上海市东方医院
胆石病中心
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胆汁反流要进行药物治疗，包括以下几点：
1、促进胃肠动力药，常见药物主要是吗丁啉等；
2、口服胃黏膜保护药，比如达喜；
3、进行抑酸治疗，抑酸治疗包括H2受体阻滞剂以及质子泵抑制剂，包括雷尼替丁、洛赛克等进行治疗；
4、检查有没有幽门螺杆菌，若有需进行幽门螺杆菌治疗。
总的来说，胆汁反流除饮食还要进行药物治疗，如果药物治疗没有效果，胆汁反流非常严重，不排除进行手术治疗。
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胆汁反流要口服胃黏膜保护剂，同时要口服促进胃动力的药物，这样治疗相对比较好。因为胆汁反流可以导致胆汁进入到患者胃内部或者进入到食管内部，会导致患者出现反流性胃炎或者反流性食管炎，主要症状是上腹部疼痛、烧心，一般在进食以前或者在夜间睡眠的时候症状比较明显。建议患者口服一些促进胃动力药物，这样可以促进胃内部液体尽快排空、改善症状，同时也要口服胃黏膜保护剂，主要是因为胆汁会对胃黏膜造成损伤而引起胃部炎症。所以要口服胃黏膜保护剂，同时还需要口服胃药，主要以奥美拉唑之类的质子泵抑制剂为主。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/22收听(19142)
"当你到医院做胃镜诊断，只是一个胆汁反流性胃炎，而且不是特别严重的情况下，可以自己进行生活上的调理，还有饮食习惯的调理。比如你要避免精神紧张，避免熬夜。还要在饮食上吃点清淡，饮食不要太油腻，最好不要喝酒或者吃辛辣的食物。如果严重的话可以备一些药，比如达喜、镁加铝这些中和胆汁酸、保护粘膜的药物。如果还是有点严重的话，可以自己买一些PPls质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑等，或者一些H2受体阻滞剂，就是法莫替丁、雷尼替丁等等进行缓解，当然用法用量最好找医生咨询一下。"
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/26收听(82411)
"胆汁反流的一般症状有腹胀、反酸、烧心、嗳气、呕吐、胸骨后痛，以上症状在受凉或者用餐后加重，是因为幽门括约肌松弛，十二指肠内的胆汁返流到胃部，造成了慢性胃炎。胆汁中的胆盐侵蚀胃黏膜，使黏膜水肿、充血，甚至发生糜烂、溃疡。在治疗上可以使用法莫替丁、奥美拉唑等抑酸药物。另外配合抗生素阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑来杀灭幽门螺杆菌，再配合保护胃黏膜的硫糖铝可以取得较好的疗效。平时也要注意多喝牛奶和温开水，多吃面食，保护的胃黏膜。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(42736)
治疗胆汁反流的方法如下：1、需要改变生活方式与饮食习惯，进餐后不宜立即躺下，先要适当散步以免导致卧位出现反流的症状。2、需要注意减重、保持大便通畅，而且要避免高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物，同时要戒烟、禁酒，对于某些药物引起的胃食管反流也需要谨慎使用药物。3、在药物治疗上主要使用促胃肠动力药，如多潘立酮或者西沙必利、枸橼酸莫沙必利等，其它药物还需要使用抑酸药治疗，像奥美拉唑或者兰索拉唑等质子泵抑制剂，还有雷尼替丁、尼扎替丁等H2受体拮抗剂，对于反流的症状均可以起到一定的效果。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/13收听(20878)
胆汁反流的治疗，首先要做健康教育，告诉患者有胆汁反流的情况，平时要注意清淡饮食，尽量避免油腻食... 金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/10/21播放(99001)
胆汁反流的治疗，首先要做健康教育，告诉患者有胆汁反流的情况，平时要注意清淡饮食，尽量避免油腻食...
