首都医科大学北京妇产医院
妇科
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正常情况下，排卵期时白带量会增多，因为雌激素会刺激宫颈腺体，可导致分泌量增多，此时为透明或白色白带，而且呈拉丝状。如果患者在排卵期，出现白带颜色发黄，应警惕炎症的可能性。此时患者可能还伴有其它的症状，如外阴、阴道瘙痒或者白带有异味等，应该及时到医院进行化验检查，明确原因。
患者在同房以后，由于同房的刺激也会使得阴道白带的增多，一般情况下可自行恢复正常。但是如果持续出现白带发黄、白带量的增多，并伴有其他症状，则应警惕是否为炎症引起的白带增多。
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正常情况下，排卵期白带呈透明、微黏、像蛋清一样的，有的时候还呈拉丝状，这属于正常排卵期的白带。目前排卵期白带发黄考虑是细菌感染所致，多数考虑是生殖系统的炎症，像滴虫性的阴道炎、细菌性的阴道炎、急性子宫颈炎、子宫颈管炎，还有像恶性的疾病如果是伴发感染时，有的时候也会出现白带发黄。白带出现发黄还需要观察有没有外阴瘙痒、有没有异味等情况存在，需要考虑做白带化验的检查、妇科常规的检查以及阴道镜等方面的检查来综合分析。如果是细菌感染所致，在治疗前可以做药敏试验，选择敏感抗生素来进行对症治疗，相对效果比较好。如果是滴虫性的阴道炎，考虑是甲硝唑来进行对症治疗；如果检查出来其他的恶性病变，需要根据检查出来的结果，必要时考虑可能手术等进行对症治疗。所以排卵期白带发黄是属于异常情况，需要去医院检查好以后，根据具体情况，再针对性的对症处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/20收听(21492)
白带发黄一定不是正常的生理现象，不管是在排卵期还是在其它的时间出现白带发黄，都可能是由阴道的炎... 毛滢│北京医院 2021/04/09播放(51448)
白带发黄一定不是正常的生理现象，不管是在排卵期还是在其它的时间出现白带发黄，都可能是由阴道的炎...
毛滢│北京医院
2021/04/09播放(51448)
"排卵期白带发黄最常见的原因是阴道炎症，而阴道炎症中常见白带发黄的原因是细菌性阴道病，是由于菌群失调造成的。正常排卵期的白带由于孕激素的影响，其典型改变是量多、质稀、易拉丝，这也是为精子的通过和怀孕创造条件。而如果此时白带发黄则建议局部应用甲硝唑片，其它生活当中需要的注意事项包括：多饮水，多吃蔬菜水果；保持外阴清洁；少吃辛辣、刺激的食物；穿纯棉、透气的内衣，少穿化纤紧身的衣服；保持大便通畅。"
武玉│聊城市人民医院
2019/04/26收听(31787)
"正常情况下，排卵期雌激素水平会升高，在较高雌激素水平的作用下，白带会相应的增多，似蛋清样无色透明，呈拉丝状。如果排卵期的白带发黄，可能是由妇科炎症引起的：1、如果白带呈黄色或者黄绿色，伴有臭味，由滴虫性阴道炎或化脓性细菌感染引起，常见于滴虫性阴道炎、淋病、慢性宫颈炎、阴道异物等，常伴有轻度的外阴瘙痒或者灼热感。2、淡黄色白带，常见于支原体，衣原体感染。3、深黄色白带，可能是由于病变组织坏死或者变性导致，常见于子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等。如果排卵期出现白带发黄的情况，要去医院做检查，明确病因后再做治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/27收听(44543)
"排卵期的时候白带会存在发黄的症状，考虑排卵期过后进入黄体分泌期，孕激素开始增高，所以会造成白带黏稠样，也会存在乳白色或者发黄。如果没有存在瘙痒、异味和红肿，属于正常的现象，注意好个人的卫生就可以，不会影响备孕和受精卵的着床。但是排卵期的时候排卵，白带存在发黄的症状，考虑存在阴道的炎症或激素水平的异常，也可以考虑进行白带常规的化验，排除有没有白细胞的增高，过氧化氢有没有阳性，伴不伴随滴虫或者细菌性的感染。根据化验结果开出清洗外阴的药物，加上阴道的塞药，都可以达到治疗白带发黄的目的。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/25收听(41812)
