北京积水潭医院
创伤骨科
手机浏览
右肱骨骨折通常指肱骨干骨折，是摔伤常见的受伤类型。对于肱骨干骨折，目前的手术技术可以通过髓内针技术和钢板固定技术，来恢复肱骨干骨折的复位和固定。肱骨骨干骨折通过髓内针或钢板固定手术以后，骨折达到了复位和固定的要求，通常在术后第2-3天肘关节、肩关节可以进行早期活动，但是骨折愈合通常还需要2-3个月的时间。
对于非手术治疗，可进行闭合复位，通过夹板和石膏固定肱骨干骨折，通常愈合时间需要6-8周。在这期间，肘关节和肩关节不能进行很好的功能锻炼，需要在骨折愈合以后，再进行肩关节和肘关节的伸屈活动。
分享:
"肱骨骨折的痊愈时间基本上都在一个月以上，在肢体骨折当中属于愈合较快的部位，因为肱骨周围的血液循环比较丰富，所以经过合理的治疗，一般患者都能在两个月左右完全恢复。但是肱骨的中间1\/3段和下段1\/3的骨折，有可能发生延迟愈合，甚至不愈合的情况。延迟愈合或者不愈合的患者，多数都是因为外固定效果不良、骨折严重并且复杂，加上重力对于手臂的作用，导致骨折断端明显分离。骨折延迟愈合时间太长，断端的表面可能会形成闭塞，造成骨折不愈合。但是这种现象相对比较少见，一般只要治疗方法得当，患者没有其他的慢性疾病，骨折越轻微，患者年龄越小，愈合时间越短。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/01收听(26670)
"肱骨骨折的不同部位愈合的时间都不一样，在肱骨近端骨折或肱骨远端骨折，通过牢固的固定后愈合的时间在三个月左右，使用超肩夹板对肱骨近端骨折进行固定。如果肱骨远端骨折，选用长臂石膏进行固定，在三个月左右的时候可以拍摄X片。如果骨折断端连续性骨痂生长丰满，骨折线模糊消失，意味着骨折已经达到临床愈合。但是在肱骨干的骨折，特别是肱骨干的横形骨折，愈合的时间要明显延长。因为此部分血供较差，由于身体重力的作用横形骨折较难愈合，有时候容易发生分离，愈合时间是在3-6个月。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/18收听(52156)
"在临床上，右肱骨骨折是一种比较常见的骨折，其原因多数都是由于直接外力或间接外力而造成的。发生右肱骨骨折后，如果是儿童发生线性骨折，没有移位，采取保守治疗，局部外敷活血化瘀的膏药，同时进行石膏托或者小夹板外固定，一般在正确治疗后，4周左右可以达到临床愈合。如果是成人发生右肱骨骨折，骨折移位较大，采取手术治疗，进行切开复位，给予钢板内固定术或者髓内针内固定术，一般在术后6-7周可以达到临床愈合。所以病人发生右肱骨骨折后要及时就诊，医生及时采取正确的治疗方法，才能够使骨折尽快得到愈合，病人尽量避免自行处置，以免耽误病情或者使病情进一步加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/21收听(46186)
"右肱骨骨折康复训练和治疗的方案有直接关系，如果是夹板或者石膏固定保守治疗，伤后前1个月主要是进行前臂握拳、手腕屈伸功能康复训练。肘关节及肩关节暂时不宜活动，不然可能增加骨折错位的风险。伤后1.5个月外固定去除以后，可以逐渐进行肘关节屈伸及肩关节各方向活动。如果右肱骨骨折做内固定治疗，可以早期进行肘关节及肩关节活动。早期可以进行肘关节屈伸锻炼，肩关节早期可以进行前后钟摆样活动。伤后2个月左右复查肱骨X片了解骨折愈合情况，如果愈合较好可以进行肩关节外展、上举、内外旋转等方向功能锻炼，彻底康复需要3个月以上，并注意多休息。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(76992)
"肱骨骨折大概需要三个月左右能恢复正常，肱骨骨折是指肱骨在受到外力直接或间接作用，例如车祸撞击、外力打击或者手部撑地力的传导而引起肱骨出现骨皮质连续性中断时，可以导致胳膊出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状，行X线、CT和磁共振可以明确诊断。一般稳定型的肱骨骨折可以采取手法复位、石膏固定方式进行治疗，通常在一个月左右进行X线检查，如果骨痂愈合尚可，则可以拆除石膏，逐渐恢复负重活动。如果是不稳定性骨折，则建议患者采取手术的方式恢复骨的连续性，一般也需要三个月左右才能完全愈合。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/17收听(24507)
