浙江中医药大学附属第二医院
内分泌科
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泌乳素偏高一定要找原因。泌乳素由下丘脑、垂体分泌，有些微腺瘤会引起泌乳素升高，所以必须通过做垂体的磁共振来排除微腺瘤。如果检查的结果正常，没有溢乳现象，同时泌乳素不高，不用做特别的处理，或者吃点中药进行疏肝补肾健脾也是可以的。如果泌乳素很高，而且影响月经，出现闭经、泌乳现象，要进行积极的干预，可以口服溴隐亭。
如果出现微腺瘤，可以用伽马刀进行治疗，甚至进行开颅的手术。中医可以用疏肝补肾的方法来进行治疗，也非常有效。可以用大剂量的生麦芽50-100g来煮水代茶饮，也很有效。
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"泌乳素水平偏高在临床上叫做高泌乳素血症。高泌乳素血症的原因有很多种，其中最常见的是垂体的微腺瘤，如果是这种病因导致的泌乳素水平升高，如果是伴有临床症状，比如说闭经、泌乳、月经失调，不孕不育等等，这个时候我们就要进行外科的手术干预，把病灶切除就有可能会得到好转。如果高泌乳素血症的患者没有很明显的临床症状，那么我们就可以定期随诊，定期随诊临床症状以及泌乳素的水平，还有核磁共振。当然，还可以选择一个口服药物来降低泌乳素的水平。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(13921)
泌乳素增高原因很多，常见原因是服用药物引起泌乳素增高，以及高泌素血症、泌乳素瘤或垂体瘤，也会引... 杨华│太原市中心医院 2020/03/24播放(70496)
泌乳素增高原因很多，常见原因是服用药物引起泌乳素增高，以及高泌素血症、泌乳素瘤或垂体瘤，也会引...
杨华│太原市中心医院
2020/03/24播放(70496)
泌乳素是由腺垂体分泌的一种肽类激素，泌乳素水平增高见于以下情况：一、妊娠、哺乳，正常妊娠、哺乳期，泌乳素水平是明显升高。二、垂体病变，当发生垂体瘤、垂体增生时，垂体分泌泌乳素增多，会出现垂体瘤导致的高泌乳素血症。三、特发性高泌乳素血症，如果泌乳素水平升高明显，垂体磁共振检查没有垂体瘤的证据，则可能存在特发性高泌乳素血症。四、其他，泌乳素是一种应激激素，影响泌乳素水平的因素很多，比如某些药物像避孕药等，性生活、严重应激等情况，都可以出现泌乳素水平偏高的情况。所以泌乳素水平偏高，可以不给予治疗，需要再继续复查。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/24收听(58959)
"泌乳素也被称为催乳素，是由人体脑部的垂体腺分泌的，主要用于帮助女性在分娩之后产生乳汁，泌乳素的含量水平关乎到人体的激素平衡。在女性怀孕期间以及分娩之后处于哺乳期期间，泌乳素水平偏高属于正常范围，但这种情况也常常见于神经性厌食症、肝脏疾病、肾脏疾病等。除此之外，某些药物也容易导致泌乳素水平增高，例如利培酮、氟哌啶醇等精神科的药物。个人生活压力过大也容易导致这种情况发生，有低血糖的症状泌乳素水平也会过高，容易导致女性不孕不育。泌乳素瘤可对人体垂体施加压力，阻止激素的产生，对人类生殖起到妨碍作用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(76449)
