宫外孕的症状_有来医生

刘彤
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇科

宫外孕的症状

2019-10-11 16:09播放 :

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视频内容

发生宫外孕很危险，宫外孕的症状及危害有以下几点：

1、宫外孕一定会有停经史，有些女性朋友不认为自己会有停经史，因为宫外孕往往伴有阴道异常出血的情况，主要表现为有不规则的出血，颜色暗红或者深褐色，量少，少于平常的月经量，同时出血的时间比较长，淋漓不尽；宫外孕的患者大多会出现停经现象，很多女性认为是正常怀孕，或者是先兆流产，其实有可能是宫外孕；

2、突然出现剧烈的下腹疼痛，有排便样感，一侧下腹部会出现撕裂样的疼痛，伴有恶心、呕吐。

严重的情况下，如果宫外孕造成腹腔内出血，出血量多会造成晕厥和休克，由于腹腔内急性出血，可以导致剧烈的腹痛，血容量减少，轻则晕厥，重则出现休克，甚至危及生命。所以女性朋友出现上述症状一定立即到医院就诊。

219

宫外孕有哪些症状

"宫外孕是正常人怀孕的受精卵着床在子宫腔以外的位置，称之为宫外孕，着床的位置有不同的位置，90%左右是在输卵管。还有是在腹腔或者是宫颈或者宫角，这些位置都有可能发生。最多见的输卵管妊娠，最常出现的症状是停经后的腹痛或者阴道流血的症状。大部分病人都是在停经40多天左右的时候出现了下腹部的异常疼痛，或者出现不规则的阴道流血，做B超检查没有发现孕囊。有些可能没有前期症状，突然出现剧烈的腹痛，出现休克症状。如果确定怀孕，建议在孕早期的时候要做B超来判断孕囊的位置是否在宫内。"

语音时长01:15''

阳丽君│中山市人民医院

2018/05/06收听(10113)

宫外孕的症状

"宫外孕的主要症状就是有停经史，一般在停经6-8周以后会发生宫外孕破裂的情况。另外，化验尿的时候，尿妊娠试验也是阳性，患者还会出现阴道的淋漓不净，持续出血，做B超检查会发现在子宫腔内看不到孕囊，以及腹痛等一些症状，因为子宫内膜脱落，B超照不到胎儿。出血量也因人而异，如果小腹隐隐作痛，有停经史，B超也照不到宫腔内有孕囊，就要小心了，40天尤其应该注意，因为宫外孕很容易发生破裂大出血，只有找对根源才能够有效的根据患者做个体化的治疗方案，精准检查，对症治疗。"

语音时长01:14''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/08收听(29766)

宫外孕什么症状

"宫外孕比较典型的症状，是停经后出现腹痛和阴道流血。大多数患者都有6-8周的停经史。另外是会出现腹痛，随着妊娠包块的增加，一般表现为一侧下腹部的隐痛或者酸胀感。如果发生宫外孕破裂，会突然发生一侧下腹部撕裂样的剧痛。如果说宫外孕破裂造成大出血，血液堆积在肛门直肠周围，就会有肛门部的坠胀感。如果出血比较多，患者可能会有休克的症状，面色苍白、乏力、头晕、大汗、脉搏细数。另外少数患者会有少量的阴道流血，一般有这人误以为是来月经，其实是因为宫外孕破裂导致，子宫内膜脱落也形成少量的流血，有时候伴有管型。"

语音时长01:26''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/07/20收听(267)

01:58

宫外孕有什么症状

吴燕│北京大学人民医院

2021/02/22播放(96208)

