首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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膝盖出现酸软无力这种情况应该全面分析，膝盖单纯酸软无力和膝盖疼痛伴有无力的情况不一样。如果单纯膝盖酸软无力，包括小腿无力，应该查一查是不是腰椎有问题，或者颈椎有问题，应该查腰椎或颈椎CT以及核磁，也包括X线。如果单纯膝关节无力，要看一看是不是膝关节出现退变，最常出现的退变是膝关节骨关节炎，膝关节骨关节炎的诊断很容易，主要进行查体，看膝关节疼痛的范围、疼痛性质，以及膝关节活动范围等。另外，再做辅助检查，如查X光片，基本能够确诊。
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膝盖酸软无力是临床症状，原因很多，既有生理性因素也有许多疾病导致的因素，需要结合具体情况进行具体的分析。如果是过度劳累、受风、受凉，可以出现膝盖酸软无力的症状，休息一段时间就能好转，这是生理现象，以后需要注意避免类似情况的发生。如果长时间出现膝盖酸软无力，休息后也不能够缓解，需要考虑疾病的可能，建议到医院神经内科、骨科、风湿科等多个科室就诊，由医生根据您的症状、体征进行相关检查，明确诊断并进行相应治疗。常见原因有各种类型的膝关节病变、风湿性关节炎以及神经系统疾病。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/24收听(35302)
"临床上膝盖酸软无力，主要表现是膝关节肿胀，踢腿无力，膝关节疼痛的主要原因有膝关节半月板急慢性损伤、膝关节退变、骨性关节炎、髌骨软化症等，其中髌骨软化症比较常见。这些疾病共同点都会引起半月板、软骨不同程度损害变性，主要是由于像下蹲起立、上下楼梯、爬高上低的动作，膝关节处于半屈曲位，此时股骨对胫骨之间软骨、半月板损害最重，容易出现膝关节疼痛。长此以往，股四头肌保护性萎缩，膝关节伸直装置损害，出现膝盖酸软无力，所以平时需要注意，减少爬山，减少上下楼梯，不坐矮凳子，避免膝关节损害，减少膝关节酸软无力的发生。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/01收听(40317)
"膝关节酸软、无力常见疾病是髌骨软骨软化症。髌骨软骨软化症是指髌骨软骨因慢性磨损发生变性，引起髌股关节病变，以膝关节活动不利为主要表现的骨关节病，又称髌骨劳损。病因主要包括先天性髌骨发育障碍、位置异常、股骨髁大小异常，后天膝关节内外翻畸形以及膝关节长期用力快速屈伸等。临床表现为上下楼及半蹲位膝部疼痛，有打软腿现象，髌骨边缘压痛，髌下脂肪垫压痛阳性，伸膝位挤压和推动髌骨可有摩擦感伴疼痛，后期形成髌股关节骨关节病时，可继发滑膜炎而出现关节积液。治疗方法包括保守治疗及手术治疗，保守治疗主要是膝关节制动1-2周，同时加强股四头肌锻炼，增加膝关节稳定性以及口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠，可以缓解疼痛及炎症。手术治疗主要是关节镜下清理术，对髌外侧支持带松解，恢复髌骨运行轨迹，修复关节软骨。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/01收听(42409)
"双腿出现酸软无力，在临床上最常见的原因就是因为低钾血症导致。低钾血症的重要表现就是肢体无力，严重的会影响行走。引起低钾血症的原因很多，像恶心、呕吐、腹泻明显、饮食较差，这都是引起低钾血症的主要原因。在无明显诱因的情况下，出现下肢无力，首先要进行血钾的监测，要进行电解质检查，如果是因为低钾血症引起的，就应该积极补充钾剂。引起双下肢酸软无力，还有其他的原因，如劳累过度，劳累过度主要表现有明显的疼痛。另外还有腰椎系统疾病，特别是腰椎间盘突出，不过这种酸软无力多是单侧性的，也有少部分是双侧性的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(56001)
双腿酸软无力的原因有很多，如果人年纪很大了，会出现生理性的变化，老话说人老先老腿，如果下肢不注意体育锻炼，到一定的年纪就会出现双下肢的酸软无力。如果是病理性的，如肌肉的病变，肌病、肌炎会引起双下肢的酸软无力，周围神经的病变也会引起双下肢的酸软无力，神经根受到压迫也会导致，脊髓神经病变也会导致。中枢神经，如果是后循环缺血也会导致双下肢无力，还有神经肌肉接头处的病变也会导致双下肢的无力。锥体外系的疾病，如帕金森病也会使患者感觉到双下肢的酸软无力。总之，它的原因有很多。
国红│北京医院
2020/04/19收听(73364)
"双腿出现酸软无力的症状原因如下：1、可能是由于身体严重缺钙，导致骨质疏松、四肢酸软无力的症状。2、可能是脑血管病变导致，血栓形成或者脑出血可能会出现双腿酸软无力的前兆，热别是高龄患者尤其需要引起注意。3、可能是颈椎的神经病变导致的脊髓型颈椎病，可表现为下肢的活动不利、酸软无力。4、可能是腰椎管狭窄压迫到神经根出现的间接性跛行和双腿无力的症状。所以，出现双腿酸软无力的症状应该及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，让双腿酸软无力的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(30625)
