浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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腰椎断了常指腰椎骨折，其实骨折可以愈合和恢复，但腰椎周围或者腰椎中间有很多重要的组织器官，包括血管、神经等，故外伤导致的可能不仅是骨折，还可能导致神经损伤，具体如下：
1、如果是神经完全损伤，即瘫痪，腰椎失去感觉，无法动弹，则神经功能无法恢复；
2、如果仅有部分神经损伤，则神经功能还可部分恢复。
若腰椎断了仅为骨折，则骨折愈合后通过适当功能锻炼、康复训练，功能可得到很好恢复。神经部分损伤通过后续治疗也可得到相对较好结果，但神经完全损伤则往往难以恢复。
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"腰椎断了，也就是腰椎骨折，通常是因为剧烈的外伤或者是高处坠落，导致腰椎骨折。骨折以后如果不合并神经损伤的症状，都是可以恢复的。如果骨折程度比较轻，也就是椎体压缩高度小于50%，同时后方神经没有受到压迫，往往都可以通过绝对卧床休息2-3个月，不需要手术就可以得到治愈，以后基本不会有什么后遗症或者并发症。如果椎体骨折压缩的程度超过50%，或者同时合并后方神经受到压迫，此时最好的办法是手术治疗，手术一般采用钢板螺钉内固定手术，术后一个星期可以下地活动，手术后三个月可以恢复正常的日常生活，手术后一年可以拆除内固定的状态。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(43317)
3/4/5腰椎突出应该是腰3、腰4、腰5椎间盘突出，是否还能恢复，要根据椎间盘突出的程度而定。... 高宗炎│河南省人民医院 2023/05/16播放(59532)
3/4/5腰椎突出应该是腰3、腰4、腰5椎间盘突出，是否还能恢复，要根据椎间盘突出的程度而定。...
高宗炎│河南省人民医院
2023/05/16播放(59532)
"动脉断了有可能会恢复，但有的非常细小的动脉，并且不是非常重要的动脉断了，就不需要进行恢复。动脉断了主要指的是大型动脉，还有中型动脉，如果断了，有必要恢复。对于一些小动脉，如果非常重要，也可以进行手术去恢复。主要是通过手术来使两端的血管重新缝合，这样才能够维持动脉管腔的通畅性，使动脉内的血流顺利到达远端组织，避免远端组织出现缺血、缺氧的症状发生。如果动脉断了，没有得到及时、有效的治疗，会导致远端组织坏死，同时也可以导致病人在短时间内出现失血性休克，或者出现大出血的情况发生。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/28收听(75714)
动脉断从目前的医疗手段，或者技术条件是可以恢复的，比如修复之后直接缝合，或者周围游离后无张力的... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/04播放(52661)
动脉断从目前的医疗手段，或者技术条件是可以恢复的，比如修复之后直接缝合，或者周围游离后无张力的...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/04播放(52661)
"如果是神经断了，要及时的去医院就诊，进行显微镜下神经吻合手术，这种情况还是有希望能得到恢复的，但是恢复的时间会非常的漫长，并且也有不能完全恢复的可能性，因为神经再生能力是非常差的，一旦损伤有可能会造成永久性损害，需要在医生的指导下进行规范的康复治疗。在手术之后，大约需要3-6个月的时间能够逐渐的恢复，在半年之内是神经恢复的黄金期，需要结合甲钴胺、维生素B1和B12等营养神经的药物进行治疗，同时应用针灸、理疗、中药、外敷等综合治疗的方法，后期还要注意循序渐进的进行康复训练，避免肌肉萎缩和关节僵硬的情况出现。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/24收听(80788)
手筋断了经过手术及康复治疗一般能够恢复正常，需要及时去手外科或骨科治疗，避免耽误病情。手筋断了，要在8小时内到手外科或骨科就诊，根据伤口情况进行清创和手术...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19阅读(76620)
临床上经常碰到外伤导致的尺神经断裂。尺神经断裂后会影响尺神经支配区，感觉麻木，包括小趾和环指，... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(86987)
临床上经常碰到外伤导致的尺神经断裂。尺神经断裂后会影响尺神经支配区，感觉麻木，包括小趾和环指，...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(86987)
普通群众所说的手筋，医学上称为肌腱。肌腱的损伤断裂，通常情况只要在损伤后第一时间内，如伤后8小... 麦志惠│乐东县人民医院 2019/01/25播放(56521)
普通群众所说的手筋，医学上称为肌腱。肌腱的损伤断裂，通常情况只要在损伤后第一时间内，如伤后8小...