"在排卵期的时候，受激素水平的影响，白带会稍稍增多。正常的白带是白色透明的、黏液状的，在排卵期的白带是拉丝状的。如果在排卵期的时候，白带出现发黄的情况，一般说明是有妇科炎症存在的，像阴道环境的改变、阴道菌群失调，或者是有细菌性的阴道炎等，都会导致白带发黄。建议最好去做妇科方面的检查，了解一下宫颈和阴道的具体情况。同时平时自己一定要注意会阴部的卫生，要按时的更换内裤。同时在性生活前后，也要注意生殖器的卫生。需要定期的做妇科检查，发现问题要及时的治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/17收听(45650)
正常的排卵期白带呈稀薄、透明样，如果排卵期白带发黄，甚至有些异味出现，往往预示着宫颈病变的发生... 樊庆泊│北京协和医院 2020/04/14播放(64025)
正常的排卵期白带呈稀薄、透明样，如果排卵期白带发黄，甚至有些异味出现，往往预示着宫颈病变的发生...
樊庆泊│北京协和医院
2020/04/14播放(64025)
"白带发黄是因为细菌感染所导致的，还比较黏稠，且多有臭味，见于淋菌性阴道炎、急性子宫颈炎，及子宫颈管炎、阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等，也可导致脓性的白带。正常白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少、没有腥臭味，叫做生理性的白带。生殖道炎症，如阴道炎、急性子宫颈炎或发生癌变时，白带的量显著增加，且有性状改变，称为病理性的白带。白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管，及子宫内膜腺体分泌等混合而成，形成与雌激素作用是相关的。如果存在白带发黄的症状，一定要去医院进行相应的检查，来明确病因，进行治疗，不要耽误了病情。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(78438)
"白带发黄有以下几种可能：一、放置宫内节育器，引起白带发黄，因为现在临床使用的节育器基本都含铜，铜离子会引起白带变黄的可能，这种情况白带无异味，没有阴道瘙痒和疼痛。二、阴道炎患者可以白带发黄，滴虫性阴道炎一般白带是淘米水样、稀薄、色黄，多数有阴道瘙痒和疼痛。三、念珠菌性阴道炎，白带豆渣样、色黄，伴有较严重较严重的阴道瘙痒。四、细菌性阴道炎白带量多、色黄。五、宫颈炎、子宫内膜炎可以有脓性白带、色黄。六、输卵管炎、盆腔炎都可以引起白带量多、色黄，一般没有阴道炎的症状。七、部分肿瘤性疾病，比如宫颈癌、子宫内膜癌，可以有大量脓血样、色黄的白带。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/13收听(15309)
白带发黄，在临床中主要见于以下三种情况：一、生理性的白带发黄，这种情况主要是因为白带氧化之后变成的淡黄色，患者白带的量是正常的，没有特殊气味，也没有特殊不适，不需要进行任何的处理。二、病理性的发黄，但是没有异常的临床症状，可以通过调整饮食，或者是使用活血化瘀，清热解毒的中药进行治疗，不需要使用特殊的抗生素。这种情况主要是因为患者本身湿热内盛，或者是饮水过少导致的白带发黄，白带的颜色可以是深黄色，但是白带的量正常，没有瘙痒、不适；如果白带量多，患者有轻微的瘙痒不适，但是做白带检查没有特殊的细菌感染。这种情况患者可以通过多饮或者服用妇科千金胶囊，或者食用红豆薏米汤等调理就可以进行治愈，不需要进行特殊的抗生素治疗。三、考虑是细菌感染或者是各种微生物感染而导致的盆腔炎性疾病、阴道炎性疾病，需要做妇科内检，化验白带，确定炎症的部位和类型，对症治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/27收听(86989)
白带是女性生殖系统的“警示器”，不同年龄阶段的患者，白带异常提示的疾病各不相同。比如，对于育龄... 刘海元│北京协和医院 2016/06/14播放(57815)
白带是女性生殖系统的“警示器”，不同年龄阶段的患者，白带异常提示的疾病各不相同。比如，对于育龄...
