舌头上长泡很疼在临床上最常见的原因是舌头黏膜溃疡的产生。舌头口腔溃疡前期表现为疱样的结构，这种情况下往往针对溃疡进行治疗，首先可以对症采用止疼类药物，比如利多卡因凝胶或者软膏进行局部涂抹，另外可以使用促进伤口愈合的药物，比如康复新药物的含漱、局部喷洒冰硼散等，可以起到比较好的治疗效果。此外也可以去除局部刺激因素，比如尖锐的牙尖、残根、残冠等，局部磨除以解除机械性的损伤和刺激，可以起到比较好的治疗效果。在饮食上可以多食用西红柿、猕猴桃等富含维生素的水果，促进伤口的愈合。

另外舌头上长泡还可以见于病毒性疱疹，需要针对性进行抗病毒药物的使用，可以起到比较好的治疗效果。另外还可以见于口腔白斑扁平苔藓等黏膜性疾病，也会出现舌头黏膜的疼痛，需要针对性局部或全身使用药物，可以起到比较好的治疗效果。