阳痿和早泄需要疏肝活血、补肾，选用这类的中成药效果才好。
王彬│北京中医药大学东直门医院
2020/03/10收听(29322)
"阳痿和早泄是不同的两种疾病。阳痿就是指在同房的时候，阴茎不能充分的勃起，或者是勃起后有很快的疲软，达不到同房所要求的硬度。早泄就是指在有规律性生活的情况下，连续2个月以上同房时间不足2分钟的，就属于早泄。那有阳痿或者是有早泄的患者可以到当地医院的泌尿外科，或者是男科来进行正规的检查和治疗，医生可能会观察患者是否有包皮过长或者是包茎，如果有这样的情况，就需要做包皮环切手术。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/15收听(27745)
北京协和医院 严肃
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上海岳阳医院 戚广崇
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