华北石油管理局总医院
急诊科
手机浏览
氨茶碱是临床中应用比较广泛的药物,主要用于哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的治疗,而且部分患者要长期服用。氨茶碱中毒剂量和治疗剂量差别比较小,而且个体差异很大,所以如果要长期使用或者同时和其它药物联合使用时,一定要注意监测氨茶碱血药浓度。
氨茶碱中毒后表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,也可出现心动过速、震颤、精神意识改变,严重时可导致死亡。所以长期服用氨茶碱时要注意血药浓度监测和识别中毒症状。
分享:
若是口服氨茶碱中毒,要及早洗胃,用活性炭加速氨茶碱排出,同时保证患者水电解质平衡,使用利尿剂和... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/26播放(68544)
若是口服氨茶碱中毒,要及早洗胃,用活性炭加速氨茶碱排出,同时保证患者水电解质平衡,使用利尿剂和...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/26播放(68544)
"氨茶碱是平喘药物,中毒剂量与有效剂量接近,个体差异较大,强调需在医生的指导下用药。需长期应用的患者,若有条件应进行血药浓度的监测,根据血药浓度调整用药量。氨茶碱有口服和静脉两种剂型,一旦发生中毒,立即停止药物的使用,立即就诊。若是口服中毒者,要及早洗胃,同时注意保证患者的水、电解质平衡,输液、利尿剂和应用脱水剂,加速药物的排出,防治脑水肿,还可根据情况,予以吸氧及抗惊厥治疗。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/07/15收听(60604)
氨茶碱为平喘药,副作用较多。静注剂量过大、浓度过高、速度过快时,可强烈兴奋心脏引起心律失常,甚... 凌峰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(70740)
氨茶碱为平喘药,副作用较多。静注剂量过大、浓度过高、速度过快时,可强烈兴奋心脏引起心律失常,甚...
凌峰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(70740)
"氨茶碱中毒没有特效的解毒药,中毒之后主要就是清除毒物和对症支持治疗。如果是口服过量的氨茶碱片导致的中毒,要尽快用1:5000的高锰酸钾溶液来洗胃,洗胃之后再用泻药硫酸镁导泻。已经吸收入血的氨茶碱,可以通过快速大量补液来促进排泄,重的话可以上血液净化来清除。中毒比较轻的病人,常常会出现躁动不安,可以口服一般的镇静药物。中毒严重的出现抽搐、惊厥,要注射强效的抗惊厥药。此外,还要补液防治病人出现脱水和酸中毒,有脑水肿的用脱水药物治疗脑部水肿。其他的治疗就是给病人供氧来纠正缺氧、补液升压抗休克、用抗心律失常的药物控制心律失常等。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(86242)
氨茶碱是一种临床常用的平喘药物,它可以作用于慢性支气管炎,还有支气管哮喘,有平喘、扩张支气管平滑肌的作用。但是氨茶碱的副作用较多,首先它能够兴奋心脏,有强心的作用。兴奋心脏有时候会出现不安、心慌,除此之外,胃肠刺激比较大,如果滴注滴液速度过快容易引起恶心呕吐,浓度过大的时候会出现心肌兴奋、心律失常,本来它是作用于支气管平滑肌扩张作用,有时候用量大,会引起血压下降。当然毒性作用也是因人而异。每个人的个体差异很大,氨茶碱是茶碱类的,临床常用三代的多索茶碱,相对的副作用就比较小了。出现中毒症状一般就是要对症处理。因为这个药物具有扩张支气管,主要作用于血钾和血钙,所以容易引起低血钾,一般是要通过补液来纠正酸碱失衡处理。同时也要服用解毒的药物,加快茶碱的代谢,一般是用利尿药加快代谢。所以氨茶碱中毒如果把握好剂量,一般这个情况还是比较少见的。但是也是个人差异,因为体质比较弱,或者是比较敏感,也容易出现烦躁不安、恶心呕吐情况。所以应用氨茶碱时要注意。实在不行可以选用多索茶碱,副作用是比较小的。
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/19收听(44561)
氨茶碱中毒的主要临床表现是头晕、恶心、腹痛、腹泻、呕吐暗红色血液、便血,氨茶碱本身也有利尿作用... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/06/23播放(95429)
氨茶碱中毒的主要临床表现是头晕、恶心、腹痛、腹泻、呕吐暗红色血液、便血,氨茶碱本身也有利尿作用...
