湖南省儿童医院
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儿童重症肺炎考虑合并心衰的情况,具体表现如下:
1、突然出现呼吸加快,>60次/分,而且不受体温影响,不受缺氧影响;
2、心率极快,在安静状态时,没有发烧的情况下>180次/分;
3、初始患儿非常安静,能够安抚,突然出现极度烦躁不安、明显发绀以及面色苍白,循环CRT毛细血管充盈时间明显延长。听诊时心音低钝甚至可以听到奔马律,触诊肝脏进行性增大,发生少尿以及颜面双下肢水肿。
心力衰竭由重症肺炎导致,治疗时给氧最为重要,故首先是氧疗问题,一旦出现心衰就要给予强心、利尿以及改善循环。除该方面外,心功能也会受到明显影响,要注意出入量处于平衡状态,限制液体入量,记录入量和出量平衡,以防加重心功能衰竭,导致病情进一步恶化。
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重症肺炎和心力衰竭为两种疾病。重症肺炎可累及呼吸系统,表现为呼吸困难、呼吸衰竭、痰量增多及气道... 曹江红│山西省人民医院 2021/01/22播放(58042)
重症肺炎和心力衰竭为两种疾病。重症肺炎可累及呼吸系统,表现为呼吸困难、呼吸衰竭、痰量增多及气道...
曹江红│山西省人民医院
2021/01/22播放(58042)
重症肺炎患儿合并心力衰竭表现相对比较多,重症肺炎小孩肺部感染之后非常严重。首先会出现高热,如心... 胡才宝│浙江医院 2020/05/13播放(75578)
重症肺炎患儿合并心力衰竭表现相对比较多,重症肺炎小孩肺部感染之后非常严重。首先会出现高热,如心...
胡才宝│浙江医院
2020/05/13播放(75578)
" 重症肺炎患儿合并心力衰竭的表现主要表现在呼吸系统和心血管系统两个系统方面,具体如下: 1、呼吸系统,孩子咳嗽剧烈,突然呼吸困难、青紫加重,部分孩子可能还会出现气喘,会有不同程度的感染中毒症状,如反复高热、精神差、食欲明显降低等。 2、心血管方面的表现主要是孩子安静时心率也明显增快,并不能用发热或者缺氧来合理解释。 3、体格检查会发现孩子的肝脏明显增大而且听诊心音低钝,会出现奔马律等心律失常的情况。 4、临床上可以看到孩子突然烦躁不安、面色苍白甚至发灰,而且不能用肺炎来单纯解释,小便也会减少,严重的可能还有下肢水肿等情况。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/15收听(87601)
"重症肺炎是呼吸系统特别常见的感染性疾病,也是导致病人死亡比较多见的呼吸系统感染。可以引起一系列并发症,例如呼吸衰竭、心力衰竭、多脏器功能衰竭等。重症肺炎导致心力衰竭的治疗,最重要的还是需要控制感染,在感染控制住以后心力衰竭也可以适当得到改善。重症肺炎的抗感染,可以联合使用抗生素以及可以直接使用特殊限制性抗生素。根据痰细菌培养及药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行治疗,感染控制的同时可以联合强心、利尿、扩血管等药物纠正心衰。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(45760)
心力衰竭时,整个心脏的泵功能会出现障碍,也就是心脏泵功能出现障碍,之后会使患者发生心衰,但心脏... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2021/01/04播放(67358)
心力衰竭时,整个心脏的泵功能会出现障碍,也就是心脏泵功能出现障碍,之后会使患者发生心衰,但心脏...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2021/01/04播放(67358)
