杭州市儿童医院
呼吸内科
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变异性哮喘发病率较高，特别是在慢性咳嗽的患者中，变异性哮喘占的比例较大。症状主要以咳嗽、干咳为主，运动、受凉、激动、兴奋以后咳嗽可能会加重。
变异性哮喘治疗主要是进行雾化治疗，雾化用的药物主要是吸入性糖皮质激素，目前有多种药物可供选择，如布地奈德、丙酸倍氯米松、氟替卡松等。症状较轻者可以口服白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特，另外也可以选小剂量雾化剂，即应用面罩吸入雾化剂进行治疗。
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典型的哮喘是以气喘为主，但是不是所有的哮喘都是以气喘为主，有些患者会出现咳嗽为主的哮喘或者胸闷... 关炜│山西省中医院 2019/10/10播放(52993)
典型的哮喘是以气喘为主，但是不是所有的哮喘都是以气喘为主，有些患者会出现咳嗽为主的哮喘或者胸闷...
关炜│山西省中医院
2019/10/10播放(52993)
"变异性哮喘也称为变异性咳嗽，过去也称为咳嗽性哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽和隐匿性哮喘等。它是由吸入刺激性气味、冷空气，接触变应原，还有运动、上呼吸道感染以后诱发的。多在夜间或者凌晨时分加重。常用的药物有沙丁胺醇喷雾剂，口服氨茶碱片，吸入二丙酸倍氯米松喷雾剂，也可以在用消炎药的同时输入氨茶碱注射液。平时要多喝水，避免油腻食物，避免辛辣刺激食物，一定要禁烟酒。可多吃点蔬菜、水果，饮食要清淡营养，容易消化。平时要多锻炼身体，增强自身抵抗力。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/21收听(12086)
"变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型。一般可以出现明显的典型的咳嗽、咳痰，为阵发性刺激性的咳嗽，也可伴随有喘息、气促，甚至呼吸困难、呼吸衰竭。可以适当的服用对症治疗的药物，比如复方非那根糖浆、复方甲氧那明胶囊。可以使用糖皮质激素比如布地奈德雾化液以及扩张支气管的药物如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等雾化吸入，缓解症状。变异性咳嗽也就是变异性哮喘，主要是由于各种原因导致的致敏原的刺激，而引起呼吸道的高反应状态。所以还可以使用抗过敏的药物，比如扑尔敏、氯雷他定、赛庚啶、酮替芬等以及白三烯抑制剂如孟鲁司特钠等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/25收听(90638)
"变异性哮喘临床治疗比较复杂，可以通过以下方法进行治疗缓解症状：1、变异性哮喘是由于过敏因素引起，应该积极查找过敏原，患者要避免再次接触过敏原。2、通过服用抗过敏药物进行治疗，临床上可以使用酮替芬、扑尔敏等。3、使用支气管扩张药物缓解哮喘症状，比如氨茶碱、二羟丙茶碱等。4、如果在急性发作期，也可以通过使用普米克气雾剂口腔吸入缓解症状，同时可以配合服用强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物。除以上治疗方法以外，患者还应该多补充营养，以及加强体育锻炼增强体质，避免变异性哮喘的发作。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(64216)
"变异性哮喘主要分两种，咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘，胸闷变异性哮喘是以胸闷为主要临床表现的支气管哮喘。无论咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘，临床西医按支气管哮喘进行治疗，口服孟鲁司特，吸入激素和长效β2受体激动剂进行治疗，如辅舒酮、信必可、舒利迭等，都能够有效控制变异性哮喘的发作。临床上中药治疗咳嗽变异哮喘和胸闷变异性哮喘，疗效也很好。通过中医辨证论治，分型论治，口服中药，对症状较轻的咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘，临床疗效确切，并且可以减少激素的应用。"
王强│天津中医药大学第二附属医院
2019/04/19收听(69960)
变异性哮喘本质上是一种哮喘，其治疗方案和支气管哮喘治疗方案相似，具体如下：1、急... 夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/05/07播放(55421)
变异性哮喘本质上是一种哮喘，其治疗方案和支气管哮喘治疗方案相似，具体如下：
1、急...
夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/05/07播放(55421)
"变异性哮喘也叫咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一个类型，因为本质是哮喘，也就是气道的炎症和高反应性，引起气道炎性变化和气道高反应的因素，都可以引起变异性哮喘。最常见的主要原因是遗传因素、免疫状态、病人的心理精神因素，比如过于紧张都可能引起。最主要的因素是比较敏感的过敏性体质，病人往往有过敏的呼吸道症状，比如鼻炎，再往下发展导致咳嗽变异性哮喘等等。有病毒感染或者职业接触，比如粉尘、花粉等等，这些致敏原都可以引起长期不典型的咳嗽，这是变异性哮喘的发作。"
陈郁生│中日友好医院
2019/05/24收听(92974)
"临床上没有变异性哮喘这个名称，它的全称应该是咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘。咳嗽是其唯一或主要的临床表现，但是并没有明显的喘息、气促等症状或体征。咳嗽变异性哮喘一般都伴有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽持续发作或反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说咳嗽变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者咳嗽及呼吸困难，与过敏及空气污染有一定的相关性。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(77848)
临床上并没有变异性哮喘的诊断，而应该叫咳嗽变异性哮喘，其本质和支气管哮喘一样。大部分患者有过敏... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/06播放(94704)
临床上并没有变异性哮喘的诊断，而应该叫咳嗽变异性哮喘，其本质和支气管哮喘一样。大部分患者有过敏...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/06播放(94704)
变异性哮喘是哮喘的特殊类型，与典型的支气管哮喘相区别，没有明显的气喘、呼吸困难等典型表现，具体包括咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状或者唯一症状，没有胸闷、气喘、呼吸困难。而胸闷型变异性哮喘，以胸闷为唯一症状，没有咳嗽，也没有气喘和呼吸困难等。因此，对于变异性哮喘，往往需要结合临床病史以及相关的检查进行明确。如需要完善过敏原筛查、肺功能，以及支气管舒张试验或者支气管激发试验。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/05收听(46559)
"变异性哮喘，现在常见的是咳嗽变异性哮喘和胸闷型哮喘两大种类型。变异性哮喘它的主题词是哮喘，其实它和哮喘的本质是相同的，只是病情的轻重程度不同而已。对于哮喘而言，有遗传因素和诱发因素两大原因。在哮喘的家族中，如果父母双方都有哮喘病史，孩子哮喘的发生率比正常人要高70%-80%，父母双方一人有哮喘，可以减少20%的发生率。但并不是所有的父母有哮喘的，孩子必然会得哮喘，和后天的体质等因素有关。除遗传因素之外，诱发原因是促发哮喘发生的重要的因素，常见的有过敏性的因素，比如花粉、尘螨、动物毛屑等。也有因为感染病毒、细菌导致哮喘发生，还有一部分是因为生理的改变，比如妊娠哮喘、更年期哮喘、老年性哮喘等等。所以哮喘发生比较复杂，一方面有遗传因素，另外一方面也有诱因。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/04收听(10710)
什么是变异性哮喘，它只是一个哮喘的特殊表现形式。像过敏性哮喘，每个人表现不一样，有的人表现为喘息性的，有些表现为刺激性的干咳，就称为变异性哮喘。还有一种就是只表现为胸闷，没有其他的症状，就是咳嗽变异性哮喘。和哮喘都是一类病，只是表现不同而已，治疗也是相同的，包括建议用去除过敏原、避免接触过敏原。药物方面可以用建议吸入皮质激素加长效的β受体激动剂，配合吃白三烯受体拮抗剂，像孟鲁司特，这样的治疗是一样的。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(40450)
变异性哮喘通常是和过敏有关系的一种疾病，患者有较明确过敏史，接触过敏原以后可出现咳嗽、气喘、胸... 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(99233)
变异性哮喘通常是和过敏有关系的一种疾病，患者有较明确过敏史，接触过敏原以后可出现咳嗽、气喘、胸...
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(99233)
小儿变异性哮喘的治疗目的是以最小的药量能把症状有效控制住，比如1周最多发作1-2次；不影响活动... 范伟│太原市妇幼保健院 2020/01/17播放(97782)
小儿变异性哮喘的治疗目的是以最小的药量能把症状有效控制住，比如1周最多发作1-2次；不影响活动...