"非哺乳期的患者如果出现泌乳素水平升高，情况如下：第一、常见的疾病有泌乳素瘤，这是垂体发生的一组疾病，垂体长了肿瘤，肿瘤专门分泌泌乳素，所以出现了泌乳素瘤的症状。第二、可见于原发性甲状腺功能减退症，发生原发性甲状腺功能减退症时甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素以及促甲状腺激素释放激素均有升高，而促甲状腺激素释放激素既促进促甲状腺激素，又可以促进泌乳素的分泌，导致泌乳素水平升高。第三、可见于某些药物所导致的泌乳素水平升高。第四、可见于经常刺激乳腺、乳头，也可导致泌乳素偏高。所以，应该到医院进行正规的检查，以确定高泌乳素血症的原因。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/21收听(66839)
"垂体泌乳素水平偏高主要见于以下几种情况：一、垂体瘤，垂体瘤患者可以以分泌泌乳素为主，也可同时合并其他垂体激素的分泌增多，分泌泌乳素的垂体瘤也称为垂体泌乳素瘤。二、特发性高泌乳素血症，没有垂体瘤的表现，只是单纯泌乳素增高称为特发性高泌乳素血症。三、妊娠、哺乳期可以出现泌乳素水平的增高，流产、引产后也会出现泌乳素增高，而且少数人高泌乳素血症可持续到停止哺乳后的第三年。四、泌乳素是一种应激激素，应激、运动、性生活等也可能导致垂体泌乳素升高。五、某些药物，比如氯丙嗪、三环类抗抑郁药、雌激素等都可以引起垂体泌乳水平偏高。"
2019/09/04收听(59363)
"绝大部分泌乳素偏高是生理性的偏高，泌乳素是脑垂体分泌的促性腺激素，它是应激的激素，受很多生理因素影响，比如妊娠、哺乳、失眠、抑郁、焦虑、性活动，甚至饥饿，吃了高油脂、高蛋白的食物，都有可能造成泌乳素轻度增高，运动、睡眠也可以造成泌乳素轻度的增高。泌乳素增高还有可能是病理的因素，像垂体的泌乳素瘤、下丘脑神经胶质瘤、颅咽管瘤、结节病、转移性的垂体肿瘤、原发性的甲状腺功能减退，或垂体性的甲状腺功能亢进、库兴氏综合征、阿狄森氏病，或者是青春期的闭经、产后闭经、溢乳综合征，甚至乳腺癌、肾癌、支气管癌、肺癌所引起的异位泌乳素分泌综合征，以及慢性肾功能不全、胸腔的手术、胸壁的损伤、带状疱疹都有可能造成催乳素偏高。需要注意实验的化验结果仅仅是临床的一部分，只有实验结果和临床诊断相吻合，才能够正确解读泌乳素偏高的情况。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(69157)
"泌乳素升高的原因是比较多。第一大类，生理性的。主要见于运动以后、应激状态、月经中期的分泌期、产后哺乳、妊娠属于生理性的增高，这种情况下临床上是不做特别处理的。另一类就是病理性的升高、比较常见的就是各种药物引起的，主要是胃肠动力的药物、精神系统的用药均可导致泌乳素水平的升高。另外，内分泌方面疾病甲状腺功能减退可引起没有增增高、妇科多囊卵巢综合症会伴有泌乳素水平的升高。再有就是泌乳素瘤、垂体泌乳素细胞的产生肿瘤，这类患者的泌乳素水平是非常高的基本上达到基础的5-10倍，明显高于这个生理性、药物性引起的泌乳素水平的增高。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/15收听(65551)
"泌乳素偏高并不一定是内分泌失调所引起。当然，内分泌的失调引起的一些内分泌疾病确实可以导致泌乳素水平偏高，但是要排除药物性因素，还有应激的状态，如消化道疾病、精神疾病使用的相关药物，会导致人体出现泌乳素偏高的情况。在应激状态时，人体也会出现泌乳素偏高，因为泌乳素属于一种应激激素。在生理状态时，如妊娠期间、哺乳期间也会出现泌乳素偏高。内分泌失调时导致泌乳素水平升高的疾病有甲状腺功能减退症，此类患者因为负反馈促进促甲状腺激素的分泌，会使泌乳素水平偏高，还有泌乳素瘤，也会使泌乳素水平偏高，而且升高的幅度非常明显。还有女性的多囊卵巢综合征，也会出现泌乳素水平偏高。因此，导致泌乳素偏高的并不一定全部都是内分泌疾病，但是内分泌疾病确实可以导致泌乳素水平升高。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(11500)
