郑州大学第一附属医院
神经内科
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额头发麻、发紧，由于其为非特异症状，所以需考虑以下几方面的原因：
1、颅内相关疾病：部分颅内相关疾病可能会出现头部不适，此时需完善磁共振检查，排除是否存在颅内占位或其它问题；
2、紧张性头痛：主要表现为后枕部疼痛，有时可伴有额头部的紧缩感，因此有额头部发紧的表现，所以需考虑是存在紧张性头痛的可能。如果是紧张性头痛，应用止痛药可进行对症处理，头部不适症状可以得到改善；
3、其他因素：如睡眠障碍、焦虑、抑郁等精神心理方面的问题，睡眠障碍可出现头部不适，焦虑、抑郁会导致睡眠障碍，或焦虑、抑郁本身也可导致头部不适等非特异性症状。这时需要完善焦虑、抑郁评分，追问患者的相关情况，了解是否存在睡眠障碍或焦虑、抑郁等问题。
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"额头一阵一阵的发紧可能由以下几种原因造成：1、上呼吸道感染、鼻窦炎引起的症状，上呼吸道感染的患者由于受凉、劳累等诱发，除了额头发紧之外，还可以表现有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。严重的患者还可以出现发热、四肢酸痛的症状，应当及时到医院就诊，明确是否有感染，并且对症治疗。2、情绪的因素，如情绪紧张、焦虑等，引起反射性的肌肉收缩，可以引起额头发紧的症状，同时还可以表现为头昏、头疼。3、血压升高也可以表现为额头发紧、肿胀感以及双侧太阳穴跳动等症状，应当及时进行血压的监测，并且予以对症处理。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/15收听(30846)
"后背发麻发紧，大部分情况就是由于长时间一个姿势，导致腰背部的肌肉痉挛。这种情况下会产生局部的缺血，导致血流不通畅，有些皮神经就会受到压迫，或者导致缺血出现神经麻痹，就会出现发麻发紧的感觉。这种情况下，首先还是要注意休息，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，加强保暖，避免受凉，可以适当进行热敷、烫洗，避免暴力。口服营养神经药物，如甲钴胺胶囊，睡硬板床，适当进行体育运动锻炼，打羽毛球。还要排除一下有没有脊髓型颈椎病，这种情况需要完善颈椎的核磁共振检查。如果确诊是脊髓型颈椎病，需要进行手术治疗，保守治疗没有任何意义。手术治疗是唯一的方法，况且越早越好，手术之后还要营养神经治疗。有些局部的肿瘤、占位性疾病，也会引起局部的发麻发紧，需要完善检查，排除病因。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(339)
"心脏发麻发紧，主要见于以下两种情况：1、冠心病心脏缺血发作。这种患者以前大多是有高血压、冠心病、糖尿病，高脂血症以及吸烟等病史。由于过量的活动或者是吃饭过饱、情绪激动等因素，导致心肌耗氧量增加，诱发心肌缺血发作，经过休息或者含化改善心脏供血不足的药物，比如速效救心丸，大多数能够有效的缓解。检查心电图和心脏彩超，必要的时候检查冠脉造影有助于明确诊断。2、心脏神经官能症。这种患者往往是伴有紧张、焦虑的情绪，精神压力比较大，往往睡眠也不好，经常感受到心脏发麻、发紧等各种不舒服，深吸一口气有助于缓解，轻度的体力活动也有助于减轻症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(84771)
鼻梁发麻、发紧，这个如果只是几天之内的情况，病程比较短，一般可以观察。原因虽然不一定很明确，但... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/21播放(72668)
鼻梁发麻、发紧，这个如果只是几天之内的情况，病程比较短，一般可以观察。原因虽然不一定很明确，但...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/21播放(72668)
患者头皮发紧、发麻的原因考虑以下几个：1、考虑是生理性因素引起的，很多患者在情绪焦虑、紧张或者恐惧情况下会感觉头皮发紧、发麻的症状。当患者的情绪平稳后，症状会得到缓解。2、考虑与颈椎有一定关系，如果患者存在颈椎病，在姿势不当后容易导致患者的颈部肌肉处于紧张状态，会对患者头部的筋膜造成一定牵拉，使患者出现头皮发紧、发麻的感觉。3、患者头皮发紧、发麻与受凉、感冒、发烧都有一定关系。患者在受凉情况下会导致头皮下血管收缩，引起神经的营养障碍，表现为头皮发紧、发麻的症状。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/19收听(49588)
如果患者目前出现心脏发麻、发紧的这种情况，高度考虑是心脏神经症所导致的，这样的患者往往精神压力都比较大，时常的焦虑，必要的时候建议患者可以结合心理疏导治疗，同时建议去精神心理科做心理评估量表，明确目前是否存在焦虑症，或者是焦虑状态。还有一些抑郁症的患者，也会出现类似的不适症状。除此之外，还有一些患者可能是由于冠心病、心绞痛所导致的，建议患者可以检查一下心电图、心脏彩超、肺CT，必要时可以进一步的检查冠脉CT，有助于评估患者冠脉血管是否存在比较严重的病变。如果是冠心病所导致的，建议患者可以服用阿司匹林、美托洛尔、曲美他嗪片、阿托伐他汀这类的药物，有助于延缓疾病的进展，并且改善症状。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/18收听(37340)
