首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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月经来了15天还没干净，是月经的淋漓不尽，主要的原因有以下几种：
1、子宫问题：通常是因为子宫收缩不良；
2、宫颈问题：如宫颈癌、宫颈息肉、宫颈炎等；
3、内分泌问题：造成子宫内膜不能整齐脱落，需要靠激素治疗，可以给予孕激素止血，同时调理月经，下个月即可恢复正常；
4、其他原因：精神紧张或着凉等，有可能出现偶尔的月经淋漓不尽，下次月经时情况就会好转。
一定要到医院检查并明确原因，然后再给予对症治疗。
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正常月经往往在5-7天就可以结束的非常干净，如果出血持续到15天，量比较大的话多见于女性更年期，这是由于女性卵巢功能下降导致的激素异常，或者有子宫内膜炎，子宫内膜不能成片剥离脱落。彩超检查子宫内膜超过1cm，建议行诊刮术以了解具体的病因，同时有直接止血的作用，术后应用抗生素药物治疗，预防感染，如果是出血量比较小，往往是雌激素水平低下不支持内膜继续生长的表现，这个时候补充少量的雌激素，就可以使阴道出血停止。也多见于青春期功能还未完善，也可以用激素来治疗，先止血再调理周期。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(34109)
"月经过去15天又来，一般是经期缩短的表现，经期缩短要查找原因给予处理。最常见的原因是卵巢黄体功能不健，卵巢排卵之后形成黄体，黄体分泌雌孕激素，维持子宫内膜。如果没有受孕，黄体逐渐萎缩，雌性孕激素下降，子宫内膜剥脱来月经。如果黄体功能不健，雌孕激素相对较低，常表现为月经提前。对于黄体功能不健，一般要给予月经周期后半期补充孕激素治疗，也可以采取短效口服避孕药替代治疗。月经周期缩短也要做B超检查除外器质性病变，有时子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等器质性病变也有这种表现。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(30247)
药物流产后，阴道分泌物与平时月经时间及月经量相等，通常为2-7天，平均3-5天。药物流产15天... 王少为│北京医院 2023/03/20播放(67470)
药物流产后，阴道分泌物与平时月经时间及月经量相等，通常为2-7天，平均3-5天。药物流产15天...
王少为│北京医院
2023/03/20播放(67470)
"如果月经来了10来天还没有完全干净，首先需要明确并不是正常意义上所指代的月经。正常意义上所指代的月经，必须是周期非常规律的，而且月经持续的时间都是在3-7天之内的。如果阴道的出血能够持续达10多天，被叫做异常的阴道出血，还是需要到医院去查询原因，首先需要除外妊娠相关的疾病，比如不全流产或异位妊娠，都有可能会导致异常的阴道出血。如果已经除外了妊娠的可能，则需要酌情查看宫颈以及超声，对于子宫内膜做出初步的判断，来明确异常阴道出血是否是由于宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变的原因所导致的。如果上述原因都没有查询到任何问题，还需要根据激素水平的检测结果酌情给予激素的补充治疗，以免由于内分泌紊乱导致异常的淋漓不尽的阴道出血：一方面有可能导致贫血；另一方面也有可能会增加很多感染的风险。"
程娇影│中日友好医院
2020/06/11收听(89687)
"正常来月经的时间是3-7天。如果来月经10天还没有干净是不正常的，对于这种情况的发生需要考虑以下几种可能：第一个就是功能性的子宫出血，又叫做功血，是因为子宫内膜异常增厚导致的。这种情况通常见于快要绝经的女性，或者青春期的女性，需要使用激素止血。如果是已经生育的女性，还有可能需要进行诊断性刮宫。第二个就是如果有盆腔的炎症、内膜的炎症、子宫肌瘤等等，也会导致来月经的时间比较长。第三个就是有些女性上了节育环，如果节育环对子宫内膜的刺激比较大，也会导致月经一直不干净。第四个就是要排除绒毛膜的恶性病变，还有血液系统疾病，需要去医院做检查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/09收听(48982)
月经来9天还没有干净属于异常状况，正常情况下女性月经持续时间3-7天，如果超过7天月经血未完全... 程娇影│中日友好医院 2021/06/21播放(83380)
月经来9天还没有干净属于异常状况，正常情况下女性月经持续时间3-7天，如果超过7天月经血未完全...
