首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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发烧在临床上称为发热，孩子发热时，根据体温的不同，选择不同的退热方法，具体如下：
1、无需干预：明显低热，例如37.3-37.4℃时，通常不需要过多干预，但要明确孩子发热的原因。明确此时孩子是否衣服穿得较多，或者刚运动完就测体温，体温会受外界因素影响，导致不准确。通常需要让孩子安静片刻再测，看是否出现低热，部分低热可能与感冒、结核等有关；
2、药物退热：体温38.5℃时，建议服用退热药降温，比如美林(布洛芬混悬液)、泰诺林(对乙酰氨基酚混悬滴剂)等。高热时美林和泰诺林可以交替服用，隔开服药时间，疗效较好。如首次服用美林，6h之后服用泰诺林，再经过6h，体温仍是38.5℃以上，再服用美林；
3、物理降温：体温在38.5℃以下，通常建议使用物理降温法，如洗温水澡、用凉毛巾敷头或者使用退热贴等。
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人发烧的时候，退烧的方法是比较多的，一般需要根据具体的体温情况，决定比较合适的退烧方法。如果体温在38.5℃以下，四肢没有发冷的情况，可以采用局部冰敷的方法进行降温，可以取一些冰块，用毛巾包住以后放在额头、手心、脚心、腿窝和肘窝这些地方进行降温，效果还是不错的。如果有四肢发冷的情况或者皮肤破损的情况，不建议使用这样的方式进行退烧。如果温度比较高，超过了38.5℃，一定要服用退烧药进行退烧。可以服用一些布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚进行退烧，一般间隔4-6小时之后是可以重复用药1次的，1天用药不超过4次就可以了。另外，如果发烧的温度不太高，还可以服用些中成类的退烧药，比如羚羊角颗粒进行退烧。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(33448)
"如果发烧不大于38.5℃，医学上不建议使用退烧药物。大于37.5℃-38.5℃之间。用物理降温的方法，酒精擦拭病人的手心、腋窝这些地方。如果大于38.5℃，可以吃布洛芬，或者肌注柴胡、安痛定，也可以在肛门里面放消炎痛栓，主要还是应用物理降温的方法，最好找到发热的原因是细菌感染、病毒感染，还是支原体、衣原体等特殊的细菌引起的。如果不是感染引起的，到正规医院的风湿免疫科查自身抗体。"
禄文博│临洮县中医院
2018/04/18收听(30182)
"孩子发烧是不能用酒精进行擦浴的，发烧的时候要测量体温，体温超过38.5℃可以口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，口服退烧药以后，都能很好的退烧，有快速退烧的作用。孩子如果体温是低烧，不超过38.5℃，或者高烧的时候需要配合物理降温，可以选用温水擦浴或者洗温水澡、贴冰贴等，是不能用酒精进行擦浴的。孩子发烧的时候毛细血管处于扩张的状态，用酒精擦浴可以造成酒精中毒，出现肝损害。另外用酒精擦浴毛细血管出现收缩，孩子会出现寒战等不适，体温会快速上升，起不到退烧的作用。孩子在发烧的时候是不能用酒精进行擦浴的，造成酒精中毒或者高烧不退。宝宝可以用温水擦浴或者是洗温水澡，来配合物理降温。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/22收听(90846)
人体正常的体温在36-37℃，超过37.3℃就考虑有发热。首先发热是一种症状，不是一种疾病，是多种疾病都可以表现出来的一种症状，是人体的一种自我保护的机制。如果觉得自己体温升高，首先不是考虑如何的退烧，而是应该积极查找病因，是感染的还是非感染的。感染的是细菌、病毒的还是其他类型，非感染的包括结缔组织病、恶性肿瘤，还有一些慢性的疾病和急性创伤性的疾病，比如急性心肌梗死，手术之后体温也会升高。如果体温升高超过38.5℃，可以考虑降温，比如用布洛芬等退烧药物来进行降温。如果体温低于38.5℃，可以采用物理降温，用温开水擦拭身体的手心、脚心、颈后等部位来进行退热。所以，积极的查找病因是最关键的。
高君│贵州医科大学附属医院
2020/09/02收听(65561)
"感冒发烧的患者可以使用物理降温的方式进行退烧，包括冰敷贴或者温水擦浴等。物理降温的方式是最安全、最方便的使用方式，对于多种人群以及多种原因导致的退烧都可以使用，包括小儿和体弱的老年人都可以使用物理退烧的方式。如果体温38.5℃以上，使用物理退烧的方式一般难以将体温降至正常，可以同时服用退烧药物进行治疗，像布洛芬或者对乙酰氨基酚都是临床常用的具有退烧效果的药物，小儿超过3个月大也是可以使用这些药物退烧的。除了口服退烧药物外，还可以使用吲哚美辛栓或者小儿退热栓肛塞进行退烧的治疗，或者静脉使用赖氨匹林、氨基比林帮助退烧。"
聂志扬│北京医院
2019/09/27收听(91049)
"5岁的孩子发烧需要根据体温来决定退烧方式的。若体温低于38度，可以先进行护理，室内注意通风，衣被不可过厚。若出汗多，要及时更换干净衣服，及时补充温开水。也可将冷毛巾放在孩子前额，起到降低体温，保护大脑的作用。还可采取物理降温，用温水擦拭宝宝腋下、腹股沟、颈部等大动脉走向的地方，帮助降低体温。若发烧未缓解或体温超过38.5度，需要服用退烧药物进行治疗，比如布洛芬混悬液，可以根据体重按照说明书服用，每隔4-6小时可以重复用药1次，1天用药不能超过4次。如果应用布洛芬还是不能够退烧，就需要及时去医院就诊了。"
2018/07/24收听(28531)
发热时可用物理的方法进行退热治疗，物理方法通常包括用温水或者酒精擦浴。用酒精擦拭这个方法仅用于... 孟俊峰│河南省直第三人民医院 2020/01/16播放(94256)
发热时可用物理的方法进行退热治疗，物理方法通常包括用温水或者酒精擦浴。用酒精擦拭这个方法仅用于...
