癫痫看哪个科

2023-05-05 09:56播放 :

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癫痫常规的是看神经内科,因为癫痫大部分发病没有原因,即特发性癫痫,这时就需要内科的干预。需要先去神经内科明确诊断,明确诊断之后需要进行药物的干预,包括急诊的控制抽搐的发作,预防癫痫再发,以及减药、换药等,这些过程都需要在神经内科进行。

所以癫痫看哪个科,通常是首选神经内科。但是在这个过程中可能有一些继发性癫痫的原因存在,比如因为外伤或者是因为手术、肿瘤等引起的头部的刺激病灶。比如外伤之后引起的局部软化灶,或者是肿瘤做了手术之后引起的瘢痕灶等,这时就需要神经外科干预,比如进行其他的神经外科手术等。

其他引起癫痫的原因,比如颅内感染或者寄生虫脑病等,有可能也需要相关的其他一些感染科等科室干预,或者是一些协助。当然如果癫痫的治疗需要外科手术时,做手术也需要神经外科的干预,一起来协助定位或者是协助手术治疗。

综上所述,一旦出现癫痫症状,先是挂神经内科来进行明确诊断和进行基础的治疗,然后在基础上再进行分诊,与其他科室的协助。

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癫痫是怎么引起的?

癫痫是一个很复杂的疾病,它的发病原因也很多,但是最终都会影响到大脑皮层的神经细胞,由于大脑皮层的病变而导致的癫痫发作。它的主要原因有以下几方面:第一个,最主要的原因就是遗传因素,在癫痫的发病里面占有一个很重要的比例。有一些癫痫是有明确的遗传倾向的,比如父母双方的家族里面都有癫痫发作的病史,他们的后代有癫痫发作的可能性就会很高。特别是一些特殊类型的,现在已经能够证实他的染色体确实也有一些异常。原因不明的我们称为原发性的癫痫,如果父母双方都是原发性癫痫,他们后代患癫痫的几率就会非常的高。这是遗传因素。第二个,就是先天性的大脑发育异常或者畸形,包括有灰质异位。我们知道大脑皮层有两个结构组成,一个是灰质,一个是白质。灰质如果由于先天发育的问题,它长到了一些异常的位置,会出现异常的放电,会导致癫痫发作。还有另外一种常见的疾病叫皮层发育不良,皮层发育不良大脑的神经元或者叫神经细胞发育不成熟,一个不成熟的神经细胞,它会出现异常的放电,这也会导致癫痫发作。还有一些人就是出现比较少见的叫双皮层,长了两个大脑皮层,不该长的地方又长了一层,这也会出现很顽固的癫痫发作,而且不太好控制。这是先天性的发育异常或者畸形。再有一方面就是脑肿瘤,有一些先天性的良性肿瘤,天生就容易引起癫痫发作,而且长了一些特殊部位,比如在颞叶内侧,长了一个胚胎发育不良现象的肿瘤,它就会在生长过程当中的某一个阶段突起引起发病。其它的还有一些节细胞胶质瘤等等,当然一些恶性肿瘤也会引起癫痫发作,比如胶质瘤也会引起癫痫发作。有一些人来看病来,是以癫痫发作来就诊的,但是经过仔细检查发现他脑子里面是长了一个胶质瘤,引起的癫痫发作。另外一个比较常见的原因是脑血管病,主要常见的这个疾病有动静脉畸形,还有海绵状血管瘤,还有脑出血或者脑梗塞,或者就是我们说的脑中风以后的后遗症,它们都会引起癫痫发作。再有一个比较常见的就是外伤,孩子出生时候的产伤就容易引起癫痫发作,包括成人以后各种的颅脑外伤,特别是脑实质的一些损害、脑挫裂伤、脑内出血、脑内血肿等等,它们在血肿吸收以后,或者梗塞吸收以后会形成一个瘢痕,这个瘢痕有可能会刺激神经细胞,引起一种它的异常放电,会导致癫痫发作。其它的比如感染、脑炎,我们常见的乙型脑炎,或者还有脑膜炎,这都是癫痫发作的原因。

语音时长03:08''

张晓华首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(44118)

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