金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/10/21播放(99001)
"胆汁反流并不是指的胆汁反流到胆囊内，而是指胆汁通过幽门逆行进入胃内，提示有幽门开合不好、胃十二指肠炎症等疾病。一些帮助消化的非处方措施，例如用鳖甲、鸡内金、龟甲等食品，研碎成粉状冲服或制作成烧饼等面食食用，对部分人有一定的改善症状作用，还可以喝点白萝卜水，有促进胃肠蠕动缓解症状的效果。不过要注意严重的胆汁反流性胃炎，这些方法多不能有效控制，需要及时做药物治疗，常用的治疗方案包括胃肠动力药莫沙必利或者西沙必利片，加上质子泵拮抗剂兰索拉唑肠溶片或者雷贝拉唑钠肠溶片，有些还需要用胃黏膜保护剂果胶铋或硫糖铝等，辅助用乳酶生或健胃消食片帮助消化。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/24收听(76208)
"胆汁反流主要是由于食管下括约肌功能障碍，引起胃动力异常，胃酸、胃蛋白酶、胆汁等消化液反流刺激胃食管黏膜导致的疾病，所以临床上会出现烧心、反酸、口苦、消化不良等症状。一般在平卧位或者弯腰腹压增加的因素下加重，可以通过胃镜检查确诊。治疗可以使用胃黏膜保护剂、抑酸药、促胃动力药等治疗，如西咪替丁、氢氧化铝、吗丁啉等药物治疗。口服或者静脉滴注，中药可以选择香砂养胃丸或者小半夏汤调理。平时也要少吃生冷、辛辣、刺激性食物，避免不良的精神因素刺激。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(71722)
"引起胆汁反流的原因有很多，应该明确具体病因对症治疗。可以口服胃动力药物，抑制胆汁反流入胃。常用的药物有潘多立酮，它有很强增强胃肠蠕动的作用，从而调节胃肠道的正常活动，使食物顺利的从胃部进入小肠，并且抑制胆汁反流入胃。一般是在餐前15分钟-30分钟服用。还有一种新一代胃动力药物，比如伊托必利，它的作用与和吗丁啉相同，但是效率要大很多倍，还有胃复安。同时还要服用胃黏膜保护剂，比如硫糖铝，能够与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，保护胃黏膜免受胆汁的腐蚀损伤。要饮食清淡，禁食油腻的食物，以免刺激胆汁过多分泌，从而加重胆汁反流。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(94084)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎，是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2017/04/28播放(74997)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎，是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/04/28播放(74997)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内，往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2019/09/25播放(85968)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内，往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆...
李佩芳│山西中医药大学附属医院
2019/09/25播放(85968)
防止胆汁反流，首先饮食上要清淡，尽量食用易消化的食物，避免油腻的食物及烟酒，尽量减少胆汁分泌，... 金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/10/21播放(81586)
防止胆汁反流，首先饮食上要清淡，尽量食用易消化的食物，避免油腻的食物及烟酒，尽量减少胆汁分泌，...
2019/10/21播放(81586)
胆汁反流就是通常所说的胆汁反流性胃炎，主要原因是由于幽门括约肌功能的失调，或者是一些手术比如胃大部切除术后幽门丧失导致的十二指肠液、胆液和胰液反流到胃里面引起的一系列问题，最主要的原因是由于胃液、胆汁、胰液、十二指肠液流到胃里面，可能会破坏胃黏膜，引起腹部的不适，包括反酸、烧心、胃部疼痛、消化不良等等一系列症状。胆汁性反流性胃炎在临床上诊断比较容易，主要就是做胃镜，可能会发现胃黏膜的充血、水肿、糜烂，这个时候可以进行相应的治疗，主要是抗酸、增强胃动力。也可以口服一些中药，比如逍遥散，临床治疗效果比较好。
2017/07/10收听(94845)