"泌乳素偏高，在临床上有以下原因：1、处于哺乳期的时候，泌乳素是偏高的，在临床上由于泌乳素增高，可能会导致闭经现象，所以哺乳期的女性绝大部分会出现没有来月经。2、由于内分泌失调所引起的，往往会使泌乳素出现偏高的症状，在临床上会表现为月经量减少。3、因为垂体瘤所引起的泌乳素偏高，需要通过CT检查才可以给予确诊。建议在临床上如果出现泌乳素偏高，根据具体的情况给予相应的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/01收听(59800)
泌乳素偏高有可能会出现以下的症状：一、乳房局部在非哺乳期的时候有乳汁分泌。二、导致月经量出现明显的减少。三、还可能会出现头痛等相应的症状。建议必要的时候做进一步的检查，比如排除垂体瘤的可能性。如果没有垂体瘤主要是内分泌失调所引起的泌乳素升高，可以服用溴隐亭给予相应的治疗，绝大部分连续用药三个月经周期泌乳素偏高的症状就会消失，并且经过临床实验室检查，泌乳素绝大部分会恢复到正常状态。
2020/05/15收听(91042)
"泌乳素高就是平常所说的高泌乳素血症。一经诊断泌乳素高，应该怎样调理呢？首先，我们看看患者是不是伴有一些临床症状。女性常常会有月经失调，甚至闭经，不孕不育的情况。男性则可能有性功能障碍，还有泌乳素瘤压迫的症状。如果结合症状，发现泌乳素水平比较高，这时候我们需要积极去查病因。如果是生理性的泌乳素增高，那么过了特殊的时期，可能就会慢慢的下降。如果是病理性的泌乳素增高，我们在明确病因以后，要根据病因采取治疗。如果没有临床症状的高泌乳素血症，可以定期的观察，定期复查泌乳素和颅脑核磁共振。如果确认是泌乳素瘤，给予手术治疗，效果还是比较理想的。"
2018/05/03收听(26663)
泌乳素要调理多久与泌乳素高低、个人体质以及泌乳素升高的原因等因素有关，个体差异较大。泌乳素高就是平常所说的高泌乳素血症。女性患者常常会有月经失调、闭经、不...
房莹│华润武钢总医院
2020/04/21阅读(4543)
"泌乳素又称催产素，是由脑垂体分泌的一种激素，一般是在女性怀孕的后期以及哺乳期时泌乳素会分泌旺盛，一般正常人是不会有的。对正常人来说，血清泌乳素偏高会引起很多问题，比如引起月经失调，表现为月经量少，周期紊乱，甚至闭经，甚至有的还会出现乳房胀痛以及乳头溢液等；更有严重者会影响生育，造成不孕不育之类的。所以泌乳素偏高，一定要完善相关检查，必要时要做脑垂体磁共振，明确原因，之后再进行对症治疗。比如垂体功能有肿瘤，则需要做手术切除；甲减甲亢之类的则既需要对症治疗。总之，偏高对女性的影响还是非常大的。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/25收听(35843)
"泌乳素是由垂体分泌的多肽类激素，超过正常值就叫高泌乳素血症。每个实验室所用的仪器不同，检测的数值也是不一样，它们之间没有可比性，有的正常值限于25μg\/L，有的正常值限于5μg\/L，有的正常值限于好几百，所以没有可比性，只有根据当地医院的实验室检测所标出的正常范围为标准。高泌乳素血症多见于垂体泌乳素瘤，以及甲状腺功能减退症，甲减时泌乳素升高是由于下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素TRH促进垂体分泌促甲状腺激素TSH，同时也促进垂体的泌乳素PRL分泌，所以甲减患者可以出现高泌乳素血症。还有肿瘤性疾病，比如支气管癌、胃癌、肾衰竭、颅咽管肿瘤等也可导致高泌乳素血症，针对不同的病因采取不同的治疗方案。"