"心力衰竭主要分为左心衰竭和右心衰竭两部分,其表现主要分析如下:1、左心衰竭:可引起肺循环淤血,导致呼吸困难,会出现憋闷,平卧时呼吸困难可加重,还可出现端坐呼吸、喘憋、心慌、心悸等症状。当发生左心衰竭时,由于人体其它血管、组织器官供血减少,会导致其他器官的缺血症状,比如脑部缺血,就会导致头晕,出现视物旋转、恶心、呕吐等。若为肾脏缺血,可以导致排尿减少,甚至出现肾功能不全等。2、右心衰竭:如果左心衰竭进一步进展,可以导致右心功能下降,一旦患者右心衰竭,就会导致体循环淤血。体循环淤血主要分为上腔静脉淤血和下腔静脉淤血,上腔静脉淤血可以导致颈静脉怒张,下腔静脉淤血可以导致下肢血液浮肿,也就是下肢腿部出现浮肿的症状。另外,患者的消化系统也会出现淤血,导致腹胀、恶心、呕吐、食欲欠佳等情况。一旦出现右心衰竭时,肺循环淤血的症状就会改善,呼吸困难症状会得到一定缓解。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/25收听(12243)
"患者重症肺炎比较重的情况,一个是肺炎的表现,像发热,有些高热。有些很危重的患者的体温反而反应不上来,患者可能处在低热,甚至不发热的状态,多数预示着患者病情比较危重。除此之外可能伴随着全身乏力,肺部感染的表现是咳嗽、咳黄痰,可能会出现呼吸困难,也就是缺氧。这时患者会出现呼吸困难,呼吸急促,伴有缺氧,如果出现呼衰可能会伴随甲床和口唇的紫绀。同时患者可能伴随有其他的并发症,像血压不稳定。如果出现休克的表现,多数是危重症。抽血可能会发现出现肝肾功能的衰竭,还有代谢紊乱,比如代谢性酸中毒,包括出现凝血障碍,多数预示患者病情比较危重。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/18收听(69859)
" 对于重症的肺炎,如果没有达到各脏器的平稳,存在着器官的衰竭,例如呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭或者心脏功能衰竭的时候都属于危险期。危险期的重症肺炎有危险性,危险程度相对较高,通常对患者的生命存在一定的危险,此时必须用药物积极控制和一些仪器来维持呼吸,例如应用无创呼吸机、有创呼吸机等等,都是在重症肺炎的危险期经常应用的治疗手段。另外,对于重症的肺炎应该应用抗菌素进行感染的控制,还应该给患者进行氧疗以及辅助治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(47464)
"重症肺炎的前期表现和上呼吸道感染比较类似,出现轻度的咳嗽、咳痰、发热、鼻塞等相关症状,伴有周身乏力、精神萎靡、嗜睡、做事情没有精力等症状。随着病情的变化发展,患者的意识障碍会出现,并且还会有昏迷、惊厥,甚至出现呼吸衰竭严重,导致患者出现临床死亡。重症肺炎的后期是很危险的,多系统受累会出现脉搏衰弱,还有心律不齐、心功能下降、休克等表现,血压会下降,尿量会减少,临床上需要在医生的指导下,尽早的进行治疗,特别是合理地应用抗生素等药物,配合着化痰药、平喘药、激素等进行综合的调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(60509)
肺炎的确诊需要X片或者CT检查,CT与X片是不一样的,相对来讲CT看肺里面的微小结构看得更清楚... 张剑│浏阳市人民医院 2020/05/15播放(97613)
肺炎的确诊需要X片或者CT检查,CT与X片是不一样的,相对来讲CT看肺里面的微小结构看得更清楚...
张剑│浏阳市人民医院
2020/05/15播放(97613)
重症肺炎到晚期这种情况,应当来说是属于重症肺炎严重的并发症。重症肺炎指的是肺炎患者,首先它是一个诊断肺炎患者,出现了血压下降或者是出现呼吸衰竭,需要给予机械通气,就叫做重症肺炎。早期的时候,仅仅累及到肺以及循环,随着疾病进展,可以逐渐累及全身各个器官,比如肾脏可以导致少尿,甚至无尿,累及到大脑出现昏迷,累及到心脏可以出现血压下降、循环衰竭,还可以引起凝血功能紊乱,出现大出血。这些情况发生以后人体就逐渐进入衰竭的过程,而且生命体征越来越不平稳,最后就会出现多器官功能衰竭,出现死亡等情况。这种情况是救治成功率是极低的,死亡率是可以达到90%以上,所以只能说尽力做好每一项工作,但是要客观看待晚期的问题。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/17收听(65520)
儿童重症肺炎在儿科中也是一种常见疾病,主要是因为支气管肺炎的基础上出现如脓胸、脓气胸、呼吸衰竭... 何梅玲│成都市第六人民医院 2019/10/14播放(52080)
儿童重症肺炎在儿科中也是一种常见疾病,主要是因为支气管肺炎的基础上出现如脓胸、脓气胸、呼吸衰竭...
