浙江省人民医院
耳鼻咽喉科
手机浏览
鼻息肉做功能性鼻内镜手术，即把鼻息肉切净，尽量留住鼻腔鼻窦的黏膜，留住中鼻甲，目的是保持鼻腔功能，鼻腔有加温、加湿、呼吸、嗅觉等功能。现在更要关注鼻息肉手术的根治，使其不容易复发。
通常单纯鼻息肉做好以后也不容易复发，但以嗜酸性粒细胞为主的鼻息肉容易复发。所以这种情况下就要在功能性鼻内镜手术之后复查、随访，做预防复发工作。鼻息肉手后若鼻腔有狭窄，为了防止复发、粘连，可采用鼻窦支架进行预防，鼻窦支架里含有激素成分，可预防复发。
分享:
"鼻息肉选择手术需要尽可能的在肉眼下切除可见的息肉组织，由于鼻息肉和长期的慢性炎症刺激有关系，也要将鼻窦的自然开口打开，促进鼻窦的通气引流，减轻炎症反应，预防症状的反复复发。目前大多数情况下是在鼻内镜下进行，可以在明视状态下切除息肉组织的同时，保留更多的正常组织和结构，手术后需要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了清除鼻腔内的干痂以及消除黏膜肿胀。部分鼻息肉患者和过敏因素有很大的关系，同时应该适当使用抗过敏药物，定期复诊也能观察鼻腔的情况，对于初发较小的鼻息肉，可以适当使用糖皮质激素以及抗过敏药物有效的减小。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/25收听(46370)
临床将慢性鼻窦炎分为伴有息肉的鼻窦炎和不伴有息肉的鼻窦炎。鼻息肉指临床慢性鼻窦炎伴有鼻息肉一类... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/26播放(67545)
临床将慢性鼻窦炎分为伴有息肉的鼻窦炎和不伴有息肉的鼻窦炎。鼻息肉指临床慢性鼻窦炎伴有鼻息肉一类...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/26播放(67545)
"鼻息肉需要检查电子鼻镜以及鼻窦CT。鼻息肉的病因不明，考虑由于长时间的慢性炎症刺激，导致鼻腔黏膜反复水肿、脱垂而引起的相关症状。引起鼻塞、黄鼻涕、头痛，检查时可见中鼻道或者总鼻道，淡白色、荔枝样新生物，触之质软，无疼痛。鼻息肉需要与鼻腔的纤维血管瘤以及内翻样乳头状瘤相鉴别，需要先局部取病理，明确为鼻息肉后再进行手术治疗。如果筛窦和上颌窦同时并发鼻息肉，还需要做筛上额窦开放术才能够彻底的根治，术后鼻腔需要辅舒良局部外用，避免复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/03收听(64180)
"鼻息肉要区分于两种情况：1、鼻息肉初期出现的鼻腔黏膜息肉样改变。此时一般不考虑手术问题，表面多使用激素类的喷鼻药物对症治疗，比如内舒拿或者辅舒良，喷鼻子3-6个月之后观察。2、如果其息肉样改变没有变化，此时可考虑手术。手术一般是在全麻插管下行手术治疗，与内窥镜下行抓钳抓取较大的息肉，同时开放间接引起的鼻窦炎，剩下息肉可以行吸切器将其吸出并清理干净。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/29收听(64450)
"鼻息肉，是指鼻腔黏膜或者黏膜下的炎症导致的水肿，引起中鼻甲息肉样变。如果是单纯的中鼻甲息肉样变，可以应用抗生素、抗组胺药物，以及外用糖皮质激素治疗，一般情况下是可以治愈的。如果是大量的息肉或者鼻息肉病，需要手术治疗，可以在全麻下进行功能性的鼻内镜手术，开放筛窦，切除钩突。同时给予抗组胺的药物，以及外用糖皮质激素喷鼻子，定期复诊，经过3个月的治疗，可以达到根治的目的。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/13收听(38804)
"手术治疗是鼻息肉的主要治疗方法，目前均是在鼻内镜下进行，能够在明视下清楚的判断鼻息肉的根蒂部，将其切除干净，并且能够保留正常的组织结构。由于大多数鼻息肉会合并有鼻窦炎，可以在内镜下同时做鼻窦的开放手术。手术前的围手术期准备是特别的重要，应该服用一周左右的抗生素和糖皮质激素，能够减轻局部的炎症反应、减少术中出血，使手术的过程更加顺利。手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂、减轻局部的水肿，以生理盐水冲洗和鼻用糖皮质激素类的药物为主。如果术前合并有明显的过敏因素，鼻息肉复发的可能性还是相对较大的。"
2019/01/23收听(83329)
"患者出现鼻息肉的病情状况时，多数患者可能都需要采取进一步的手术治疗，目前鼻息肉手术主要是采取鼻内窥镜下的手术方式，需要在静脉全身麻醉下进行手术。在手术之前首先要进一步完善鼻内窥镜检查以及鼻部的CT检查，以详细查看鼻息肉的大小、位置、性状，还需要进一步了解鼻窦发生炎症的体部位、范围、程度等情况，对于手术具有重要的参考意义。手术中需要在内窥镜观察下，完整的切除以及取出息肉增生物，开放出现明显炎症状况的鼻窦腔，并保持鼻窦腔的通畅引流状态。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/02收听(13419)
鼻息肉患者可选择五官科进行鼻咽纤维镜检查，直接插入检查镜至鼻咽，可看到突起表现，夹取少量软组织... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(99536)
鼻息肉患者可选择五官科进行鼻咽纤维镜检查，直接插入检查镜至鼻咽，可看到突起表现，夹取少量软组织...