刘海元│北京协和医院
2016/06/14播放(57815)
"正常白带一般是呈白色稀糊状或者蛋清样，高度粘稠，量比较少，没有腥臭味，对妇女的健康没有不良影响。出现白带发黄量多的情况，可能是由于妇科炎症引起，阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎症引起，出现白带多发黄的情况，需要及时到公立医院妇科就诊，妇科B超检查、妇科内诊检查加白带常规检查，明确是否是有阴道炎、宫颈炎和子宫内膜炎，也就是确定白带多发黄的原因。如果是阴道炎症，一般是妇科洗剂加阴道用药加外用药膏治疗；如果是宫颈炎症、子宫内膜炎症，需要口服消炎药物进行治疗，疗程一般是10-14天为一个疗程。用药期间最好是禁性生活，禁辛辣刺激食物、海鲜类食物和过度的甜食，避免加重炎症反应，影响治疗效果。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/10收听(94961)
"正常女性的白带多呈透明状或者略为黄色的稀薄液体。如果明显发黄，多为炎症导致，可能是阴道炎症，也可能是宫颈炎症，需要及时就医做阴道分泌物的检测以及宫颈细胞学和HPV的检测。如果是阴道炎症，要根据是霉菌、滴虫或细菌来做相应的特异性治疗。如果是宫颈炎症，先要排除宫颈的癌前病变、宫颈癌等情况。如果不是肿瘤引起，只是单纯炎症，可以用激光、冷冻等物理治疗的方法进行治疗。"
赵晓东│北京医院
2019/08/03收听(51091)
女人的一生都有可能出现白带，白带的量和性状、颜色，根据女性雌孕激素的水平不同，它会有不同的变化。所以如果白带量多，有一点黄，但是没有任何的症状，不用紧张可以观察几天，因为女人的白带可以自净，也就是可以自我调控。但是如果白带量多、发黄，同时伴有外阴的瘙痒或者是外阴的肿痛，这种情况下一定要到医院去做特殊的检查，比如白带常规的检查、宫颈的超薄细胞检查和HPV的人乳头瘤状病毒的检查，来排除是不是宫颈有问题，或者是有某种阴道炎。
王扬│中日友好医院
2020/04/16收听(44952)
白带多、发黄最常见是阴道炎，也要除外宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌，这样的病人要做妇科检查，... 赵晓东│北京医院 2020/04/16播放(95180)
白带多、发黄最常见是阴道炎，也要除外宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌，这样的病人要做妇科检查，...
