首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿道炎可以出现血尿症状,当尿道出现炎症的时候,在炎症的刺激下,尿道黏膜会水肿、毛细血管会扩张,进而会出现血尿症状。尿道炎的主要症状是出现脓性分泌物,这种分泌物在早期会表现为黏液性,后期才表现为脓性。同时患者会有尿频、尿急、尿痛等刺激症状,血尿为初始的血尿,在尿常规检测中,可以看见有白细胞,也可以有红细胞。
如果疾病进展,可能并发症膀胱炎或者前列腺炎。尿道炎如果治疗不及时,会形成尿道旁的脓肿,脓肿可以向皮肤破溃形成瘘管。尿道炎如果不及时治疗,可以造成尿道狭窄。在尿道炎的治疗中,最主要的治疗是抗生素治疗,目前推荐的喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星,具体的用药,需要在医师的指导下进行。
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尿道炎是临床上非常常见的疾病,多数是发生在中青年男性或者是女性,有很多女性得了尿道炎后主要表现... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/06播放(78188)
尿道炎是临床上非常常见的疾病,多数是发生在中青年男性或者是女性,有很多女性得了尿道炎后主要表现...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/06播放(78188)
"女性尿道炎出现血尿不一定很危险,常见原因如下:1、没有生命危险:因为尿道炎本身是因为细菌、病毒、支原体、衣原体等感染尿路而导致,也会造成出现血尿的情况。大部分的患者通过及时调整生活方式,使用抗生素积极治疗,症状可以很快缓解,血尿也会很快消失。2、有生命危险:一些复杂尿路畸形的患者,本身尿道炎难以控制,或者没有及时到医院就诊,并进行针对性抗感染治疗的患者,尿道炎呈进阶性发展,会导致发热,或出现败血症、慢性肾盂肾炎等情况。若尿路感染反复、顽固、不易控制,最后甚至会导致肾衰。这种情况往往属于比较严重的情况,会有生命危险。"
尹倩然│徐州医科大学附属医院
2021/06/21收听(69693)
"尿道炎患者如果出现血尿建议到医院进行处理,明确尿道炎的病因后对症处理:1、淋球菌性的尿道炎出现血尿建议适当多饮水,静脉注射头孢曲松钠来抗感染治疗,炎症逐渐愈合,局部黏膜破溃或者糜烂等逐渐恢复至正常出血即可很快停止。2、如果是非淋球菌性的尿道炎建议口服罗红霉素胶囊或者地红霉素胶囊等药物,等待感染被根除以后黏膜恢复至正常出血可逐渐停止,在治疗期间需要适当多饮水、多排尿,可以稀释尿液中的血液来减轻尿液出血的情况,必要时还可以口服止血药物,比如止血宝胶囊或者云南白药等来促进凝血、减少出血治疗。3、如果是大肠埃希氏菌或者克雷伯杆菌所感染引起的尿道炎,建议静脉输注注射用头孢呋辛钠或者注射用头孢西丁钠等药物,炎症治愈以后出血也可逐渐停止。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/18收听(10554)
"急性尿道炎出现血尿,最简单直接的方法是去正规医院就诊,在医生的指导下进行消炎对症治疗。如果暂时不具备去医院就诊的条件,可以自行口服消炎药,多饮水来缓解症状。急性尿道炎的典型临床表现为,尿频、尿急和排尿时尿道的烧灼感,甚至尿道刺痛。产生血尿是因为感染的尿液对尿道刺激导致的出血,因此急性尿道炎出现血尿,在消炎的同时需要大量饮水来缓解尿频、尿急、血尿等临床症状,同时建议患者及时到医院就诊,进行血常规、尿常规的化验,根据化验结果对症治疗。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/27收听(27159)
"血尿严重不严重需要根据其病因来定,临床导致血尿常见的原因,包括泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、肾小球肾炎等。首先对于表现为无症状性血尿的肾小球肾炎,病情比较轻微,临床不需要特殊治疗。其次泌尿系统的感染,通过有效的抗感染治疗,病情也可以得到治愈。再次肾结石可以采用口服药排石,或者是冲击波碎石、微创取石等,也不严重。另外泌尿系统结核导致的血尿,可以有效的抗结核治疗,对于泌尿系统肿瘤所导致的血尿,临床相对比较严重。"
王礼清│济南市中医医院
2019/05/21收听(43970)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿,即肾性血尿,以及均一性分布血尿,即非肾源性血尿,常见原... 罗子云│宜春市人民医院 2020/02/14播放(86949)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿,即肾性血尿,以及均一性分布血尿,即非肾源性血尿,常见原...