2021/06/21播放(83380)
"月经正常来的时间是3-8天之间，平均的时间是2-6天之间。如果7天还没有完全干净，先不要过度紧张，可以先观察1天时间，看看第8天、第9天能不能自然的干净。如果自然干净，这个时候没有太大问题，因为当月的环境改变、精神的焦虑、熬夜或吃了药物影响，都可能会造成不干净的时间变长，可以先观察。如果等到8天以后还存在少量的分泌物，例如褐色的分泌物，这个时候要去医院挂号妇科，进行彩超的检查。因为当存在子宫肌瘤、子宫内膜回声不均匀、卵巢囊肿，甚至由于盆腔的炎症、子宫内膜炎症，都可能会造成月经淋漓不止的几率发生，要口服消炎和止血药物进行处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/27收听(74058)
"如果月经来了9天还没干净，在临床上绝大部分是由于激素水平不足所导致，比如雌激素水平不足，子宫内膜没有办法尽快修复，月经就会淋漓不尽。在临床上下列情况也会导致月经9天还没干净，比如怀孕出现了先兆流产，往往开始像月经一样，其实是怀孕，所以要做尿HCG的检查。子宫内膜的炎症，由于组织比较脆，也会导致月经淋漓不尽，子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤都会导致月经时间比较长。一旦月经9天还没干净，一定去医院做检查，比如要做B超检查，排除子宫器质性病变。建议做性激素六项检查，了解内分泌是否正常。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/10收听(72027)
月经来了八天还没有干净称为月经期延长。导致月经期延长的因素有很多，可能由于生理因素所导致，比如... 毛滢│北京医院 2021/02/22播放(84368)
月经来了八天还没有干净称为月经期延长。导致月经期延长的因素有很多，可能由于生理因素所导致，比如...
毛滢│北京医院
2021/02/22播放(84368)
月经到第8天还不干净，确实时间有点长。正常的月经是5-7天，一般在1星期之内结束最常见，如果因... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/28播放(97173)
月经到第8天还不干净，确实时间有点长。正常的月经是5-7天，一般在1星期之内结束最常见，如果因...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/28播放(97173)
"绝大部分女性的月经时间是3-7天才会干净。如果以往月经5天干净，这个月的月经7-8天还没有完全干净，有可能是因为以下原因导致的。1、在月经期的时候，相对比较疲劳，没有适当的休息，所以造成了月经时间延长的情况。2、体内的雌性激素不足，所以导致了月经7-8天没干净，主要是子宫内膜没有办法完全修复，所以才没干净。3、因为子宫内膜有息肉或者有炎症，会导致月经时间延长。另外如果是黏膜下子宫肌瘤，也会使月经时间有所延长，所以对于这种情况还是慎重的给予考虑，建议最好是做B超检查，了解子宫情况、了解子宫内膜情况，然后临床再给予相应的处理。"
2019/07/22收听(25130)
月经来了15天还没有干净是属于异常的子宫出血。一般正常的月经期是2-7天，如果超过7天或者7天以上月经还没有干净，是属于病理的，要积极的查找原因。如果是育龄妇女要排除是否是因为怀孕，出现先兆流产造成的淋漓不尽，要行血HCG、彩超的检查，了解是否是因为怀孕。如果是因为先兆流产造成，要孩子的话要积极的进行保胎治疗。如果排除不是怀孕造成的月经不干净，还要行妇科检查了解宫颈的情况，是否是有宫颈的息肉，或者是宫颈糜烂而造成的月经不干净；行彩超检查了解子宫附件以及内膜的情况，是否是因为子宫内膜息肉或者是粘膜下的肌瘤造成的淋漓不干净，排除疾病对症有效的治疗。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/22收听(91859)
"做完药物流产之后，流血时间一般比人流会稍长，主要是由于在药流的过程中间，蜕膜组织排出的时间更长。但是一般在10天左右就基本已经干净，如果流产之后15天还有流血，则为不正常的情况，最常见的原因就是由于有宫腔残留或者子宫恢复不好导致。出现这种流血时间长的情况，容易导致感染，有时候也会导致大出血。所以一定要去做B超，如果确定宫腔里面有残留，需要进行清宫治疗。另外，还要吃促进子宫收缩的药物，比如益母草或者新生化颗粒，自己也要注意休息和卫生。"