颜剑豪│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(99536)
鼻息肉建议患者手术治疗，因为一旦息肉出现就很难缩回，手术可以把息肉去掉，再通过鼻腔的冲洗，定期... 李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2020/02/29播放(94941)
鼻息肉建议患者手术治疗，因为一旦息肉出现就很难缩回，手术可以把息肉去掉，再通过鼻腔的冲洗，定期...
李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2020/02/29播放(94941)
鼻息肉手术费用依据麻醉方式、息肉范围大小、息肉单发或多发以及手术方式、手术设备及术中使用的材料... 王旻│北京大学人民医院 2018/08/28播放(60024)
鼻息肉手术费用依据麻醉方式、息肉范围大小、息肉单发或多发以及手术方式、手术设备及术中使用的材料...
王旻│北京大学人民医院
2018/08/28播放(60024)
对于初发或鼻息肉较小的患者，可以选择药物治疗，主要是以鼻用糖皮质激素为主，同时可以辅助短期的全身应用激素治疗，这种治疗方案的费用一般比较低，大概几百块钱就可以解决。对于多发的鼻息肉和复发性的，手术治疗是唯一的方案，目前一般采用经鼻内镜手术方法，住院费用大概在10000元左右，如果切除鼻息肉使用低温等离子，一次性的刀头费用大概在4000元左右，部分医保是报销的。鼻息肉的治疗，手术只是改善症状，并不能够祛除病因，手术后需要定期复诊和鼻腔用药，对于疾病的治疗也是非常的关键。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(89874)
鼻息肉手术需要在全身麻醉下、鼻内窥镜下进行手术治疗，全麻成功以后，需要在鼻内窥镜下检查息肉的范围。并且根据CT报告的提示，检查受累的鼻窦，只进行受累鼻窦的开放术，把鼻腔内的息肉清理干净，并且把受累的鼻窦进行打开，鼻窦口打开充分。并且把有炎症的窦口内的分泌物以及息肉样的肿物清理干净，最后用鼻内镜检查窦口开放充分，并且肿瘤没有残余，就可以结束手术。另外手术后半年内需要定期复查，预防息肉复发。
王琳│河南省人民医院
2020/05/03收听(57022)
"鼻息肉在临床上主要的症状，是患者鼻塞、流脓涕，有时还会有臭味。治疗上用药物没有太大意义，需手术治疗。手术费用大约一万七千元左右，如果患者伴有鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大，手术费用会相应增加为两万元左右。地区不同、医院不同，手术费用也会上下有变动，如果患者身体平时较好，术前常规检查即可。如果患者平时身体问题较多，有高血压、糖尿病、心脏疾病等，相对术前检查的费用也会高，总体费用也会随之增高。如果患者有医保，所需费用大概五千元左右就足够。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/01收听(14151)
"患者如果得了鼻息肉一定要做手术，才能够彻底的根治。如果患者用药物保守治疗，短时间内息肉会有一定的缩小，患者鼻腔通气的情况、闻味道的情况应该都会有改善。但是随着息肉逐渐的再次生长，患者依然会出现鼻子不通气、嗅觉下降，反反复复会影响到患者正常的工作、生活。如果鼻息肉长得更大，不利于手术的操作，给术者也带来一定的困扰，所以建议发现了鼻息肉之后及时的手术治疗。生活当中建议患者避免感冒，能够减少鼻腔炎症的形成，减少鼻息肉发生的几率。"
2020/03/09收听(37645)