宫外孕的症状有哪些？

首先了解一下什么叫做宫外孕，受精卵着床在子宫腔以外称为异位妊娠，也就是宫外孕，但两者的含义还稍有不同。妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫角妊娠以及子宫残角妊娠。宫外孕不包括宫颈妊娠和子宫残角妊娠。了解了什么叫做宫外孕，就能更好地知道宫外孕的症状是什么。宫外孕有90%-95%发生在输卵管上，输卵管妊娠是重点的问题，主要的临床表现就是停经、阴道出血和腹痛，输卵管妊娠在峡部和壶腹部的妊娠，一般停经在6-8周左右，输卵管间质部的妊娠停经的时间可能会更长一些。如果有人出现月经推迟几天之后，又开始有阴道少量的出血，如果出现了这样的情况，就考虑有没有宫外孕的情况，有的人不一定会出现月经延迟或者典型的停经，如果是这样的生育期的妇女，考虑有没有宫外孕的腹痛，或者阴道流血这种情况，来排除是不是有宫外孕的问题。第二点就是阴道流血，有的时候月经推迟了几天之后，又有点阴道少量的出血，呈点滴状或者褐色的或者深暗色的，也是宫外孕的临床表现。第三点就是腹痛，当妊娠在输卵管的时候，有可能会出现胚胎膨大，导致输卵管的扩张，出现了患侧输卵管的痉挛或者逆蠕动，会出现患侧下腹部的胀痛，如果输卵管妊娠破裂了，就有可能会导致输卵管侧腹部出现剧烈样的疼痛，呈撕裂样的剧痛，疼痛呈持续性或者阵发性的。出现了这样的表现，应该考虑是不是有宫外孕的情况，如果宫外孕破裂了出现了剧烈的腹痛，有可能出血特别多，会凝聚到子宫直肠陷凹，引起里急后重的表现，表现为肛门下坠感。还有的时候腹腔内出血继续增多，刺激全腹了，有可能会出现恶心、呕吐。刺激横膈的时候有可能会出现肩部的放射痛，当腹腔内出血特别多的时候，全身的血容量下降了，就有可能会出现第四个表现，叫做休克和晕厥，有的人可能就诊的时候已经晕厥了或者休克了，休克的程度跟腹腔的出血量和出血速度是有关的，但跟阴道出血的情况，出血量是不成比例的，这就是宫外孕的一些症状表现。

语音时长03:31''

赵培│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(38202)

03:59

宫外孕的症状有哪些

宫外孕的症状包括：

1、停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，大多数有6-8周停...

赵培│首都医科大学附属北京中医医院

2017/06/02播放(83084)

宫外孕有些什么症状

"宫外孕的临床表现与宫外孕发生的部位以及有无流产或者破裂有关系，如果在宫外孕早期没有发生流产或者破裂，则没有特殊的临床表现，类似于正常的早孕或者和先兆流产相似，会出现少量的阴道流血，轻微的腹痛症状。但是如果宫外孕发生破裂并且破裂的部位有大血管，会出现剧烈的下腹部撕裂样疼痛并且常伴有恶心、呕吐。如果出血量比较多患者还会感觉到肛门坠胀感、面色苍白、头晕、心跳加速、晕厥、血压下降明显等。目前因为患者的重视程度以及诊断手段改善，宫外孕往往在没有破裂之前就会诊断出来。宫外孕没有破裂以前可以采取保守治疗，但是如果已经破裂往往需要做手术，严重的可能需要输血。"

语音时长01:18''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/04/26收听(50176)

宫外孕有哪些症状

"宫外孕有哪些症状？宫外孕简单的来说有三大症状，停经、腹痛、不规则阴道出血，这是比较好记的，什么意思呢？具体如下：第一、停经，首先没有来正常的月经，30天月经没来，可能到35-40天，有停经史。第二、腹痛，因为是宫外孕，没在子宫里头，在子宫外头，一般人都有下腹痛，所以就是腹痛。第三、不规则阴道出血，因为怀孕了而且没怀在子宫腔里头，怀在宫外。所以没有那么强的生命力，很快胚胎就死掉了，死掉了就会阴道出血。所以有三大症状，但事实上现在好多宫外孕是不典型的，光有停经史，没有明显的腹痛，或者是B超典型的宫外孕是能看到腹部包块的，就一侧下腹包块。停经、腹痛、不规则阴道出血，B超下一侧腹部包块，就是一侧宫外孕的孕囊B超底下能够测到但事实上很多情况下都不典型。光有停经，但是没有明显的腹痛，更看不到B超下一侧的包块。所以宫外孕还是要小心的，要测血HCG水平，还有孕酮，多次测量之后推断，结合B超下的结果，还有就是有没有腹痛等等。主要的症状就是停经、腹痛、阴道不规则出血、B超下下腹部一侧包块，这都是最典型的，有的时候就是不典型。"

语音时长02:38''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/22收听(58151)