范伟│太原市妇幼保健院
2020/01/17播放(97782)
咳嗽性哮喘指的是喘息性支气管炎，患者一般有咳嗽、咳痰，伴有喘憋，一般是细菌或者病毒感染诱发症状加重，其治疗一般是给予抗生素、抗病毒药物，比如头孢克洛缓释片、左氧氟沙星、莫西沙星、茶碱缓释片。如果考虑流感所诱发，一般给予奥司他韦治疗。变异性哮喘指的是咳嗽变异性哮喘，患者一般表现为干咳，喘憋比较轻，这种患者有时容易误诊为支气管炎，治疗效果不好，做支气管激发试验阳性即可明确诊断，给予孟鲁司特钠、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等治疗效果很好。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/25收听(86993)
"胸闷变异性哮喘的治疗主要是应用药物控制症状，在急性发作期应该选择β2受体激动剂，比如常用的有沙丁胺醇和特布他林。在稳定期可以使用吸入的糖皮质激素，如倍氯米松、布地奈德等。胸闷变异性哮喘可能会突然发病，因此建议随身携带吸入剂在发作的时候及时吸一吸就能够很快的缓解症状。外出的时候要注意佩戴口罩，尽量减少接触变应原，注意调节情绪，避免过度紧张，劳累、激动都容易引起胸闷导致哮喘的发作。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/06收听(24548)
变异性哮喘是哮喘的不典型表现。治疗原则与哮喘相同，临床上主要的治疗方法如下：1、皮质... 李俊│珠海市人民医院 2018/03/23播放(77198)
变异性哮喘是哮喘的不典型表现。治疗原则与哮喘相同，临床上主要的治疗方法如下：1、皮质...
李俊│珠海市人民医院
2018/03/23播放(77198)
"变异性哮喘完整的名字叫咳嗽变性哮喘，本质跟哮喘是一样的，只不过临床表现的没有喘息，以咳嗽为唯一的症状，可能是哮喘的特殊的类型，也可能是哮喘前面的阶段，最终的有孩子还是会喘的。治疗跟哮喘是一样的，主要是激素吸入治疗，根据年龄的不同，可以做雾化吸入，也可以做干粉剂的吸入，主要看年龄能够适用哪种吸入的药物。激素吸入药物是3个月一个疗程，总的治疗期可能要达到一年半到两年。3个月评估一次，评估的根据症状、肺功能、使用药物的情况进行评估，看是否需要减量或者加量，或者需要调整其他的治疗方案，所以此类的疾病最好在看诊的时候定医院、定科室、定医生，就可以有效的随访。总之，是慢性的气道炎症性的疾病，所以治疗也是要长期准备好，不要有家长没有长性，用了1-2个星期或者用了1-2个月觉得蛮好的就自己停药，是不可以的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/10收听(18462)
"变异性哮喘包括咳嗽变异性哮喘以及胸闷变异性哮喘，是哮喘的特殊类型，其本质还是哮喘。哮喘主要表现为反复发作的咳嗽、胸闷以及呼吸困难，而咳嗽变异性哮喘或者胸闷变异性哮喘，是以咳嗽或者胸闷为主要的临床表现。哮喘主要治疗是吸入的药物治疗，以吸入性的糖皮质激素为核心，比如沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗等药物都含有吸入性的糖皮质激素。有些中医或者中药的方法对于哮喘也有一定的辅助治疗作用，比如三伏贴，对于哮喘患者有一定的疗效，再比如苏黄止咳胶囊，对于咳嗽变异性哮喘也有一定的帮助。但是单纯的靠中医中药治疗哮喘不现实，难以完全控制哮喘，哮喘的控制仍然还是以西医西药为主。"
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/09收听(44578)
"变异性哮喘是特殊类型的哮喘，咳嗽是唯一或主要的临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但存在气道高反应性。临床表现主要为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为主要特征，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。诊断应根据慢性咳嗽病史、特点、支气管激发试验、抗哮喘治疗的有效性综合分析作出诊断，咳嗽变异性哮喘的治疗与典型哮喘相同。推荐应用糖皮质激素与β2受体激动剂的复方制剂，如福莫特罗、布地奈德、波替卡松、沙美特罗等。建议治疗时间至少八周以上，部分患者需要长期治疗。另外，孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘有效。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30收听(47670)
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