"鼻息肉是发生在鼻腔的良性新生物，临床上主要来源于上颌窦、筛窦。它是没有血管、无神经支配的半透明荔枝状新生物，临床治疗主要的目前是行功能性的鼻内窥镜手术摘除鼻息肉。对于鼻息肉的非手术治疗，目前主要是采取激素类药物治疗，也就是药物的化学切除。我们可以鼻腔喷类固醇激素，如雷诺考特、内舒拿、辅舒良等药物，同时口服糖皮质激素类药物，如甲强龙、泼尼松等。这些激素类药物对于减轻或者缩小鼻息肉，起着一定的作用，尤其是对于初发或者新出现的较小的鼻息肉。但对于已经形成较大的鼻息肉，则作用欠佳。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/12收听(43966)
"鼻息肉的患者确实是只能通过手术来治疗，如果采用保守治疗的方法，患者鼻腔里面的息肉只是短暂的会缩小，短暂的改善患者鼻腔通气的情况。如果患者感冒，着急上火之后，鼻腔里面息肉会再次增生，导致患者鼻塞的情况出现。而且鼻息肉的根部位置比较深，如果不将其彻底的切除，经常会出现复发的情况。手术主要的目的，就是将患者鼻息肉的根部彻底的清除，能够有效地避免患者术后出现复发的情况。鼻息肉是由于炎性的刺激所引发，所以建议患者在手术之后一定要多锻炼身体，避免总是感冒，以免诱发患者鼻息肉再次发生。"
2019/12/24收听(31765)
"患者出现鼻息肉的病情状况时，大多数情况下，需要通过手术治疗。如果有部分患者息肉体积相对比较小，或者只是单纯的表现为局部鼻甲黏膜息肉样改变的情况，就可以先进行药物的保守治疗。药物主要是使用激素类的鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等等，还可以相应的口服抗组胺药物，以及白三烯受体阻滞剂，比如地氯雷他定、盐酸西替利嗪、孟鲁司特钠等等，能够帮助减轻鼻黏膜的肿胀、水肿状态，能够使得局部息肉样病变或者息肉组织变小。如果药物治疗效果不佳，或者息肉渐进性增大，可能需要进一步手术治疗。"
2021/05/28收听(99475)
"鼻息肉手术费用，在县医院一般需要七到八千左右，在三级医院，也就是市医院，一般需要一万到一万五左右。若是在省医院，或者是国家级水平的医院，一般需要到2-3万。为什么不同医院鼻息肉术费用差别这么大，因为鼻息肉手术目前来说都是通过鼻镜手术做，但是手术中使用的材料，手术后的材料，手术麻醉使用的药物都有很大的差别。基层医院使用一些材料，还有术后的材料基本上都是比较常用，比较便宜的，上级医院使用的材料一般都是比较贵的。鼻息肉手术目前一般采取全麻手术，全麻手术之后把鼻吸肉全部摘掉，还要根据鼻息肉的位置，判断是否有明显的鼻窦炎。若是鼻息肉引起很明显的鼻窦炎，还要进行鼻窦炎的根治手术。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(45708)
鼻息肉手术在临床上非常常见，以往鼻息肉都是用息肉圈套器来做，很容易复发。目前鼻息... 张立红│北京大学人民医院 2019/06/14播放(86992)
鼻息肉手术在临床上非常常见，以往鼻息肉都是用息肉圈套器来做，很容易复发。
目前鼻息...
张立红│北京大学人民医院
2019/06/14播放(86992)
目前鼻息肉的手术方法主要是通过功能性鼻窦内窥镜的手术，因为通过内窥镜也可以达到微创，尽可能的切... 文开学│山西白求恩医院 2019/08/15播放(88112)
目前鼻息肉的手术方法主要是通过功能性鼻窦内窥镜的手术，因为通过内窥镜也可以达到微创，尽可能的切...
文开学│山西白求恩医院
2019/08/15播放(88112)
山东大学齐鲁医院 冯昕
播放次数：3.15万
北京同仁医院 佘文煜
播放次数：3.26万
上海第六人民医院 冯艳梅
播放次数：5.06万
播放次数：1.23万
