42岁月经不来潮，考虑有以下几个原因：

1、考虑是否有病理性疾病，躯体疾病导致的月经不潮，比如是否是存在子宫内膜的病变或者是卵巢本身的病变、垂体的病变和下丘脑等都会导致闭经的原因。确定导致的闭经原因后，进行针对性的治疗；

2、42岁仍然有怀孕的可能，还要确定是否因为怀孕之后，导致的月经不来潮，非常简单的检测方法是做尿妊娠试验。如果确定是妊娠导致的月经不潮，就看是否有继续妊娠的要求；

3、如果42岁月经不来潮，还要考虑是否是存在卵巢功能不足的问题，卵巢功能如果在42岁的时候出现不佳的情况，会影响月经周期。需要进行生殖六项的检测和超声的检查，确定卵巢功能是不是存在问题，再选择相应的治疗方案。