病人在上楼梯时有膝盖酸软的现象发生的原因：首先，是在病人上楼梯时，膝关节部位的股四头肌肌群，会受外力刺激，导致局部内的压力增高，刺激膝盖周围的神经，使病人产生膝盖酸软无力、疼痛或者伴有肿胀。其次，病人出现膝关节部位骨骼有钙质流失，病人患有膝盖的骨质疏松症，导致膝关节部位肌肉吸收养分减少，出现肌肉营养代谢障碍也会导致膝盖酸软无力。另外，病人出现膝关节部位的筋膜炎，或者发生滑膜损伤等病症，也会产生这种酸软、无力的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/10收听(30190)
膝盖酸软无力可能是多种原因造成，主要包括：1、排除脊柱上的疾病：部分腰椎间盘突出... 喻长纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/09/29播放(88733)
膝盖酸软无力可能是多种原因造成，主要包括：
1、排除脊柱上的疾病：部分腰椎间盘突出...
喻长纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/09/29播放(88733)
膝盖酸软无力是上了岁数的人特别常见的一种表现，当然也是和外伤后的患者相关的一种临床表现。膝盖的... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/14播放(73777)
膝盖酸软无力是上了岁数的人特别常见的一种表现，当然也是和外伤后的患者相关的一种临床表现。膝盖的...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/14播放(73777)
实际膝盖酸软无力可能是存在病症引起，也可能由于锻炼不够引起。现在上班族回家后可能就不再运动，导... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/01/17播放(94850)
实际膝盖酸软无力可能是存在病症引起，也可能由于锻炼不够引起。现在上班族回家后可能就不再运动，导...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/01/17播放(94850)
"门诊就诊的病人中，因膝盖酸软就诊的患者很多见。临床上出现膝盖酸软、疼痛，主要见于膝关节退变、骨性关节炎、髌骨软化症等。最常见的髌骨软化症，病理主要是髌骨软骨、膝盖后侧的软骨退变硬化。这种情况下，患者往往表现为半蹲发力的动作，出现膝盖酸软无力，像下蹲起立、上下楼梯，会感觉膝盖酸痛。站立以后往往需要休息一会，适当活动膝关节后才能重新行走。所以，对于临床上引起膝关节酸软无力的髌骨软化症的治疗，以生活方式的改变为主，如避免爬山，减少上下楼梯，避免下蹲起立过多的活动。坐凳子需要坐尽量高一点的凳子，不要坐矮凳子，减少髌股关节间的应力，从而减少膝盖酸软无力的发生。"
2018/10/11收听(11995)
"爬楼梯时膝盖酸软无力，是由于如下几种原因导致的：1、由于髌骨软化导致的，往往是由于患者过度使用膝关节，或膝关节受凉，继而造成髌骨或股骨的相关关节软骨产生损伤。此时在患者爬楼梯的过程中，由于髌骨关节间压力负荷较高，就可能导致原有损伤的部位产生疼痛。2、可能是由于膝关节的半月板损伤导致的，如半月板由于长期磨损产生损伤，或在剧烈活动中产生此处撕裂，就会有此处明显疼痛。在患者爬楼梯的过程中挤压到此处，可导致疼痛更加明显。这种疼痛诱使患者产生关节周围肌肉萎缩，进而有无力的感觉。3、由于膝关节的退行性，比如膝关节出现骨性关节炎时，就会有类似症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(86601)
膝盖出现酸软、无力的症状，可能是膝关节的退行性改变，早期关节软骨的磨损引起关节炎症、滑膜炎，导致的膝关节酸软、无力的症状。还有可能是膝关节内十字韧带和半月板的损伤，多见有膝关节外伤史的患者，膝关节内十字韧带和半月板损伤以后，可能会导致膝关节内疼痛或走路时不稳定，从而出现打软腿的现象。还有就是腰椎的病变，比如说腰椎管狭窄压迫到神经根，引起走一段路后出现双腿的疼痛、酸胀，甚至麻木。还有就是一些神经性的疾病，或者全身性的疾病，比如脑出血、脑梗塞、甲状腺功能减退等，会引起膝盖酸软、无力的症状。
2020/09/27收听(23144)
膝关节的酸软无力在临床中最常见的是肌肉力量不足，但很多人可能因为局部膝关节出现炎症，甚至半月板... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(86585)
膝关节的酸软无力在临床中最常见的是肌肉力量不足，但很多人可能因为局部膝关节出现炎症，甚至半月板...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(86585)
膝盖酸软无力，建议适当休息，如症状无改善，多考虑膝关节内部病变，建议到医院进行核磁共振检查，明... 韩奇│复旦大学附属华东医院 2018/07/23播放(66785)
膝盖酸软无力，建议适当休息，如症状无改善，多考虑膝关节内部病变，建议到医院进行核磁共振检查，明...
