通常教科书要求如果清洁角膜，超过角膜炎内2mm以上的患者，胬肉就需手术切除。也有些患者可能相对外观要求较高，出于美容要求，胬肉较小时也可切除。对于需做内眼手术，如白内障手术术前，同时合并翼状胬肉，也需先进行翼状胬肉切除手术。还有因某些疾病需要配戴角膜接触镜患者，因为胬肉存在，也会影响角膜接触镜配戴，也需先进行翼状胬肉切除。总而言之，要根据病人需求，还有胬肉大小决定手术时机。手术方案的制定，有时可能进行单纯切除，有时还需联合自体结膜移植，甚至角膜炎干细胞移植，尽量降低复发几率。