2020/03/20收听(96346)
泌乳素增高不一定就是大脑神经垂体瘤，有一种疾病叫单纯性的高泌乳素血症，也就是患者的泌乳素水平很高，但是没有大脑神经垂体瘤。大脑神经垂体瘤患者泌乳素的正常值一般是400mU/L，如果超过400mU/L，就是异常情况，通常需要进一步做垂体核磁共振检查。如果垂体核磁共振检查发现垂体区域有异常信号，应该进一步做增强扫描，增强扫描和泌乳素水平检查通常可以确定是大脑神经泌乳素型的垂体微腺瘤。如果垂体本身比较大，超过1cm，就是大腺瘤。如果垂体完全正常，只能诊断为单纯性高泌乳素血症。
舒志强│马鞍山市人民医院
2020/03/16收听(64114)
"性激素六项检查泌乳素偏高，在临床上要结合病史来给予分析。如果乳腺局部还有乳汁分泌，建议做彩色超声检查或者钼靶检测，了解是否有乳腺腺管扩张或者乳腺肿瘤的可能性。另外在临床上如果泌乳素偏高，也要排除是否由于垂体瘤导致，建议必要的时候做CT给予检查。在临床上泌乳素偏高可以口服溴隐亭给予相应的治疗，使泌乳素水平恢复到正常。但是有一点要特别注意，性激素六项检查抽血前，如果剧烈运动后马上抽血，有可能会导致泌乳素偏高的情况，必要的时候可以重新抽血再检查一次。"
2019/12/25收听(68756)
"血清泌乳素偏高，通常对人体不会造成太大影响。如果泌乳素水平过高，则会对人体造成一些性腺上的影响，如女性同志可以在没有怀孕和哺乳的情况下出现泌乳，女性可以出现月经的异常，如周期延长或者是闭经。男性泌乳素水平过高，则容易出现性功能的下降等等。血清泌乳素属于应激性激素，在一般情况下，通常也会出现一些升高，比如在人体出现熬夜、应激状态时，或者在服用消化道治疗的药物，如胃复安，还有精神系统相关疾病的治疗药物，也会出现偏高。但是如果过高，要担心一个疾病，就是垂体的泌乳素瘤。针对泌乳素瘤，通常可以选择甲磺酸溴隐亭片或者手术来进行治疗。"
2021/05/08收听(28067)
"血清泌乳素偏高的原因，首先要考虑有没有生理性的因素，比如女性处于妊娠期或者哺乳期，血清泌乳素都会出现偏高。其次是药物方面的影响，抗抑郁类的药物、抗精神病类的药物、抗高血压的药物以及治疗胃肠道药物，都有可能引起泌乳素水平的偏高，还有一些原因是腺垂体出现腺瘤。泌乳素瘤的出现可能会导致血清泌乳素水平的升高，如果腺瘤分泌功能强大、体积较大，可能会导致泌乳素水平明显的升高，能达到200ug\/L以上。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(36039)
"垂体泌乳素偏高的危害，要分以下两方面来考虑这个问题：1、抽血化验泌乳素水平升高，这种情况患者可能会出现停经、泌乳的表现，如果是育龄期的妇女，会出现内分泌的严重的紊乱，患者月经不来，而且会出现泌乳，甚至溢乳的表现，都很困扰到患者。2、考虑泌乳素升高的病因，有可能是垂体的微腺瘤或者是垂体的占位，有可能是小的占位，也有可能是大的占位。如果不去治疗，有可能占位就有其它的影响，比如压迫其他正常的组织，甚至影响到视力、视野等情况，因此建议泌乳素高的患者一定要到内分泌科门诊就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(59474)
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