宫外孕有哪些症状

"受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，我们习惯上称为宫外孕。宫外孕是妇科常见的急腹症之一，一般以输卵管妊娠最为常见，主要的临床症状应该是与受精卵的着床部位，是否有流产或者破裂，以及出血量的多少和时间的长短有关系。典型的症状为停经后的腹痛与阴道流血，大多数患者都有停经史，多数都有6-8周的停经史，只有20%-30%的患者没有停经史。腹痛是宫外孕患者的主要症状，常常表现为一侧下腹部的疼痛、隐痛或者是酸胀感，只有当孕卵发生流产或者是破裂的时候，患者会突感一侧下腹部呈撕裂样的疼痛，同时伴有恶心和呕吐。在胚胎死亡以后会出现阴道流血的症状，这种流血常为不规则的阴道流血，颜色暗红或者是深褐色，量比较少呈点滴状，一般不超过月经量，只有少数患者阴道流血比较多，类似于月经。由于孕卵破裂以后腹腔内出血，当出现腹腔内出血与剧烈腹痛的时候，轻症的患者会出现晕厥，严重的患者会出现失血性休克，而这个症状与阴道的流血是不成正比的。当宫外孕流产或者是破裂以后的时候，经常会形成血肿，与周围的组织器官形成粘连，形成包块，一般在腹部可以触及到包块。"

语音时长02:06''

武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/20收听(68868)

宫外孕有啥症状

"宫外孕主要的症状是腹痛和阴道不规则的出血，主要是由于受精卵着床在宫腔以外，进而引起的腹部坠胀疼痛。同时由于不在宫腔内着床，很容易出现流产或者胎儿发育异常现象，会引起阴道的不规则出血。这种情况下，应该尽早去医院抽血检查孕酮和HCG值。宫外孕的患者HCG值会普遍偏低，而且升高比较缓慢，应该引起重视的。同时在怀孕40天的时候，应该尽早去医院做B超，确定是否存在宫内和宫外孕，以免后期出现大出血的现象，应该尽早进行预防措施。宫外孕的早期治疗效果越好，后期治疗就可能要采取腹腔镜的手术治疗。"

语音时长01:14''

梁云云│南昌市第三医院

2018/05/17收听(44903)

宫外孕症状

"宫外孕典型症状为停经、腹痛与阴道流血及异位妊娠的三联征，具体如下：1、停经，多有6-8周停经史，但输卵管间质部妊娠的停经时间比较长，还有20%-30%患者无停经史，但异位妊娠的不规则阴道出血，误认为月经，或由于月经过期数日而不认为是停经。2、腹痛，约占95%。输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀痛。3、阴道流血，占60%-80%。胚胎死亡后常有不规则阴道出血，色暗红或深褐色，呈少量点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。4、晕厥和休克，由于腹腔内出血、剧烈腹痛，轻者会出现晕厥，严重者会出现失血性休克。5、腹部包块，输卵管妊娠流产或破裂时，所出现的血肿时间比较久，由于血液凝固，并与周围组织、器官发生粘连，形成包块，包块较大或位置较高者，腹部可扪及。"

语音时长01:40''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/09/24收听(11032)

02:01

宫外孕存在哪些症状

宫外孕是异常怀孕，是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，包括输卵管、卵巢、盆腹腔、宫颈等部位。部分...

李华│长沙市妇幼保健院

2020/03/17播放(72209)

宫外孕症状

"宫外孕的症状具体如下：1、停经。一般情况下都有停经史，根据宫外孕妊娠的部位不同，停经的时间也不太一样，一般间质部的妊娠停经时间比较长。2、腹痛。腹痛是宫外孕患者的主要症状，主要表现在一侧下腹部的隐痛或者酸胀感，如果突感一侧下腹部撕裂样疼痛，并且伴有恶心、呕吐，这种情况下考虑宫外孕包块破裂的可能。3、阴道出血。阴道出血一般情况下出血量不多，少于月经量。4、晕厥、休克。如果宫外孕包块破裂有可能出现心悸、乏力、休克，甚至有生命危险的可能。"

语音时长01:12''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/01收听(19502)

宫外孕是啥症状

"宫外孕，又称作异位妊娠，典型的症状就是停经以后有阴道不规则出血，然后出现撕裂样下腹部疼痛。宫外孕是孕囊着床在了宫腔以外的部分，大部分在输卵管，其他的还有卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈等部位。宫外孕是妇产科常见的急腹症，发病率约2%，是孕产妇死亡的原因之一。怀疑宫外孕时，要做妇科B超检查，宫腔内看不到孕囊，化验尿hcg是阳性，盆腔有积液时作后穹隆穿刺抽出不凝固的血，病人就诊时一般有停经史，会有少量的阴道流血，没有破裂时一般会轻微的痛，如果突然破裂，会出现下腹部撕裂样疼痛，腹腔内出血多时会出现因失血而引发的晕厥休克。"

语音时长01:14''

