中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
介入治疗科
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介入治疗的时间间隔需要根据病人具体情况进行评估，如肝癌患者无法通过手术治疗或无法进行肝移植，首选介入治疗。介入治疗是目前最常用的肝脏微创保守治疗方式，疗效确切。介入治疗根据需要进行，没有特定的时间间隔。
进行第一次介入治疗后，一般1个月后进行复查，评估肿瘤是否治愈或有部分存活。如果有部分存活，需做第二次介入治疗，介入治疗后1个月再次评估。需注意介入治疗会促使肝硬化，所以要评估介入是否可以用其他的方法替代，比如消融、放射治疗、应用靶向药、免疫治疗等全身治疗。
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介入治疗肝癌时间的间隔，现在研究发展有了不同的定论。以前认为介入治疗肝癌每个月要做一次，前面三次连续做，第四次放在第三个月的时候，前面六个月做四次左右，后面再逐渐延长时间。但最新的研究表明这样的治疗方案对患者的肝功能打击非常大，我们国家和国外的研究指南表示.现在介入治疗肝癌建议是做完一次介入手术以后一个月左右复查，如果增强的磁共振或者增强CT提示病灶仍有强化，仍有活性，就需要再次介入治疗，如果没有强化活性，可以继续观察直到出现病灶强化或活性为止。这就是现在按需治疗的理念，只有需要的时候才做介入治疗，而没有按照一个固定的时间点。
孙林│湖南省人民医院
2020/09/16收听(57156)
对于肝癌，介入治疗是常见的一种治疗方式。这种治疗方式也分为多个类别，如血管栓塞性治疗，把肝癌细... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/05播放(84506)
对于肝癌，介入治疗是常见的一种治疗方式。这种治疗方式也分为多个类别，如血管栓塞性治疗，把肝癌细...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/05播放(84506)
肝癌介入治疗，一个月到一个半月左右做一次，但具体的时间要根据患者的体质、耐受情况、肿瘤的坏死情况以及治疗的效果来决定。如果患者的体质差，无法耐受短时间的介入治疗，治疗的期限相应的要延长。如果肝癌介入治疗后肿瘤的坏死效果良好，达到了完全性的坏死，只需要定期的复查即可，暂时无需再次行介入治疗。如果肝癌行介入治疗后发现介入的效果较差，肿瘤坏死的概率很低，不建议再次行介入治疗，可以考虑换放疗、化疗、靶向以及免疫等其他治疗的综合治疗来处理。介入如果无效，不建议长期反复再去行单一的治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(54031)
"肝癌介入一次可以维持多久关键要看介入的效果如何，如果通过介入栓塞肿瘤完全性的缺血、坏死，即达到了根治的目的，肿瘤不会出现继续生长的情况，但也要密切随访。在肝癌介入术后一个月或者两个月之内进行复查CT或者磁共振的增强，来判定肝癌所剩的肿瘤组织是否仍然有活性，如果仍然有血供、有活性，还需要继续行介入治疗进行控制。介入治疗仅是属于姑息性的治疗，比较难达到根治的效果，所以有些患者需要多次行介入手术，以能够抑制肿瘤的生长。"
2020/05/01收听(48113)
肝癌俗称癌症之王，难以治疗，介入治疗得到认可。肝癌的介入治疗包括两种：1、主要是... 谭一清│武汉市第三医院 2018/03/16播放(84140)
肝癌俗称癌症之王，难以治疗，介入治疗得到认可。肝癌的介入治疗包括两种：
1、主要是...
谭一清│武汉市第三医院
2018/03/16播放(84140)
我们常说的肝癌介入治疗，也叫肝动脉化疗栓塞术（TACE术），是在不开刀的情况下，在皮肤上做3-5毫米的切口，经大腿的股动脉或者手腕处的桡动脉插管至肝动脉，将化...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/04阅读(3723)
"介入治疗后可能会出现肝功能损伤比较重，比如引发黄疸，患者还会出现腹胀、腹痛加重以及食欲减退等情况。肝癌介入治疗对肝功能要求比较高，如果本身就有肝功能不好的情况，是不能做介入治疗的，介入治疗之后，会使肝功能下降的更厉害。介入治疗之后还需要定期复查，因为有可能没办法控制病情发展。如果患者身体状况允许，可以间隔1-2个月可以再做介入治疗。肝癌属于消化系统很常见的恶性肿瘤，肝癌做了手术之后可以做介入治疗。还有晚期肝癌没办法手术治疗的，也可以配合介入治疗的方式。通过介入治疗，然后注入化疗药物，起到控制局部病情发展的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(54861)
肝癌介入治疗是在精准医学指导下，对肝癌进行精准的射频、消融、介入栓塞。肝癌介入治疗中最经典的是... 李常青│首都医科大学附属北京地坛医院 2016/11/25播放(77157)
肝癌介入治疗是在精准医学指导下，对肝癌进行精准的射频、消融、介入栓塞。肝癌介入治疗中最经典的是...