罗子云│宜春市人民医院
2020/02/14播放(86949)
"尿血只是一个泌尿系统的异常排尿症状,指的是在排尿的过程中发现尿液中混合有不同程度的,或者展现出不同颜色的血水一样的尿液形状。血尿最常见的原因主要还是泌尿系感染,当然泌尿系统的结石、泌尿系统的恶性肿瘤以及一些特殊的泌尿系统的疾病,比如泌尿系统的结核或者间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等等,这样的一些非特异性的泌尿系统的疾病也都有可能会导致肉眼血尿的问题。所以对于尿血的患者来讲,一定要重点的去排查血尿的病因,然后在明确了病因的基础上,再给患者做出科学的、正规的专科治疗的方案。通常一旦发现有尿血症状的情况下,需要逐步的做尿常规的检测、泌尿系统的B超或者CT。对于这样的一些常规检查无法判断病因的情况下,甚至于还要进一步的查膀胱镜或者输卵管镜等一系列的内窥镜的检查,最终要达到对病因的明确和诊断。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/02收听(53243)
单纯的全血尿常规,全血阳性,红细胞是阴性的,还不能完全诊断是血尿。严格意义上的血尿,平时做清晨第一次或者随机尿,尿里面红细胞,每高倍视野至少是大于3-5个以上,才能诊断是血尿。在临床上血尿有镜下血尿和肉眼血尿,所谓镜下血尿,平时没有什么感觉,做尿常规检查的时候,尿红细胞增多。也有的病人可以出现肉眼血尿,出现尿的颜色是发红的这种改变。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(85549)
血尿是指尿液中混有血液,分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指每高倍视野,>3个红细胞。如果红细... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/22播放(64350)
血尿是指尿液中混有血液,分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指每高倍视野,>3个红细胞。如果红细...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/22播放(64350)
血尿是指清晨第一次或随机尿液,在高倍镜视野下红细胞数量在3-5个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血... 杨彦芳│中日友好医院 2017/07/28播放(69048)
血尿是指清晨第一次或随机尿液,在高倍镜视野下红细胞数量在3-5个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血...
2017/07/28播放(69048)
"出现血尿的原因:第一、全身凝血功能障碍,如血小板减少或者凝血时间延长等,可能会造成泌尿道黏膜出血,除此之外,还可伴有皮肤粘膜出血、牙龈出血或者呕血、便血等症状。第二、如果泌尿道存在有急性的感染,可以造成黏膜充血、水肿、糜烂,这时少许的血液混杂在尿液中就会出现血尿,临床上通常1000ml尿液中如果存在有1ml的血液,即可以表现为肉眼发现的尿色发红。第三、如果泌尿道存在有结石,则结石可以导致局部黏膜破溃,造成局部出血,这时可以表现为血尿。第四、如果存在有泌尿道的肿瘤,如肾肿瘤、膀胱肿瘤等,都可能会导致局部黏膜破坏,或者肿瘤自身发生坏死导致出血,这时就会表现为尿色发红,需要进行泌尿系统B超、CT检查等来进一步的排除。"
2019/09/16收听(10336)
发现血尿以后,首先要明确属于肾性血尿还是非肾性血。将尿液离心进行尿沉渣显微镜检查,如果有60%... 李青│天津市泰达医院 2021/06/09播放(60508)
发现血尿以后,首先要明确属于肾性血尿还是非肾性血。将尿液离心进行尿沉渣显微镜检查,如果有60%...
