胰腺癌术后的并发症

2021-04-07 18:01播放 :

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胰腺癌术后并发症比较常见。胰腺有两大功能,包括内分泌功能,调节人体血糖,切除过多容易导致糖尿病,进而导致血糖过高激发感染;外分泌功能,即分泌胰液,胰液每天为600-800mL,容易导致胰腺术后并发症发生率的增加。具体胰腺术后并发症要根据不同的手术方式,如胰头癌,当胰头切除后,并发症发生率相对较高,但胰体尾切除并发症发生率较低,而且危险系数相对比较低。

近几年通过外科技术提高,尤其以创新技术为主,比如胰头癌手术的胰肠吻合方法,通过技术创新后,并发症和死亡率都显著下降至低位。目前二次手术的情况基本少见。

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胰腺癌术后注意事项

胰腺癌是腹腔里面最难、最大的手术之一,原因是容易出现并发症,并发症严重的情况下,可以导致病人死亡,尤其是胰头肿瘤手术以后,首先要关注并发症的预防和治疗。病人术后的康复,需要注意,第一,做完手术以后胰腺的病人,身上有引流管、胃管、尿管,要密切观察各个管道引流的量,准确地记录下来,甚至于性状,比如是浑浊的、清亮的、红的、黄的、还是什么样的颜色,这是量、性状,必须要注意观察。一般在手术一周之内,最严重的并发症是胰漏,如果是胰漏的话,漏出来的东西往往对周边的软组织和脂肪组织形成腐蚀,流出来的东西是带有消化性的一些引流液,呈浑浊样,急性早期出血的,是红颜色,如果是这种情况,应该及时的告诉手术医生。第二,手术以后一般5-7天,肠道的功能开始恢复以后,可以把引流管,尤其胃管和尿管拔掉,开始少量的进食,进食是有要求的,毕竟做了手术以后再吻合,吻合口很多,胆道、胰腺和胃,跟肠子之间都有吻合,吻合口长好了以后,就可以开始进食,一般进食的时间是在手术以后的第五天到一个星期,不一定给营养多少,主要是训练肠道,所以开始主要是流质的,比如喝点白开水或者温开水、米汤,米汤含有丰富的氨基酸,可以促进肠道的蠕动,也可以提供一定的营养,但是量一定不要给多了,因为手术以后,肠道的功能恢复有一个时间,只有等肠道的功能彻底的恢复以后,开始给一些高蛋白低脂肪的饮食,可以喝鱼汤、肉汤、鸡汤、鸭汤,这是高蛋白的。低脂肪是减少胰腺和消化系统的负荷,等肠道的功能彻底恢复,一般是7-10天以后,可以给进半流质饮食,比如煮的软软的面条,可以吃点稀饭、蒸鸡蛋,这是饮食方面,饮食是最主要的问题,第三,胰腺癌尤其是胰头癌手术以后的恢复,是非常复杂的过程,家属要跟医生密切配合好。

语音时长02:43''

吴东德湖北省肿瘤医院

2017/10/18收听(69927)

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