不同的人出现不同的部位的脱鞘，原因不同，要参考脱鞘病的大小和病人的年龄。

如果是中老年人，有高血压、高血脂、高血糖，体检发现了脱髓鞘的病灶，最可能的是大脑小血管的病变。因为长期的三高没有控制好，出现颅内的动脉硬化，最末梢的小血管有堵的地方，在影像片子上就会出现小的脱髓鞘的病灶。病灶如果很小，可能不会对健康造成影响。但其为一个预警信号，需要筛查血管是否有动脉硬化，三高的危险因素是否好好控制。脱髓鞘可能是一些特殊的年轻人得的疾病。如果是年轻人，以前有过视神经炎或者免疫系统的疾病，突然又出现了新的症状。查体、查核磁发现了脱髓鞘病变，有可能是多发性硬化类似的少见病，需要及时就诊。

所以，脱髓鞘的病灶是非常常见的，大多数是中老年患者小血管堵塞造成的后果，不用太担心，但是一定要及时就诊。