如果发生肱骨骨折以后要拍片子，根据骨折的情况选择治疗方法。首先，如果骨折对位、轴线都比较好，可以选择保守治疗。用石膏外固定，病程比较长，患者痛苦比较大，需要固定一个半月左右，然后拍片子根据情况是否选用去石膏或者改用吊带悬挂。第二个，手术治疗手术是目前最常用的治疗方法分为两种。1、传统做手术大切口，钢板内固定治疗骨折手术时间比较长，恢复比较慢。2、微创手术，在骨折的两端分别开小口，钢板自一端切口插入，再用螺丝钉固定。手术中不直接暴露骨折端，保留了骨折端的血供，骨折愈合更快。患者恢复比较快，痛苦比较小。
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(99195)
在临床上，病人发生右肱骨骨折是一种比较常见的病症，多数都是由于受到直接外力或间接外力而造成的。在临床上，病人发生右肱骨骨折后，根据病人的年龄和具体的肱骨骨折位置不同，而采取不同的治疗办法。如果儿童发生肱骨近端骨折，由于儿童骨骺线没有闭合，所以在治疗上多数选择保守治疗，可以在麻醉下进行手法复位，复位成功后可以给予石膏托或支具固定，然后定期拍摄骨折位置的X光片。如果成人发生肱骨中段骨折而且移位较大，在治疗上首选手术治疗，可以进行常规的切开复位，给予钢板内固定术，或者是带锁髓内针内固定术，术后也需要进行石膏托或支具等外固定，还要口服接骨药物，比如可以口服接骨丹、骨伤灵等。
2019/03/07收听(72408)
肱骨骨折多属于上臂骨折，如果是肱骨近端骨折，有Neer分型，分为1-4部分骨折等。如果骨折成角... 瞿杭波│浙江医院 2020/12/28播放(63882)
肱骨骨折多属于上臂骨折，如果是肱骨近端骨折，有Neer分型，分为1-4部分骨折等。如果骨折成角...
瞿杭波│浙江医院
2020/12/28播放(63882)
"并不是所有的右侧肱骨干骨折都要手术治疗。首先我们需要根据骨折之后的查体来确定是否需要手术，并且还需要结合X线来决定是否需要手术。肱骨干骨折一般移位都移位明显，由于上肢活动度较大，所以很容易导致骨折断端有较为明显的移位。如果肱骨骨折之后，骨折对位对线良好，没有旋转畸形和分离移位，那么可以考虑保守治疗，做石膏外固定或者小夹板外固定。如果骨折对位对线欠佳，有旋转畸形、分离移位，那么肯定需要手术治疗。如果同时存在神经血管损伤，这也是手术治疗的指征之一，可以做肱骨的骨折切开复位内固定术，同时探查神经和血管。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/13收听(54346)
"右肱骨骨折一般三个月左右可以痊愈，右肱骨骨折是临床常见的一种外伤，多由于直接或间接力的作用所导致，例如重物的直接打击、摔倒之后肱骨着地，或者由于手腕触及到巨大的力作用时，可以向上传导，导致右肱骨骨折的发生，患者可以表现为右肱骨局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状，触摸骨折断端时，可以明显感觉到骨头和骨头之间的摩擦，一般行X线、CT可明确诊断。随着生活水平的提高，患者对骨折后的愈合要求较高，一般采取手术的方式进行处理。术后一个月左右可以形成初步的骨痂，患者可以逐渐活动，但是不能持重物，一般在三个月左右骨折可以愈合，患者可以逐渐恢复到正常的生活中去。"
2021/05/24收听(85564)
"右肱骨骨折一般在伤后三天左右即可以练习抬胳膊，常见的情况如下：第一、右肱骨骨折如果采用了保守治疗，使用夹板进行固定，能够保持骨折端的相对稳定。病人在三天左右肿胀减轻后，加固夹板，使骨折端稳定性不会发生改变，此时可以进行被动抬胳膊练习，预防关节僵硬，六周以后骨折端有骨痂形成，可以主动进行抬胳膊练习。第二、右肱骨骨折如果采用了切开复位内固定手术，三天以后肿胀、疼痛症状缓解，即可以主动抬胳膊练习，但应控制锻炼的强度，避免局部肿胀加重。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/07收听(47655)
老人家肱骨骨折和小朋友不同，老人家肱骨骨折一般都在肩关节位置，小朋友在肘关节位置。因为肱骨近端... 袁志根│湖南省脑科医院 2019/03/28播放(66249)
老人家肱骨骨折和小朋友不同，老人家肱骨骨折一般都在肩关节位置，小朋友在肘关节位置。因为肱骨近端...
袁志根│湖南省脑科医院
2019/03/28播放(66249)
右肱骨骨折不一定需要手术治疗，是否采取手术治疗方法，要根据骨折的移位程度、是否完全骨折、是否有... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(52294)
右肱骨骨折不一定需要手术治疗，是否采取手术治疗方法，要根据骨折的移位程度、是否完全骨折、是否有...