孟俊峰│河南省直第三人民医院
2020/01/16播放(94256)
"发烧的时候一般会首选物理降温，比用药会减轻很多副作用，如果能用物理降温的方式退烧是最理想的一个方法，一般物理降温里通常采用的是酒精擦浴。酒精擦洗的时候主要擦哪些部位效果会更好，一般情况下会选择大血管暴露的部位，比如颈部，颈部的血管是大血管，还有腋窝、腹股沟、腘窝，这些部位是大血管暴露的部位，如果酒精擦浴会充分的使血管扩张，可以通过酒精的蒸发带走过多的水分。因为酒精容易蒸发带走水分，所以在用酒精擦浴的过程当中还要注意多饮水。另外关于酒精的浓度，一般的医用酒精浓度是75%的酒精，酒精擦浴的时候不能用75%的纯酒精去擦浴，一定要把酒精浓度降下来，一般是降到20%-50%之间的水平，同时用毛巾把水拧干蘸着酒精去擦浴。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/04/13收听(57439)
"宝宝发烧用蛋清退烧可能是无效的，所以一般不建议用蛋清退烧。宝宝退烧可以用以下的办法：1、测量体温，如果宝宝体温超过38.5℃，可以口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚。口服退烧药物以后要少量多次的喝温开水，有助于宝宝降温，口服退烧药物是快速有效的退热方法。2、物理降温，如果宝宝体温不超过38.5℃，可以考虑物理降温，如洗温水澡、温水擦浴，或者是贴冰贴等。用蛋清退烧就相当于物理降温的贴冰贴，但是蛋清的温度不够低，不能带走足够的热量，所以退烧效果不好，可以采用贴冰贴的方法。3、宝宝发烧的时候要少量多次的喝温开水，补充水分，宝宝出汗带走热量才有助于降温。4、宝宝发烧要注意环境温度不能过高，可以使用空调来降低室内环境温度，有助于宝宝降温。5、宝宝不能穿得太多、包裹太严，发烧的时候打包散热，有助于降低体温，如果宝宝高烧不退需要及时就诊。"
2020/10/12收听(47310)
"小儿退烧贴发烧时可以使用，出现发热症状以后，若症状轻微，可以暂时先观察。如果出现39℃以上的高热，或者是发热引起全身表现时，例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等，可以选择口服解热镇痛药，采取物理降温等。此时可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚，也可以用冷水敷额头，用温水擦拭全身大血管处，包括肘窝、腘窝、腋窝、腹股沟等部位，重点需要改善患者的舒适度，缩短发热病程。同时也要做相关必要的检查，例如血常规、张嘴看扁桃体、胸部CT等，需要对发热的病因给予明确，并给予积极的抗生素治疗。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/24收听(12527)
"小孩发烧的时候，可以用酒擦拭进行退烧，但是，孩子一定不能够有高烧的情况，而且不可以有手脚冰凉的状况。如果有手脚冰凉的情况，说明末梢循环不好，需要服用退烧药进行退烧，不要使用酒擦浴。但是，酒精擦浴的时候，还是有一些注意事项，要把酒稀释一下，最好把酒精的浓度调整在30%左右进行擦浴，效果是比较好的。可以用稀释的白酒擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心和脚心，擦拭的时间可以稍微长一些，对于退烧效果是比较好的。但是，孩子的前胸和腹部对于冷刺激相对是比较敏感的，如果采用稀释的白酒擦拭孩子的腹部、前胸，会让孩子感觉不太舒服，还是不建议进行擦拭，可以在后背擦拭的时间多一些，对于皮肤的刺激性也是相对小一些的。"
2019/01/16收听(89165)
小孩子在发烧的情况下可通过酒精擦拭的方式取得退烧的效果，但酒精必须稀释过才能使用，所以在孩子发烧时并不可以直接用白酒进行擦拭，要知道白酒的酒精含量较高，在孩子发烧时使用白酒擦拭反而会导致身体遭受到更大的刺激。从而引起发烧的情况有所加重，因此在孩子发烧的过程中肯定不可以用白酒擦拭身体。在酒精擦拭身体的过程中，物理退烧的方式主要选择酒精含量较低的类型，并且要通过温水稀释之后才能够对身体的颈部、腋窝、大腿根进行有效的擦拭。才能取得退烧的效果。酒精擦拭身体退烧的原理是通过酒精有效刺激血液的流速后，从而取得散热的效果，但是单纯使用白酒的过程中，只会造成血液的流速过快导致身体受损，所以在无法有效退烧时，反而会加重身体上的受损情况。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/10收听(62487)
孩子发烧时，禁止用酒精擦拭任何地方。孩子的皮肤很嫩，酒精可以...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/07/30播放(98826)