"后脑勺发麻、发紧并且有头晕感，是发生了紧张型头痛，这种头痛又叫做肌紧张性头痛，如果是反复发作就称为发作性紧张性头痛。如果症状长期存在，持续不缓解，就称为慢性紧张性头痛。头痛并不是病变部位位于脑内，而是位于头皮下的帽状腱膜，患者有颈椎病，导致颈椎生理弧度变直，后颈部肌肉受到牵拉，累及到头皮下帽状腱膜。有长期焦虑、情绪不好、容易紧张，导致头部的肌肉产生慢性牵拉，有炎症反应，出现上述症状。按压局部肌肉时会有局部压痛，但是给予轻柔按摩以后症状多能慢慢缓解。治疗上需要使用肌肉松弛剂，常用复方氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/02/01收听(22937)
"患者感觉左脸发麻、发紧的原因有很多：1、如果患者平时情绪比较焦虑、紧张，睡不好觉，反复自觉左脸发麻、发紧或者有其他神经系统的症状，失眠、健忘，考虑是脑神经功能紊乱引起的。2、如果患者是中、老年人，突然出现左脸发麻、发紧，伴有口角歪斜、说话时语言笨拙，考虑是急性脑血管病导致的。比如脑梗死、轻微脑出血、短暂性脑缺血发作，这些疾病比较严重，需要立即就诊医院进行检查和治疗。3、如果患者在抵抗力低下时受到病毒侵袭或者受凉、受风吹，容易导致左侧面神经受损而出现面神经麻痹，初期表现是左脸发麻、发紧。"
2020/02/12收听(67372)
"额头发紧见常于上呼吸道感染、额窦炎，上呼吸道感染的患者多由受凉、劳累诱发，患者除额头发紧外，可表现有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽喉肿痛等。有的患者会出现发热、乏力、四肢酸痛等症状，查血常规，常提示白细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞增高，上呼吸道感染应注意休息，多喝水，避免吃辛辣刺激食物。感冒初期可以用清热解毒、抗病毒治疗，有合并细菌感染，可以继续抗生素和抗菌药物。额窦炎的患者可表现为额头发紧，既往有鼻炎、鼻窦炎病史，常因受凉、感冒诱发。除额头发紧，常伴有头疼、头晕、发烧等，属于耳鼻喉科疾病，额头发紧可见于紧张性头疼高、血压等疾病，出现额头发紧时应及时去医院就医。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/15收听(41421)
"额头发紧的原因通常有紧张性头痛、高血压、焦虑状态等，紧张性头痛发病年龄高峰在25-30岁，患病率随教育程度升高而增加，通常表现为双侧性额部发紧、疼痛、紧迫感、压缩感、胀痛、钝痛、酸痛感，可一阵阵加重，无搏动感，通常也无恶心和呕吐，日常体力活动并不加重症状，在精神紧张时症状可明显加重。另外，高血压患者血压升高控制不佳时，可出现额头发紧、头痛等症状，部分患者会有恶心、呕吐等表现，除此以外，焦虑状态患者夜间睡眠障碍，白天可出现额头发紧、情绪欠佳等表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(63614)
"头皮发麻、轻微眩晕，此种情况大部分跟颈椎退行性改变、颈椎间盘突出、颈椎小关节病变，以及颈肩部软组织损害有关系。但在确定为颈椎病之前，建议做神经内科会诊，排除颅内占位性病变。行头颅核磁共振检查，以及行颈部加经颅血管超声检查，排除血管问题。另外，最好到神经内科会诊，在医生确诊后，排除神经内科病变。还要考虑心脏疾病，如果由于心脏血管狭窄导致，需要行心脏冠脉造影、心电图、心脏彩超检查，明确是不是有异常情况，之后再行颈椎相关治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/17收听(95940)
额头发麻的原因有很多，有可能是三叉神经小分支病变、额头局部皮肤病变、鼻窦病变、颈椎病等病变影响... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/25播放(82608)
额头发麻的原因有很多，有可能是三叉神经小分支病变、额头局部皮肤病变、鼻窦病变、颈椎病等病变影响...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/25播放(82608)
"提到的这种临床症状，和癌症没有直接关系，这一点非常确定。下面分析一下后背发麻、发紧的主要原因。多数是由于劳累造成的，后背的筋膜炎症，在劳累以及慢性损伤的情况下，会有局部的疼痛。疼痛促进肌肉的痉挛，会造成患者发麻、发紧。这种情况，可以采用针灸、推拿、按摩等理疗的办法给予缓解。这两者是完全联系不到一起的，如果患者怀疑得了癌症，一定要到医院进行影像学的检查。因为大部分的癌症，都可以在影像学上表现出，某个部位长了异常的东西。这一点是容易确定的，对此建议患者不必紧张。"
孙健│威海市中医院
2019/07/31收听(25618)
"引起头顶发紧发麻的有病因有很多，常见的原因有以下几个方面：第一、植物神经紊乱，多见于更年期女性，由于体内激素分泌紊乱所致，其临床表现多样，如睡眠障碍、头皮发麻、头晕、头痛等临床表现，服用谷维素、刺五加等药物可调节植物神经紊乱改善症状。第二、脑动脉供血不足，由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、管腔狭窄，从而导致单位时间内通过脑部的血流量相对减少，从而出现头皮发麻、头皮发紧等大脑缺血缺氧的症状，服用血栓通软胶囊、银杏叶片等改善脑循环的药物可对症治疗。第三、颈椎病，颈椎间盘突出可牵拉、刺激周围血管神经，从而引起头晕、颈肩部酸痛、头部发紧发麻等临床表现，完善颈椎检查可明确诊断，服用颈复康颗粒可对症治疗。"
2020/01/13收听(86332)
后背出现发紧、发麻，实际上是非常不特异的临床表现，可见的原因也相对比较多。具体如下：<...