何艳│新疆医科大学第一附属医院

2019/04/08收听(83706)

01:48

宫外孕的症状

宫外孕主要是根据受精卵着床的部位、腹腔的出血量，还有病程的长短这些有关。常见症状如下：

李新玲│山西省中医院

2019/10/11播放(86117)

宫外孕有哪些症状

"受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习惯上称为宫外孕。宫外孕是妇科常见的急腹症之一，一般以输卵管妊娠最为常见，主要的临床症状应该与受精卵的着床部位、是否有流产破裂以及出血量的多少和时间的长短有关系。典型的症状为停经后的腹痛、阴道流血，大多数患者都有停经史。多数都有6-8周的停经史，只有20%-30%的患者没有停经史。腹痛是宫外孕患者的主要症状，常常表现为一侧下腹部的疼痛、隐痛或者酸胀感。只有当孕卵发生流产或者破裂的时候，患者会突感一侧下腹部撕裂样的疼痛，同时伴有恶心和呕吐。在胚胎死亡以后，会出现阴道流血的症状。常为不规则的阴道流血，颜色深暗或者是深褐色，量比较少，呈点滴状。一般不超越经量，只有少数患者阴道流血比较多，类似于月经。由于受精卵破裂以后腹腔内出血，当出现腹腔内出血与剧烈腹痛的时候，轻症的患者会出现晕厥，严重的患者会出现失血性休克，与阴道流血是不成正比。当宫外孕流产或者破裂以后，经常会形成血肿与周围的器官组织形成粘连，形成包块，一般在腹部是可以触到包块。"

语音时长02:02''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/15收听(93605)

宫外孕的症状有什么

宫外孕的症状如下：1、停经，具备了月经推迟的表现，该来月经的时候没有来，并且错后几天、十几天或者几十天。2、出现一侧或者两侧下腹部隐隐作痛，当宫外孕破裂的时候会有一侧下腹部撕裂样疼痛。3、宫外孕破裂的时候由于急性的腹腔内出血，患者会表现为面色苍白、心跳加快、呼吸急促、脉搏细数，出现了这些情况就说明妇女有腹腔内出血而导致的贫血、失血性休克等。4、一旦宫外孕破裂，大量的腹腔内出血积聚在腹腔最深处的道格拉斯窝，引起患者有肛门坠胀的感觉，也就是肛门部有坠胀、疼痛，有种感觉就是想排气，但是又不敢，排气的时候非常疼。出现停经、下腹痛或者肛门坠胀感，同时伴有面色苍白、脉搏细弱等失血性休克的表现，要马上打120叫急救车，快速到医院进行救治，大量出血有可能会危及到孕妇的生命。

语音时长01:59''

高珊│中日友好医院

2020/03/16收听(71750)

01:44

宫外孕症状

宫外孕的症状主要是腹痛、阴道出血、...

范翠芳│武汉大学人民医院

2023/04/07播放(82282)

宫外孕症状有哪些

"宫外孕也称为异位妊娠，根据受精卵着床的部位不同分为很多种，其中最常见是输卵管妊娠，占异位妊娠95%左右。输卵管妊娠临床表现与受精卵着床的部位、有没有流产或者破裂、出血量的多少、时间长短等有关，典型症状就是停经以后的腹痛，还有阴道流血，6-8周停经史，还有20%-30%的患者可能没有明显的停经史。腹痛是输卵管妊娠的主要症状，占95%以上，阴道流血大约占到输卵管妊娠60%-80%左右，典型的症状是停经后的腹痛与阴道流血。"

语音时长01:21''

滕玉翠│聊城市第二人民医院

2018/05/31收听(86823)

宫外孕有哪些症状

"女性发生宫外孕是有典型的症状的。比如出现宫外孕的时候，大部分女性都首先有停经的现象，有很少一部分女性没有明显的停经，比如这次来月经，月经量非常的少或者提前几天或者是推后几天，以为是来了月经，其实这并不是正常的月经表现。此外，一般在停经六周左右会出现腹痛或者是阴道出血现象。有的女性会出现下腹部的坠胀感，总想上厕所，但是去了厕所之后又没有大便，这叫做肛门的坠胀感。其实是因为女性发生宫外孕的时候，包块组织发生了破裂，有血液流入盆腔内，刺激道格拉斯窝出现的一种特征性的表现。有的女性盆腔内的出血量比较多，还可以引起失血性的休克现象出现。"

语音时长01:25''

申利文│天脊医院

2018/06/05收听(13976)

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