2021/06/23播放(95429)
服用小剂量氨茶碱或者中毒症状比较轻时,无需特殊处理可以自愈。若服用剂量较大或者病情比较严重,患... 姜善红│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/20播放(95887)
服用小剂量氨茶碱或者中毒症状比较轻时,无需特殊处理可以自愈。若服用剂量较大或者病情比较严重,患...
姜善红│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/20播放(95887)
"如果出现氨茶碱片中毒时应迅速给患者进行洗胃治疗,常规洗胃时如果患者意识清醒,可以应用催吐的方式进行,患者意识不清可以应用插管,用洗胃机进行机械洗胃,洗胃液量尽量要在10000ml以上。另外,洗胃后可以进行灌肠,同时给予导泻治疗,还可以用利尿剂,例如氢氯噻嗪或呋塞米等药物加速氨茶碱片在体内的代谢。但如果患者出现明显的惊厥时应该给予心率、血压、脉搏、血氧饱和度等监测,必要时可以应用镇静类药物控制惊厥,同时可以进行输液,还可以应用连续性血液净化的方式来排除体内过量的氨茶碱。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(17408)
"氨茶碱中毒之后没有特效的解毒药物,主要以对症支持治疗为主,当氨茶碱中毒之后,一定要及时于正规医院就诊,具体治疗如下:1、对症支持治疗:给予催吐、洗胃、补液、导泻、灌肠等治疗,也可以使用活性炭吸附治疗。2、血液净化:如果条件允许,尽早行血液净化治疗。氨茶碱中毒之后,患者往往会出现一系列症状,比如恶心、呕吐、腹痛、食欲下降等,严重的患者还有可能会出现尿多、尿急、血尿、头晕、头痛、耳鸣、肌肉震颤。另外,氨茶碱中毒之后还会导致呼吸肌麻痹,甚至出现呼吸衰竭、脑水肿、肺水肿等情况,严重时会危及生命。因此,当出现氨茶碱中毒的情况时,一定要及时送于正规医院,进行抢救治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/05收听(48753)
氨茶碱中毒可导致死亡,氨茶碱是临床常用药物,许多哮喘病人或者慢性支气管炎病人会长期服用。在服用... 孟彦丽│华北石油管理局总医院 2021/03/01播放(70802)
氨茶碱中毒可导致死亡,氨茶碱是临床常用药物,许多哮喘病人或者慢性支气管炎病人会长期服用。在服用...
孟彦丽│华北石油管理局总医院
2021/03/01播放(70802)
这里所说的氨茶碱过敏,确切的应该是其他不良反应及过敏反应过敏反应。氨茶碱最常见的不良反应有恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常,部分患者可出现发热、失水、惊厥,严重者甚至引起呼吸心跳停止导致患者死亡。氨茶碱的主要副作用的发生与其的血药浓度高低有关,而氨茶碱的治疗浓度与中毒窗却很窄。所以有条件的情况下应该定期监测血清中茶碱浓度,如肾功能、肝功能不全的患者以及高龄、低体重、身体本身有心血管疾病,如心律失常等这种患者,应该用药时应该加强观察或减量延长应用时间,而严重者不用或者禁用。
李玉梅│泸州市中医医院
2020/04/03收听(28812)
"氨茶碱是一种常用的茶碱类药物,可以通过抑制磷酸二酯酶的活性,舒张支气管达到平喘的作用。与大多数茶碱类药物一样,具有多种副作用。氨茶碱的治疗浓度与中毒浓度非常接近,容易出现毒副反应。根据对茶碱类药物的浓度监测显示,当血液中的茶碱浓度达到15μg\/升时可以出现毒副反应,比如出现恶心、呕吐、头昏、头疼、心悸、心慌等。当血药浓度超过20μg\/升时可以产生中毒症状,比如出现心跳加快、心律失常,甚至出现惊厥、昏迷、抽搐和死亡。因此氨茶碱在注射时不能浓度过高,速度不能过快,口服时尽量饭后服用,以减轻其胃肠反应的副作用。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/04/28收听(95501)
"氨茶碱属于临床较为常用的茶碱药物,具有扩张气管、平喘以及轻度强心的作用,临床主要适用于支气管哮喘、慢阻肺,还有其他的气道痉挛性疾病。茶碱使用时需要注意监测其血药浓度,避免药物在体内出现过度地蓄积从而产生不良反应,在茶碱使用时需要注意,它可能与其它药物产生相应的不良反应,因此需要注意配伍的禁忌症。茶碱有比较好的缓解支气管痉挛效果,可以根据适应症进行选用。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/16收听(23394)