纪泉│北京医院
2023/05/11播放(52294)
"右肱骨骨折不一定要手术，具体情况如下：1、可以保守治疗：如果骨折对位、对线良好，并没有发生明显的移位，可以进行保守治疗，通过长臂石膏固定即可，骨折可以在三个月的时间愈合。2、需要手术：如果右肱骨骨折对位、对线不良，骨折发生移位，通过手法整复无法将骨折恢复到可以接受的对位、对线，就要进行手术治疗，使用钢板螺钉内固定。如果右肱骨骨折伴随血管和神经损伤，也一定要进行手术治疗，手术当中要探查损伤的血管和神经，在术中进行血管神经修复，同时进行骨折固定，才可以使患肢的功能损害减到最轻。"
2021/07/19收听(77594)
"上臂肱骨骨折应根据肱骨骨折的情况、骨折部位、骨折时间以及受伤的严重情况，具体问题具体分析进行护理。对于骨折处的护理，如果选用手术治疗，在内固定的情况下，伤口应及时换药，保持伤口清洁、干燥，防止伤口裂开。对保守治疗打石膏的患者应及时观察石膏状态以及固定板的松紧程度，如果有外伤的患者应根据外伤进行特殊护理，伤口有感染者应进行抗感染治疗。对于疼痛患者应对疼痛等级进行评估，针对疼痛进行对症治疗，建议使用短效轻度缓释类的止痛药物，紧张的情绪应进行缓解，恢复患者自理能力以及其他未患病部位的活动。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(66750)
"肱骨骨折从部位上来讲，就是上臂的骨折，最常见的是由于外伤引起来的。根据在肱骨部位的不同，分为肱骨颈、外科颈骨折、解剖颈骨折、肱骨干骨折、肱骨远端，而在肱骨远端有一个特点，它会对神经，桡神经产生一个压迫，桡神经受到损伤的时候，出现抬不起腕子，就是腕征阳性的。肱骨骨折在不同的部位出现的骨折的形态、骨折稳定性，还有副损伤要检查相关性，对于不同的骨折类型，取不同的治疗手段。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(28620)
"肱骨骨折不论是保守治疗还是手术治疗，一般建议在固定期间，比如像一个半月到两个月的时候，需要拍片复查，如果有明显的骨折骨痂，建议患者的肘、腕和肩关节适当的活动，避免长期固定带来的关节僵硬、僵直、活动受限后遗症的表现。再一个术后进行基本功能练习，比如手腕、手指屈伸、攥拳、伸直，通过肌肉的收缩、挤压来促进局部的代谢，也有利于肿胀的消退。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/03收听(79948)
"对于肱骨骨折的患者，手术过后应多注意保暖，避免受凉，以免受凉后肱骨骨折疼痛加重。在手术后的的1.5巩固月内，避免重复的肩部抬高活动和手部抬高活动，以防止骨折部位被挤压和牵拉，从而影响骨折的恢复。在骨折的2个月内，如果要下地活动必须将患肢悬吊在胸部前方，有利于静脉血的回流，然后可以限制肩关节的运动，从而为骨折愈合创造修复条件。肱骨骨折手术后还应该及时进行康复训练，以免因长期固定，及局部肱二头肌和肱三头肌萎缩而引起肩关节粘连。康复训练方法如下：1、被动肩膀运动以保持肌肉紧张和骨骼压力。 2、主动上肢向前抬举，可逐渐增加角度，避免过度动作。3、应特别注意术后饮食，必须禁食辛辣、刺激性食物，不能吸烟、饮酒、喝碳酸饮料，以免延缓骨折康复。"
2020/02/07收听(62684)
肱骨骨折是否严重要看骨折粉碎的严重程度以及骨折的移位程度，或者要看病人肱骨骨折是否伴有严重的血管或者神经损伤，如果肱骨骨折只是线样骨折或者无移位的骨折并不很严重，仅需要石膏外固定就可以。如果肱骨骨折有明显的移位或者为粉碎性骨折常需要进行手术治疗，如果肱骨骨折伴有神经以及血管损伤就会出现腕部以及手指抬举的无力，也可以出现上肢末端的血运障碍，需要手术来探查。如果有神经以及血管的损伤还需要神经吻合以及血管吻合来修复神经和血管，恢复上肢的功能。
常克武│七台河市人民医院
2019/11/29收听(86217)
"肱骨骨折以后要进行相应的固定复位和手术治疗。一般对于移位较大，造成关节腔内骨折和有血管神经损伤的这种骨折，我们要进行手术治疗，切开做复位和内固定治疗。另外我们对肱骨骨折的治疗还有三角巾悬吊、肩关节夹板固定、石膏绷带固定。我们还可以有外展支架固定等手法做骨折的固定和复位处理。一般经过妥善处理以后，4-8周就可以痊愈，8周以后就可以拆掉各种固定装置，进行适当的功能锻炼。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(26643)
湖南省儿童医院 朱光辉
播放次数：4.59万
播放次数：3.54万
浙江省儿童医院 叶文松
播放次数：2.26万
播放次数：2.16万