胆汁反流这个定义很难界定，有时候患者会觉得有胃内容物的反流，表现出来可能有口苦这些症状，我们判... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2018/11/30播放(54625)
胆汁反流这个定义很难界定，有时候患者会觉得有胃内容物的反流，表现出来可能有口苦这些症状，我们判...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2018/11/30播放(54625)
" 胆汁反流应该注意以下三点：第一、清淡、易消化饮食，不要暴饮暴食，禁食辛辣、刺激、不易消化的食物，不要饮酒。第二、睡觉的时候保持一定的倾斜角度，避免平卧，减少胆汁反流发作的频率。 第三、胆汁反流如果比较严重，临床可导致胃痛、恶心、呕吐等症状，此时可以服用药物来治疗，主要包括利胆的药物以及胃动力药物如多潘立酮、莫沙必利等。另外如果胆汁反流比较严重，引起胃黏膜损伤可以加用胃黏膜保护剂以及抑酸剂。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/19收听(37446)
"正常情况下通过肝脏分泌，进而通过胆管排入十二指肠的胆汁，在肠蠕动的作用下是往远端，也就是往下排出的。病人肠道蠕动功能紊乱的时候，可能将胆汁逆行的排入到胃内，这时候叫做胆汁反流。怎么样来确诊？通常胃镜下面在胃内看到黄褐色胆汁的时候，基本上可以明确是胆汁反流。临床上有个诊断叫做胆汁反流性胃炎，就是通过胃镜来诊断的。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(32924)
"胆汁反流，是指含胆汁的食物经幽门往上反流到胃，引起胃灼伤，这种病跟幽门的开闭功能不好，进食不注意。比如喝酒或进食油腻食物过多等有直接关系。在治疗上，首先需要控制饮食，少吃油腻、油炸等刺激性的食物，戒酒。二、可以使用枸橼酸莫沙必利加熊去氧胆酸钠或磷酸铝凝胶来治疗。一般疗程在三周以上，如果胆汁反流引起的烧心症状重时，建议睡觉时可以适当的将头一侧的床脚稍抬高，以减少反流。餐后可以适当的散步，也有利于胃的蠕动排空。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/10收听(79645)
胆汁反流的原因，主要是由于幽门括约肌功能失调、胃大部切除、胃空肠吻合术后以及慢性胆道疾病所致。此类疾病可以使含有胆汁、胰液等十二指肠的内容物反流入胃腔，直接损伤胃黏膜，减弱胃黏膜的屏障功能，造成胃黏膜的炎症、糜烂，甚至出血。治疗主要是应用胃肠动力药，比如吗丁啉或莫沙必利，也可以加用黏膜保护药以及结合胆盐的药物，比如达喜、考来烯胺。另外，也可以应用抑酸药，如H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂，比如西米替丁、奥美拉唑等，对胆汁反流同样有效。
张春梅│滕州市中医医院
2020/04/13收听(69619)
胆汁反流属于慢性胃炎常见病因，在临床上可通过药物进行治疗，包括使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸、... 刘晓│北京医院 2021/06/23播放(92339)
胆汁反流属于慢性胃炎常见病因，在临床上可通过药物进行治疗，包括使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸、...
刘晓│北京医院
2021/06/23播放(92339)
如果明确诊断为慢性胃炎胆汁反流，患者需清淡饮食，规律饮食，保持情志舒畅，进行日常生活饮食的调理... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2019/09/25播放(83901)
如果明确诊断为慢性胃炎胆汁反流，患者需清淡饮食，规律饮食，保持情志舒畅，进行日常生活饮食的调理...
2019/09/25播放(83901)
"胆汁反流性胃炎的治疗方式，主要有药物治疗、手术治疗、预防治疗。幽门螺旋杆菌感染是常见病因，可以选用联合抗生素进行抗HP治疗，常用药物有甲硝唑、伊曲康唑、呋喃西林，配合促肠胃动力、质子泵抑制剂、胃壁黏膜保护剂、胆盐进行用药治疗，促进肠胃排空，抑制胃酸液分泌，减少胆汁反流，保护胃壁受损组织的作用，具体药物类型有西沙必利、雷贝拉唑、维酶素、考来烯胺。对药物治疗效果不理想者，需要根据实际病情，采取手术治疗以及其他治疗方式进行综合性处理，常见的手术有胆道分流术、胆总管空肠吻合术。日常生活饮食中，保持规律作息习惯，清淡饮食，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物。"
2020/01/13收听(51593)
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