2018/11/28收听(74506)
"正常情况下，女性的月经经期是在3到7天左右，超过7天，就叫做月经经期延长。月经已经来了15天还没有干净，就考虑是供血或者月经经期延长导致的出血异常。这种情况下，建议必须马上去医院妇科检查。彩超还有血常规，看一看子宫内膜的厚度以及有无明显的感染情况，根据检查结果进行对症止血治疗。同时还要用消炎药来进行预防感染。如果内膜偏厚的，就可以考虑使用黄体酮来进行止血，如果内模偏薄可以考虑吃宫血宁，或者是补佳乐等进行对症止血治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/18收听(33308)
月经来了15天还没完，肯定不正常。正常月经一般不超过1周，而且1周后面几天血不会特别多。如果1... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2022/10/31播放(55390)
月经来了15天还没完，肯定不正常。正常月经一般不超过1周，而且1周后面几天血不会特别多。如果1...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2022/10/31播放(55390)
月经时间延长怎么处理，根据病人的情况，没有性生活的女性，出血首先要做诊断是哪来的出血。...
月经时间延长怎么处理，根据病人的情况，没有性生活的女性，出血首先要做诊断是哪来的出血。
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/29播放(70267)
"月经来了20天还没干净，如果患者是有性生活史的女性，需要抽血检查血HCG值，排除怀孕引起的。如果排除了怀孕引起的，需要进一步做妇科查体，排除宫颈病变的可能。如果排除了宫颈病变，需进一步查妇科彩超了解子宫双附件的情况。如果子宫双附件出现问题，比如子宫内膜增厚、回声不均或者考虑子宫内膜息肉的可能等，需要进一步做宫腔镜加诊断性刮宫手术。术后送病理化验，根据术后病理情况确定下一步如何处理。同时需要患者注意休息，避免剧烈运动，禁止性生活。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/17收听(46415)
"月经来了十几天都没有干净，考虑生殖系统器质性病变，子宫肌瘤导致子宫内膜表面积增大可以引起这种情况。子宫内膜厚度异常，如子宫内膜异常增厚，引起子宫内膜剥脱和修复不同步也可以导致这种情况。功能失调性子宫出血、排卵异常也可引起类似的症状。首先做盆腔超声检查，排除生殖系统器质性病变，同时了解子宫内膜厚度以及生长是否均匀。出血时间比较长、出血量大的女性，还需要抽血化验血常规，了解有无贫血。有贫血需要口服铁剂，如琥珀酸亚铁纠正贫血。"
申利文│天脊医院
2018/05/04收听(30306)
"月经结束后一天又出现阴道流血，属于功能失调性子宫出血的一种。主要的病因是黄体功能出现异常，在整个月经周期中，有正常的排卵，黄体发育也是正常的，但是由于黄体期萎缩过程延长，导致子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期正常，但是经期延长，可以长达9-10天，也可能表现为月经结束后又出现淋漓出血，出血量不定，量少的时候表现为褐色分泌物，量多的时候类似正常的月经量。治疗这种疾病，可以使用口服避孕药或者绒毛膜促性腺激素。在出血量大时，可以使用适量止血药和补铁、补血的药物预防贫血。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/07收听(24655)
"如果是青春期的年轻女性，在月经干净后又有阴道出血的现象，多考虑是卵巢功能没有发育完善引起的青春期宫血表现。没有任何诱因引起，严重的情况下会导致阴道出血淋漓不尽，出血过多时可能引起严重的贫血，需要输血进行补充。对于生育年龄的女性，在月经干净后又来，考虑可能是有子宫疾病导致，如子宫内膜息肉或者子宫瘢痕憩室，如果女性的月经量不正常，同房没有采取避孕措施，可能是由于怀孕导致的异常阴道流血。同时血液系统的疾病也可能导致，如常见的白血病或者血小板减少症。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/09/27收听(25998)
北医三院 王雪梅
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