"孩子发烧一般可以在额头、颈部、腋下、前胸、后背、脚心、手心用温水擦拭，擦的主要是毛细血管、末梢血管比较丰富的地方，容易起到血管扩张、散热的效果，如果洗个温水浴也许效果就会更好一点。不管是擦浴还是温水浴退烧作用弱，维持时间非常短，所以现在不提倡物理降温，而是提倡口服退烧药作为首选。退烧药服了以后很快使体温降低，维持时间比较久，比如像美林或者泰诺林都是常用的，美林跟泰诺林比起来，美林起效更快、维持时间更久，美林也许能够维持4-6小时，是目前指南里面首推的。当然有些孩子不喜欢、抗拒吃药，或者吃了药以后会呕吐，或者本身孩子就有呕吐，也可以用肛栓退烧，退烧成分也是布洛芬或者对乙酰氨基酚。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/08收听(88467)
发烧在医学上称为发热，临床并没有一招使小孩退热的方法，如果想快速退热，可通过物理降温、药物降温的方式。发热只是疾病的症状，退热只是对症处理，而不能解决本质问题。...
刘华卫│山东大学齐鲁医院
2022/12/23阅读(3848)
宝宝发烧用退烧栓是可以的，但是退烧栓的使用不是首先推荐的，指南里面首先推荐的是口服退烧药，口服的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚，它的代表药品是美林或者泰诺林，这是指南中首选。如果孩子非常抗拒吃药，或者吃了药会呕吐，或者本身有呕吐，也是可以用退烧栓来退烧的。总之，体温＞38.5℃，或者因为发烧孩子很难受，都可以用药物来退烧。目前退烧指南里面首选的是药物的退烧，至于像以前推荐的物理降温，现在只推荐温水浴或者温水擦身，但是退烧的时间很短，而且退烧的效果不是很好，至于更早以前推荐的酒精擦浴，现在已经基本上废除了。因为发现酒精擦浴，尤其是小婴儿通过皮肤对酒精的吸收会造成酒精中毒，这个是危害身体的，所以退烧最好是口服退烧药。
2020/07/06收听(43977)
"小孩儿发烧目前不主张用酒精擦孩子的身体退烧，用酒精擦身体退烧的方法是过去用的一种方法，目前不主张使用，具体原因如下：1、酒精对孩子身体的皮肤是有损害，尤其是比较小的宝宝，皮肤是比较娇嫩，如果用酒精擦孩子的身体容易造成孩子的皮肤受损；2、酒精可通过皮肤渗入到孩子的血液中，容易出现酒精中毒，容易引起孩子大脑受到损害，影响孩子脑的智力发育。建议发烧的时候，最好不要用酒精擦孩子的身体，可以采取用其它物理降温的方式，比如用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以起到退烧的作用。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(39764)
"孩子发烧的时候，不可以直接用酒精进行擦拭，需要用稀释的酒精，浓度最好在30%-40%之间，对孩子皮肤的刺激性是比较小的。可以用稀释的酒精，擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部，这些血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。但是，孩子的前胸和腹部，对于冷刺激是比较敏感的，会不太舒服，所以，最好不要用酒精擦拭前胸和腹部。另外，孩子皮肤如果有皮疹、局部破损的情况，也是不可以使用酒精进行擦浴的。如果体温超过38.5度，需要给孩子服用解热镇痛药进行治疗，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒。如果孩子服用了头孢类的药物，也是不可以使用酒精进行擦浴的。"
2018/12/20收听(88775)
如果儿童出现发热，应避免使用酒精擦拭进行退热降温处理。因儿童皮肤很嫩，如果使用酒精擦拭皮肤，酒... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/07/28播放(94061)
如果儿童出现发热，应避免使用酒精擦拭进行退热降温处理。因儿童皮肤很嫩，如果使用酒精擦拭皮肤，酒...
2021/07/28播放(94061)
"宝宝发烧这种情况在临床上是比较多见的，引起的原因不清，可能与宝宝抵抗力下降，受凉以后导致的病毒或细菌感染有关系，是需要进行积极的治疗的。在治疗的时候，选用退烧栓进行治疗是比较好的，宝宝容易接受，避免口服给药给宝宝产生胃肠道反应。同时也可以避免肌肉注射给药，给宝宝造成一定的痛苦。因此，通过应用退烧栓，通过肛门直肠给药，可以使宝宝容易接受，不会造成什么痛苦的影响，因此是比较好的治疗方法。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/11收听(14786)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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