李青│天津市泰达医院
2021/06/09播放(60508)
"尿道炎属于一种性传播疾病,常见致病菌主要有沙眼衣原体、解脲支原体以及淋病双球菌等。尿道炎最初的症状常位于前尿道,主要表现为阴茎肿痛、尿道分泌物增多等。早期尿道炎并不严重,如果诊断及时,进行规范化的治疗,大部分可以彻底治愈。但是,如果患者掉以轻心,不够重视,不进行积极的治疗或者治疗不彻底,都会造成尿道炎进一步扩展,形成后尿道甚至生殖道炎症,严重还会造成不孕不育等并发症。所以,对于尿道炎的患者早期诊断、早期治疗,才能保证疾病尽快治愈,以免发生病情迁延不愈。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/13收听(14759)
"单纯的尿道炎,如果经过及时治疗,通常不会很严重,大多数可以很快缓解。如果是复杂的尿道炎,或者未经治愈而逆行上行感染,引起上尿路尿道炎,这种情况相对来说比较严重。尿道炎是泌尿系感染的一种,主要是指下尿路的感染。下尿路的感染通常是指尿道炎和膀胱炎,而上尿路的感染是以肾盂肾炎为多见。下尿路感染可以根据经验或者药敏结果,选择抗生素来进行使用,缓解症状,同时控制炎症。对于严重的尿道炎或者复杂尿道炎,则需要明确原因,针对性治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(42431)
"尿路感染如果出现有血尿,相对比较严重,建议到医院进行就诊,必要时住院治疗。当发生有弥漫性的炎症时,这时可以出现有尿血,比如急性出血性的膀胱炎,可以造成有膀胱黏膜弥漫性的炎症,造成有黏膜糜烂,这时可以造成有渗血增多,就会出现有肉眼血尿的情况。出血较多的情况下,甚至可以形成有膀胱内的血凝块或者膀胱血肿,这时可以造成尿道阻塞,造成患者排尿困难,甚至可以形成有感染进一步的加重,造成膀胱积脓或者造成患者体温升高等改变,需要到医院进行尿常规尿培养检查,针对感染菌进行敏感的抗生素治疗。必要时需要给予留置导尿管,并持续膀胱冲洗,以排空膀胱内继散的血凝块,减轻膀胱黏膜的出血,炎症完全控制以后体温可以逐渐下降,出血可以逐渐停止。"
2020/08/07收听(14203)
"肉眼血尿严重吗?首先肉眼血尿一定要高度重视。血尿的原因分为三方面,一是肾前性原因;另一种是肾性原因,包括肾内科的肾小球肾炎以及肾病等,对于泌尿外科医生,肉眼血尿最多见的是肾后性原因。血尿一般分为三种原因:第一、泌尿系统的感染。泌尿系统感染的血尿,一般合并排尿疼痛、尿频、尿急,尿常规中可见大量的白细胞。第二、如果肉眼血尿合并了腰骶部的疼痛、腰腹部的疼痛,要怀疑是否是泌尿系统结石合并的血尿。还有一些膀胱结石,小腹部疼痛或出现排尿中断,不除外是膀胱结石合并的血尿。第三、无痛性的肉眼血尿,就代表有可能出现泌尿系统的肿瘤,包括肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等都可以出现无痛性的肉眼血尿。出现肉眼血尿一定要积极到医院进行检查,除外各种器质性疾病。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(23356)
"尿路感染基本都会有血尿的。只是有些血尿是镜下血尿,有些血尿是肉眼血尿。在检查尿常规时会发现有白细胞,也会存在红细胞。有时红细胞会高,有时红细胞会低。是什么原因,主要是细菌感染了尿路上皮,使尿路上皮受到损害。损害之后这些白细胞就会出来抵抗细菌,有些毛细血管破裂之后,红细胞也会渗出到尿里面,导致尿里面有红细胞增高。有时在急性膀胱炎做膀胱镜时会发现整个膀胱黏膜都是弥漫性的出血点或者淤血斑,这其实就是急性尿路感染的很明显的一个症状。其实尿路感染会引起有红细胞,出现肉眼血尿就说明感染非常厉害。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/02/27收听(49330)
首先要了解引起血尿的原因。有些病人一旦发现血尿就认为是肾病导致,此为认知误区。首先要分析,有些... 李雪梅│成都市第六人民医院 2018/11/01播放(73443)
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李雪梅│成都市第六人民医院
2018/11/01播放(73443)
尿路感染出现血尿,属于病情加重的表现。尿路感染在临床上是非常常见的泌尿系统疾病,无论男性还是女... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(92898)
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黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(92898)
慢性肾小球肾炎患者,多数会一直有血尿,甚至有的患者会有终身血尿的情况。慢性肾小球肾炎,为慢性迁... 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/28播放(64304)
慢性肾小球肾炎患者,多数会一直有血尿,甚至有的患者会有终身血尿的情况。慢性肾小球肾炎,为慢性迁...
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/28播放(64304)
北医三院 王雪梅
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