李常青│首都医科大学附属北京地坛医院
2016/11/25播放(77157)
"根据原发性肝癌动脉供血的特点，存在肝癌介入治疗及TACE治疗，首先包含两个部分，一个是肝动脉造影，经皮穿刺股动脉插管，导管置于腹腔干或肝总动脉进行造影，造影图像采集包括动脉期，实质期以及静脉期，应作肠系膜上动脉造影，注意寻找侧支供血，仔细分析造影表现，明确肿瘤部位、大小、数目以及供血动脉。根据肝动脉插管化疗，栓塞操作的不同，通常分为肝动脉灌注化疗、经肿瘤供血动脉灌注化疗，常用的化疗药物有蒽环类、铂类。肝动脉栓塞单纯用栓塞剂堵塞肿瘤的供血动脉，肝动脉化疗栓塞是把化疗药物与栓塞剂混合一起经肿瘤的供血动脉之灌入。上述就是肝癌的介入治疗。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/30收听(88004)
肝癌介入治疗，是通过特制的导管，经由股动脉插入到肝动脉，将栓塞药物和化疗药物，注射到肝脏肿瘤局... 王东│北京大学人民医院 2023/05/04播放(69538)
肝癌介入治疗，是通过特制的导管，经由股动脉插入到肝动脉，将栓塞药物和化疗药物，注射到肝脏肿瘤局...
王东│北京大学人民医院
2023/05/04播放(69538)
"对于肝癌的患者行介入化疗，如果患者是行介入灌注化疗、栓塞手术，需要住院一周左右，并且在手术治疗后第三天。抽血查血常规、肝功能，看患者有没有白细胞的降低以及肝功能的异常。如果患者有白细胞的降低，患者需要积极的升高白细胞，可以考虑口服维生素B4以及鲨肝醇等药物积极的升高白细胞。也可以考虑注射瑞白等药物，进行进一步升高白细胞的治疗。另外，对于患者如果行介入化疗，在复查患者血常规以及肝功能正常以后，患者在5-7天左右就可以出院，但是出院以后在治疗一个月，患者应再次复查血常规及肝功能，因为由于个人体质不同，所以对于化疗药物的反应也不同。部分患者有可能出现在化疗以及介入后的一个月，再次出现白细胞的降低以及其他血细胞的减少，此时患者还需要进行注射瑞白等药物，积极的升高白细胞。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/21收听(30432)
肝癌介入治疗分两大类技术，一类是经血管操作，也有经血管灌注化疗，经血管肝癌栓塞治疗，第二类是不... 韩新巍│郑州大学第一附属医院 2020/05/25播放(96083)
肝癌介入治疗分两大类技术，一类是经血管操作，也有经血管灌注化疗，经血管肝癌栓塞治疗，第二类是不...
韩新巍│郑州大学第一附属医院
2020/05/25播放(96083)
"肝癌介入治疗后反应消失的时间，要取决于肿瘤的大小、肿瘤注射的药物以及是否引起严重的并发症。一般正常情况下的反应为发热、恶心、呕吐，特别是在介入治疗过程中有注射化疗药的患者，容易在介入后出现恶心、呕吐症状。在积极的对症处理后，逐步的化疗药副反应消失，一般需要3-4天左右，但也要根据患者的体质对化疗药是否敏感而定。此外，术后肿瘤的坏死吸收热是最常见的治疗反应，发热的时间要根据患者肿瘤的大小来定。如果肿瘤巨大，坏死物质多，吸收热的时间也相应长，甚至可以达到半个月到1个月左右。如果在发热的过程中体温超过38.5℃，则需要注意是否有进一步合并感染的情况，如肝脏的癌症坏死后引起感染，导致肝脓肿的出现，则需要进一步的给予处理。一般肿瘤不大的情况下，其发热的反应可能维持在5-7天左右就消失，也有部分的患者术后没有出现发热的反应。"
2020/06/14收听(69857)
"肝癌介入治疗一般间隔一个月左右行一次。介入手术因为无法彻底根治肿瘤，有可能会导致介入治疗后肿瘤仍然部分血供有活性，所以需要行多次治疗。每次间隔的时间一般是为一个月左右，因为一个月左右以后进行复查才能明确哪些肿瘤组织属于无活性，哪些肿瘤组织还是有活性，才能决定是否还需要进一步的介入手术治疗。此外，也要根据患者的体质，以及介入治疗后的并发症决定，如果患者体质好、恢复快，介入后没有出现严重的并发症，一般不需要延长介入的间隔时间。"
2020/05/15收听(52799)
肝癌术后会出现疼痛，但疼痛程度一般不剧烈，是一种主观感觉。血管介入治疗后，一般疼痛持续时间约3... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/28播放(68133)
肝癌术后会出现疼痛，但疼痛程度一般不剧烈，是一种主观感觉。血管介入治疗后，一般疼痛持续时间约3...