后背出现发紧、发麻，实际上是非常不特异的临床表现，可见的原因也相对比较多。具体如下：
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/25播放(51219)
"头顶发紧、发麻可能是以下几种疾病所造成：1、植物神经功能紊乱，多见于更年期的女性或者一些紧张、焦虑情绪患者。这样的人群由于体内激素水平紊乱或者是由于精神压力过大，而导致的睡眠障碍等等这种情况，并且会伴随有头皮发紧、发麻、头晕、头疼的症状出现。患者出现了这种症状，可以在医生的医嘱下服用一些营养神经的药物。在必要的时候，应用镇静催眠的药物或者抗焦虑、抗抑郁的药物。2、头顶发紧、发麻的情况还有可能与颈椎病或者、高血压等等慢性疾病有关，这种情况应当对血压进行监测，并且及时到医院就诊，明确辅助检查，明确诊断以后来予以对症治疗。"
2021/04/09收听(82387)
后脑勺一阵阵发麻、发紧类似于枕神经受到激惹的症状，有的病人可能会有受凉、吹风的前驱诱因，也有的... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/11播放(60240)
后脑勺一阵阵发麻、发紧类似于枕神经受到激惹的症状，有的病人可能会有受凉、吹风的前驱诱因，也有的...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/11播放(60240)
"额头突出也称为正面突出，指的是前额不寻常的突出，大多数情况下，使眉骨看起来异常沉重的一种外观表现。突出的前额，是一个比较少见的病症，在某些情况下可能是肢端肥大症的一种表现。有些人认为突出的前额是智力高的表现，但是这是一种普遍存在的误解，突出的额头是一种身体的畸形，绝不能用来判断孩子的智商水平。突出的额头主要是由于颅骨的额骨部分过度发育，除此之外，怀孕期间，使用某些药物也可以出现这种情况。另外，有些先天性的疾病也可以导致这种情况的发生。所以还是建议就医后，明确是否存在一些病理性的因素，导致出现这种额骨前突的外观。"
夏成志│随州市中心医院
2018/07/17收听(11250)
"额头突出分为病理性和生理性，生理性额头突出通常出现在婴幼儿时期，是由于生理结构对特点所引起，婴幼儿头部比例相对较大，随着其他肢体生长会逐渐正常，但如果出较为明显的突出，需要进行专业检查，排除是否由颅内器质性病变引起的增大。病理性所引起的通常出现在成年人身上，常见的有外伤、感染、肿瘤等原因，出现此类情况时，患者身体通常会伴随其他症状，局部疼痛或者肿胀。所以额头突出需要和伴发症状一起考虑，无论是孩子还是成人如果没有任何症状，就是生理性，如果出现全身其他症状，就是病理性的且需要诊治。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(37900)
"额头突出可能是血管突出，也可能是额头的骨骼突出。每个人的头部发育情况都不相同，头围的大小、额头的高低也不尽相同，这些属于先天发育的问题，不是病态。如果没有明显的不适，都是正常的，不用太多的关注。如果是外伤引起的骨质增生、额骨骨折错位愈合引起的，没有明显的不适，也可以不进行治疗。相关的矫正手术难度大、危险性高，所以不建议进行手术治疗。除非是由颅内的肿瘤或者是颅骨的肿瘤，则必须要进行手术治疗，术后要注意复查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(20165)
福建协和医院 孟泽武
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北京友谊医院 赵海英
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北京医院 鲍世威
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武汉协和医院 谢春
01:59
