临床上单纯的脾大，如果没有血小板降低，没有乙肝、丙肝感染，没有慢性肝病、血液疾病、胰腺疾病等问题存在，不需要做特别的治疗和处理。最重要的是保持规律健康的生活、饮食作息，定期随访观察即可。

临床上，人类的正常脾脏厚度一般对于男性不超过40mm，女性不超过37mm，脾脏的长径一般在80-120mm。对于B超检查，如果超过了4-4.5cm，可以认为是脾脏增大。而在CT检查下，如果看到脾脏超过5个肋单元，或者从上往下，肝脏的层面没有，脾脏层面仍然还有出现，或者脾脏厚度超过4.5cm，提示有脾脏增大。对于脾脏增大，需要结合患者的病史和有关的检查，来进行后续的治疗安排。

如果是有慢性病毒性肝炎、肝病、肝硬化引起的脾大，需要进行积极的抗病毒，抗肝脏的纤维化治疗，来延缓门脉高压症、脾大的进展。如果是由血液疾病引起的脾大，需要进行原发血液疾病的有关治疗，来控制脾脏增大的速度。如果有胰腺疾病，比如反复发作的胰腺炎、胰腺肿瘤疾病引起的胰源性脾大，需要进行胰腺疾病的积极治疗。