"中毒症状发生比较复杂,需要根据中毒的种类以及中毒的程度不一样来区分发生的症状。不同的毒物可以造成不同的症状,比如会出现神经系统症状,头痛、头晕、意识障碍、嗜睡、昏睡、昏迷。出现呼吸系统的症状,心慌、胸闷、气喘、呼吸困难、胸痛。消化系统的症状会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。如果中毒影响严重,可以造成血液系统改变,出血不止、免疫力减退。如果影响到生命体征,比如体温、血压、心率都会出现全身综合性的一些临床表现。所以,如果有中毒迹象,明确有中毒物质,需要到医院针对中毒,做一些相关的检查确定中毒的种类。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/25收听(95474)
"氨茶碱是一种止咳平喘的药物,主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎以及各种原因导致的心源性哮喘的治疗,但是一些患者使用之后会出现严重的不良反应,主要表现为明显的恶心、呕吐、头痛、烦躁、容易激动、焦躁不安、严重的失眠而且可使患者激动不安,剂量过大会出现明显的谵妄、惊厥甚至引起昏睡、昏迷,导致心跳加快甚至引起心功能不良导致死亡。由于使用这个药物的患者的个体差异性非常大,对这个药物的代谢也不同,必要时可以做氨茶碱在血液中浓度的监测,防止出现中毒。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/07收听(96962)
"对于既往没有氨茶碱输入过敏史的患者,如果慢缓慢输入时并不会有明显的过敏症状,但如果既往对氨茶碱等药物有过敏史的患者,并且在氨茶碱和氧氟沙星类药物联合应用,但是并没有严格操作,中间没有进行冲管,这时就会出现过敏的症状。首先患者会出现皮肤颜色发红,接着会出现过敏性的斑疹、丘疹,过敏性麻疹、皮肤糜烂成片红肿热痛,甚至出现风疹、风团等症状,严重时还会出现胸闷、气短、心悸、咳嗽咳痰,伴随呼吸困难,如果不及时的给予脱敏药物还会有头晕头痛,一过性意识丧失、少尿无尿、四肢苍白湿冷等过敏性休克的症状。"
2020/04/08收听(58364)
"氨茶碱的最大副作用是支气管扩张,容易导致膀胱收缩力减弱,引起男性患者出现尿潴留。对于男性患者,随着年龄的增加,前列腺会逐步增生,出现尿频、排尿不尽、残余尿越来越多、膀胱收缩力降低、膀胱的顺应性降低。使用氨茶碱后,可以舒张患者的支气管,解除支气管痉挛,同时会松弛膀胱的括约肌收缩力,将膀胱的收缩力降低,导致患者尿潴留加重,排尿困难。这种情况需要口服α受体阻滞剂,解除尿潴留,有效的解除排尿困难。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(67804)
氨茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,可缓解各种原因引起的哮喘症状、各种原因引起的喘息症状,是平... 王锦秋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(75967)
氨茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,可缓解各种原因引起的哮喘症状、各种原因引起的喘息症状,是平...
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2020/03/18播放(75967)
"氨茶碱是茶碱类的药物,可用于支气管哮喘、喘息性支气管炎以及心源性哮喘等出现的喘息、气促呼吸困难症状的缓解,部分患者在使用之后会有不良反应的出现,常见的有恶心、呕吐、腹部不适、食欲减退等消化系统的症状。还可能有头痛、易激动、烦躁不安、失眠,少数患者会出现皮肤的过敏。一般使用氨茶碱对于急性心肌梗死伴有血压显著降低以及严重的心律失常、活动性消化性溃疡、对氨茶碱过敏者是禁止使用的,而且对于大环内酯类以及喹诺酮类药物等联合使用时,可能会加重氨茶碱在血液中的浓度并增加毒性,所以尽量避免同时使用。"
2020/02/24收听(14029)
"氨茶碱最严重的不良反应是患者出现心律失常,导致心跳突然停止,这点非常严重。对于氨茶碱的应用必须要稀释,缓慢的应用,出现头晕、心慌应该及时的进行停止或减慢。氨茶碱还会兴奋中枢神经而出现惊厥,并且有血管扩张导致血压快速的下降。对于老年患者本身调整血压的能力非常弱,快速降低血压会出现相关的休克反。氨茶碱不合理的应用,还会有明显的胃肠道反应以及黄绿视,临床上都应该注意。合理的应用氨茶碱,对于改善的患者的呼吸喘憋症状,以及相关的心衰症状都是有很大的帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/03收听(44117)
北大人民医院 吴春波
播放次数:1.76万
北大人民医院 余剑波
播放次数:1.83万
宣武医院 李力卓
播放次数:4.98万
播放次数:5.68万