韩奇│复旦大学附属华东医院
2018/07/23播放(66785)
膝盖酸软无力的治疗取决于引起膝盖酸软无力的病因、病程，以及合并的疾病、并发症、患者的年龄、个人体质等多方面的因素。如果突然出现膝盖酸软无力，大多与不正确的运动方式有关，注意休养，不要过度劳累，可以适当局部热敷，促进局部血循环。如果休息之后不见缓解，应该到医院骨科或神经内科、风湿科就诊，由医生根据症状和体征进行相关的检查明确原因，并进行相应的处理。如果膝关节创伤劳损，髌骨软化等造成的，需要骨科医生根据情况来处理。如果是风湿性关节炎，应该进行抗感染免疫治疗。对症治疗包括休息制动、局部的热敷、理疗、中医药、针灸、按摩、推拿等等治疗方式。需要在医生的指导下根据病情，制定适宜的治疗方案。
2020/04/24收听(22193)
"膝关节酸软无力，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、手法治疗，患者取平坐位或仰卧位，术者采用压法，揉法、揉捏法、弹拨法、抖法、叩击法等施治10-15分钟，每日1-2次，15日为一疗程，可消除肌肉紧张僵硬、痉挛和酸痛；第二、热水浴疗法，将浴盆内的水温调至38-42℃，病人平坐或仰卧在池内，水面超过股四头肌最上面皮肤，逐渐加热水至42℃，水浴20分钟以上。如在水中自我做手法治疗，可提高疗效，1-2日一次，15次为一疗程；第三、伸展疗法，患者取俯卧位，双膝尽量屈曲，双手分别握住同侧足背面，脊柱和髋关节伸展，静止不动1-2分钟，重复3-5次。"
2020/08/20收听(83629)
膝盖酸软无力主要是由于膝盖的软骨磨损造成的，对于这一种第一个还要是查清楚原因，因为软骨磨损有些... 罗明辉│广东省中医院 2019/05/08播放(93800)
膝盖酸软无力主要是由于膝盖的软骨磨损造成的，对于这一种第一个还要是查清楚原因，因为软骨磨损有些...
罗明辉│广东省中医院
2019/05/08播放(93800)
"膝盖以下酸软无力，偶尔发生可能是过度劳累导致，如果频繁发作有的是由于膝关节病变导致，有的是由于全身性的疾病导致。中老年患者由于膝关节的退变或者骨性关节炎，会导致膝关节以下出现酸软无力的症状。膝关节的骨折或者小腿骨的骨折，在恢复期由于长期卧床，小腿肌肉发生费用性萎缩，导致力量减退，活动时会表现明显酸软无力症状。膝盖以下的酸软无力，可能由于体内电解质紊乱导致低钾血症，引起周期性麻痹，可出现四肢无力症状。甲状腺功能减退、重症肌无力以及格林-巴利综合征，也会表现为小腿的无力症状。一旦出现小腿无力的症状，需要注意休息，避免劳累，如果持续不缓解，需要去医院进一步检查明确诊断。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/14收听(99578)
膝盖酸软无力的治疗，首先要根据膝盖酸软无力的原因进行相关的治疗。首先就是膝关节炎导致的膝盖酸软无力，通过膝盖的核磁共振检查，可以明确内部的病理变化，根据情况可以做相关的微创治疗。另外，要进行骨密度检查，观察是否由于骨质疏松导致的骨关节炎，在治疗骨关节炎的同时合并骨质疏松的治疗。如果膝盖酸软无力是由于腰椎间盘突出导致的，需要做腰椎核磁共振检查来明确原因进行治疗。膝盖酸软无力如果是由于贫血导致的，要到血液科进行相应的检查并进行治疗。另外，髋关节疾病导致的膝盖酸软无力，也值得关注。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(93674)
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