向军益│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/28播放(68133)
"肝癌的病人如果选择介入治疗，会在介入治疗之后出现腹痛。主要是由于应用药物之后，肝区有明显的胀痛，通常在3-5天，疼痛的症状能够有所减轻。有些病人可能会表现为发热，所以必要时还会给予预防感染，或者常规给予抗炎的药物治疗，也要监测相关的化验指标的改变。严重的疼痛可以给予止痛药物，包括氨酚待因片、盐酸吗啡片等等。对于肝癌晚期的病人，如果出现多发转移，表现为明显的疼痛，主要是通过止痛药物进行控制。肝脏的恶性肿瘤如果被早期诊断，应该积极的选择手术治疗，相对来说生存期比较满意。病人可以通过灌注化疗、射频消融治疗等方法，控制肿瘤的发展。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/29收听(17693)
肝癌的介入治疗指的是经过股动脉，把导管放到肝动脉里面去，然后经过肝动脉给它打一些碘油和化疗药物。那么这个碘油是什么作用？现在认为肿瘤要生存，必须获得营养，营养就是来自于它的动脉，碘油打到肿瘤部位以后会把通往肿瘤的血管给堵塞了，堵塞了以后，肿瘤不能获得血液，不能获得营养，往往就会出现一个凝固性的坏死，另外打碘油以后，局部再加一些化疗药，这个时候化疗药也被堵塞在这个肿瘤的局部，这样化疗药也可以释放，杀灭肿瘤细胞。所以介入实际上指的是栓塞，是栓掉肿瘤的血管，化疗药物给它进行一个化疗。介入治疗英文名叫TACE，C是指的是化疗，E指的是栓塞。
谭向龙│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(32596)
"肝癌介入治疗是肝癌常用的一种微创治疗办法。它的原理是:肝癌是一个有丰富血管的肿瘤，我们就通过静脉插管的办法把这个导管插到肝癌组织旁边，然后找到肝癌的主要供血的血管，打上栓塞剂，把肝癌的主要供血的血管堵住，这样肝癌就不会得到充分的养料、氧气就会被饿死，这就是肝癌介入治疗的原理。肝癌的介入治疗，第一它不需要开肚子，所以是一个微创的治疗；第二个它适合于各种肝癌，包括早期的小肝癌，也包括晚期不能手术的肝癌。但是介入治疗毕竟是一种姑息性的治疗，它可能不能够根治肝癌，还有可能会使肝癌进一步的复发，所以说肝癌治疗做介入治疗的话达不到根治的目的。"
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/04收听(19414)
肝癌介入治疗方法较多，其具体分类如下：1、肝动脉化疗栓塞术：发展较早、普及度较广... 方主亭│福建省立医院 2018/06/01播放(83410)
肝癌介入治疗方法较多，其具体分类如下：
1、肝动脉化疗栓塞术：发展较早、普及度较广...
方主亭│福建省立医院
2018/06/01播放(83410)
肝癌的介入治疗一般是从股动脉穿刺，经过导管穿刺到肝动脉里面，从肝动脉里面注射药物以及栓塞药剂，... 徐海峰│北京协和医院 2019/03/15播放(93157)
肝癌的介入治疗一般是从股动脉穿刺，经过导管穿刺到肝动脉里面，从肝动脉里面注射药物以及栓塞药剂，...
徐海峰│北京协和医院
2019/03/15播放(93157)
浙江省肿瘤医院 郭立文
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