牙洞即临床上的龋齿，牙洞较大时是补牙还是拔牙，需根据不同情况而定，具体情况如下：

1、未侵犯牙神经：如果龋齿较浅，没有触及牙神经，这时直接补上即可；

2、侵犯牙神经：如果龋齿较深，已经侵犯到牙神经，这时建议行根管治疗后再做牙冠，将牙神经保护起来；

3、侵犯髓底：如果龋齿侵犯到牙神经但没有疼痛感，任龋损继续向下发展，可能会侵犯髓底，这时牙齿不能保留，只能拔除。