2020/04/16播放(95180)
"白带是女性生殖系统出现问题的时候，最早出现症状的一个警示系统。实际上，通过病人白带的变化，可以反推出病人的生殖系统在哪些方面出现了问题，不同年龄阶段的病人，白带异常需考虑的疾病也有所不同。对于育龄期妇女，如果白带出现发黄，首先考虑生殖系统的问题，最常见的是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎这些炎症，如果除了出现白带发黄还发现阴道、外阴瘙痒，这个时候可能就患有了炎症，需要到医院去做一个白带常规检查和细菌学检查，来发现到底是哪儿的炎症，并给予相应的治疗。对于一个绝经后的妇女来说，更常见的是由于雌激素低落所导致的绝经后出现的老年性阴道炎。这种炎症不是由于细菌感染造成的，而是由于雌激素急落之后造成的黏膜抵抗力下降所引起的，需要到医院检查，查一下病人的激素水平，以及白带有没有合并细菌感染，给予相应的治疗。"
2018/01/16收听(71746)
"白带发黄多数是阴道炎导致的，阴道黏膜肿胀，分泌物异常，出现颜色的改变，临床主要有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，也有可能是细菌感染导致，需要检查白带常规，确诊是哪一类的病原菌。如果是滴虫性的阴道炎，可以选择甲硝唑阴道泡腾片。如果是霉菌感染所致，可以使用克霉唑阴道软胶囊。如果是细菌感染引起的阴道炎，可以使用甲硝唑阴道泡腾片或者双唑泰栓。另外，和激素水平代谢紊乱以及精神紧张、过度劳累都有直接关系，注意饮食卫生、经期卫生以及性生活卫生。同时，白带发黄还需要排除宫颈的病变，如果有性生活需要常规进行每年一次TCT、HPV检测，以排除宫颈病变。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/01/03收听(40770)
白带发黄大部分是由于阴道炎引起的，常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。如果是霉菌性阴道炎合并细菌感染，也会出现白带发黄，宫颈炎也会导致白带发黄，所以出现白带发黄要尽快到医院去做白带的化验检查。如果看到宫颈出现充血或者有接触性出血，有可能是宫颈炎引起的，需要取宫颈的分泌物做化验检查，看一下引起感染的病原体，最好要做宫颈的癌前筛查，即HPV和TCT的检查，根据检查结果进行治疗。如果是宫颈炎引起的，最好是做细菌培养加药敏，因为宫颈炎症大部分是由于支原体、衣原体或者淋球菌感染引起的，这些病原体对很多药物都耐药，所以做药敏以后根据药敏结果进行用药治疗，很快就会好。
李顺华│莒县中医医院
2019/01/03收听(99633)
若白带明显发黄，且合并异味或呈现豆渣样的白带，多提示患者存在异常情况。具体可有以下几点： 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/24播放(59426)
若白带明显发黄，且合并异味或呈现豆渣样的白带，多提示患者存在异常情况。具体可有以下几点：
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/24播放(59426)
"对于成熟的育龄女性，在生理周期宫颈腺体和阴道旁的腺体会分泌液体，形成阴道的分泌物，起着润滑、抗菌的作用。正常的分泌物也是通常说的生理性白带，无色、透明、没有气味。个别的时候会有白带的偏黄，但是如果没有引起任何的不舒服，也没有瘙痒、疼痛、异味，也属于正常的生理现象。如果白带发黄通常会考虑，除外生理性因素以外，要结合自主症状以及物理、化学性质，如气味等综合考虑。如果是黄色的白带，通常会有如下几种情况：第一，生殖道感染性疾病，通常会有白带的异常增多、有异味，伴有外阴的瘙痒、疼痛等的情况，通常是细菌感染引起的细菌性阴道炎。第二，宫颈的慢性炎症或者宫颈癌，到宫颈癌的时候会有白带的黄、臭，甚至会伴有血性的分泌物，多半是由肿瘤细胞坏死引起局部组织的坏死，导致异味的发生。第三，比较常见的宫颈的慢性炎症，或者子宫内膜的炎症，由于分泌物增多，伴发有细菌的感染，导致分泌物黄，伴有异味，通常也会有生殖道的瘙痒、疼痛、灼热感。炎症会导致异常分泌物的增多，同时肿瘤内分泌异常，也会有分泌物异常的改变。正常白带通常是无色、透明、没有气味的，如果白带发黄，伴有异味，同时有瘙痒、疼痛等的症状。首先要考虑生殖道感染性的疾病，其次也有可能是肿瘤的发生，建议出现这种情况要及时就医，找专科医生详细检查，进一步的诊断和治疗。"
王少为│北京医院
2020/07/09收听(80027)
北京医院 鲍世威
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