何梅玲│成都市第六人民医院
2019/10/14播放(52080)
儿童的重症肺炎患者一定要尽早的于儿科重症监护病房去积极治疗。通常引起重症肺炎的病原体常见的有细菌、病毒等,因此一旦入住ICU之后要尽早完善病毒相关的检查以及痰培养及药敏试验,可以给予经验性的抗感染治疗,主要的有青霉素类、头孢菌素类或者是大环内酯类的抗生素。在治疗的过程中还要密切监测患儿的生命体征,如果血氧饱和度比较低,氧疗之后仍不能改善,要给予机械通气治疗。如果患儿血压不稳定,还要给予适当的补液、升压等治疗。由于重症肺炎的死亡率相对比较高,因此儿童一旦得了重症肺炎,一定要引起高度的重视。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(61047)
儿童重症肺炎的治疗方法具体如下:1、大部分重症肺炎跟感染相关,病毒、细菌、支原体... 范江花│湖南省儿童医院 2021/04/20播放(86132)
儿童重症肺炎的治疗方法具体如下:
1、大部分重症肺炎跟感染相关,病毒、细菌、支原体...
范江花│湖南省儿童医院
2021/04/20播放(86132)
重症肺炎是指出现并发症的肺炎,常见的并发症有呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、水电解质和酸碱平衡... 蔡姿丽│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(84507)
重症肺炎是指出现并发症的肺炎,常见的并发症有呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、水电解质和酸碱平衡...
蔡姿丽│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(84507)
"出现儿童重症肺炎,致病微生物不同,采取的药物治疗也是不同的:1、细菌性肺炎,需要静脉的抗生素进行治疗,常用的抗生素包括头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠、头孢呋辛、五水头孢唑林、阿奇霉素等等,同时可以完善痰培养的检查,可根据药敏结果试验更换抗生素。2、病毒性肺炎,需要使用抗病毒的药物,例如奥司他韦、扎那米韦、阿比多尔等等。3、支原体肺炎,需要使用大环内酯类的阿奇霉素等相关的药物进行治疗,除治疗病原体外,还要对症的治疗,例如患者有离子紊乱时,需要予以纠正,如果患者有液体量不足,要进行适量的补液。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(18377)
充血性心力衰竭主要表现为活动后或者静息状态下的憋气、呼吸困难,血压偏低,以及水肿,包括双下肢水... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/23播放(95905)
充血性心力衰竭主要表现为活动后或者静息状态下的憋气、呼吸困难,血压偏低,以及水肿,包括双下肢水...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/23播放(95905)
"心力衰竭是各种心脏病进展到最后的严重阶段,出现心力衰竭后,患者早期会出现活动或者劳累后呼吸困难,随着病情的进展可以发展到端坐呼吸,甚至出现夜间突然憋醒,需要坐起后症状才能略缓解。最后发展到患者基本不能平卧,坐位时呼吸困难也存在,并且不能进行任何体力活动,生活也不能自理,即使在安静状态下也会感觉到胸闷、气短,并且可伴有下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液、进食差、尿少、恶心、呕吐等症状。心力衰竭是非常严重的疾病,要积极治疗引起心力衰竭的原发疾病,并且同时对心力衰竭进行治疗。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(54869)
心力衰竭的症状包括:1、左心衰竭:呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状,主要表... 李秀珍│北京中医药大学第三附属医院 2017/07/14播放(67513)
心力衰竭的症状包括:
1、左心衰竭:呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状,主要表...
李秀珍│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/14播放(67513)
重症心力衰竭的表现如下:1、左心衰:呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性... 王小荣│北京京煤集团总医院 2018/09/05播放(60001)
重症心力衰竭的表现如下:
1、左心衰:呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性...
王小荣│北京京煤集团总医院
2018/09/05播放(60001)
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