麦志惠│乐东县人民医院
2019/01/25播放(56521)
"手部筋断了一般认为就是手部的肌腱断裂，肌腱断裂通过保守治疗是没有用的，手部肌腱的完全断裂就需要手术治疗。一般在一期要进行肌腱的吻合术，肌腱的吻合术后可以恢复基建的连续性和完整性。在肌腱吻合后需要用石膏制动一个月，在一个月内可以为肌腱的再生长提供充分的条件，当肌腱愈合后，拆除石膏才可以进行肌腱的功能锻炼，才可以逐渐恢复正常的活动程度。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/01收听(26199)
"神经切断后经过及时的治疗是可以恢复的，比如可以通过神经外科显微治疗进行神经吻合的手术。只要治疗及时大多数患者是可以恢复的，但是恢复的时间可能比较长，也不能排除存在恢复不完全的可能。人体神经的再生能力是有限的如果遭到彻底切断，并且治疗不及时，就可能会产生不可恢复的损害。建议患者到正规医院接受康复治疗，术后注意护理可能需要三个月左右能够恢复。针对神经损伤的患者，半年以内是最佳的恢复期，在治疗的时候可以结合针灸、理疗等手段，防止发生肌肉萎缩及关节僵硬等并发症。同时注意适当的进行康复训练，以便帮助受损神经最大程度的恢复。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(67681)
"手指筋断了完全可以恢复，在手指筋断了后需要做手术治疗，将断裂的肌腱彻底缝合。缝合后还需要做石膏固定，固定四周后才能拆除，拆除后经过系统的功能锻炼就可以使肌腱功能恢复。如果手指筋断了后没有做手术治疗，由于肌腱有一定伸缩性，断裂后断段就会产生空缺，从而没有办法连接上，此时不进行治疗就不能恢复其原有的功能。所以手指筋可以恢复，但前提条件是做手术将肌腱缝合并且牢靠固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(22166)
"腰椎断了并不一定会导致瘫痪，腰椎断了包括很多情况，包括腰椎的压缩性骨折、腰椎附件骨折、腰椎爆裂性骨折以及腰椎骨折伴有脱位。其中腰椎的压缩性骨折一般是不会导致瘫痪的，因为压缩性骨折发生在椎体前缘并不会损伤到脊髓，而腰椎的附件骨折也不会导致瘫痪，因为附件骨折发生在椎管之外。腰椎的爆裂性骨折有可能会导致瘫痪的产生，这是由于爆裂性骨折之后碎裂的骨块有可能进入到椎管之内损伤脊髓，从而形成不同程度的瘫痪，而腰椎骨折伴有脱位通常会导致瘫痪的产生。"
2020/03/02收听(85328)
"一躺下来就感觉腰断了，这时候要排除白天是不是过度劳累，如果有这种情况，建议休息一段时间，估计自然就能好转。如果平时工作不是很累，晚上躺下的时候还是感觉腰像断了一样，这种情况最多见的是腰椎滑脱或腰椎不稳。主要原因可能是存在腰椎峡部裂，也就是在腰椎上、下关节突交界的地方有骨折，或者本身就没长在一起，大部分患者没有明确的外伤史。这种病人平时就特别容易腰疼，在正常的工作强度下别人没有明显不适，但腰椎峡部裂的病人就会出现疼痛，拍X光片或CT可以明确诊断。如果疼痛剧烈，同时存在腰椎滑脱或腰椎不稳的表现，建议手术治疗。如果疼痛不是特别剧烈，可以戴腰围保护，加强腰背肌功能锻炼，疼痛的时候可以贴膏药，或口服消炎镇痛药物缓解症状。"
郭树章│天津市第三中心医院
2020/03/26收听(46694)
"肌腱断裂多见于锐器损伤断裂或者慢性劳损断裂。肌腱断裂经过积极的治疗是可以恢复的。不管是锐器损伤还是慢性劳损断裂，需要考虑及时的手术进行修复。手术后需要辅助石膏固定4周，然后2个月以内局部的地方避免过度用力，不然可能造成肌腱再次断裂。不管是锐器损伤还是慢性劳损断裂，手术以后需要加强伤口的换药，保持伤口的地方干燥和卫生，减少局部的感染，有助于促进局部肌腱的修复；同时可以配合活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊等；饮食上可以适当的多吃一些山药、当归、田七等食物有助于断裂的肌腱修复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(57243)
医学研究证明，外周神经断裂，经过显微外科修复，可实现感觉功能和运动功能的修复。修复方法与损伤神... 梁久龙│北部战区总医院 2018/06/24播放(82948)
医学研究证明，外周神经断裂，经过显微外科修复，可实现感觉功能和运动功能的修复。修复方法与损伤神...
梁久龙│北部战区总医院
2018/06/24播放(82948)
"血管断了不能够自己恢复，如果发生静脉血管断了，比较表浅的静脉血管不需要进行特殊处理，因为并不会影响静脉血液的回流，除了这个血管之外，其他血管可以起到引流静脉血液的作用。如果动脉血管断了，就会导致远端组织出现缺血、缺氧的情况。这时候如果是比较粗、比较重要的血管，而且远端组织是这个血管进行供血，没有其他血管进行供血的情况下，需要通过手术进行治疗，这样才能够接通动脉血管，使远端组织恢复动脉血液的供应，就会减轻病人因为血管断了引起的临床症状。"
2021/05/17收听(91146)
" 老年人腰断了是指腰椎出现骨折，要根据不同的病情采取相应的治疗。如果只是轻度的压缩性骨折，椎体压缩的高度不超过1/3，可以进行相应的保守治疗，佩戴腰围保护，卧床休息，口服药物进行支持对症治疗。 如果腰椎骨折比较严重，产生了爆裂性骨折，压缩的程度超过了1/2就需要进行手术治疗，可以采取微创的骨水泥椎体成形术，进行相应的恢复椎体高度的治疗。 如果老年人腰骨折出现相应的神经症状，比如下肢的肌力减退、感觉异常或者出现了功能异常，需要进行手术治疗来解除对下肢神经根的压迫，解除对马尾的压迫。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(59968)
神经断裂大部分发生于外伤，比如车祸，还有切割伤，比如用刀砍伤。断裂的神经必须进行吻合，但是这种吻合只是为神经恢复创造了条件，能不能恢复神经或者是恢复的程度，需要看断裂的程度以及切口是否平整。有些神经功能的恢复还是比较好的，但是需要结合营养神经的药物来进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1或者是鼠神经生长因子等等一类的促神经恢复的药物。有一些疾病，外伤程度比较严重，虽然吻合术以后，但是恢复不理想，无论是什么原因造成的神经断裂，需要及时的去正规医院的显微外科进行检查，让医生根据断裂的程度来决定治疗的方案。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(65380)
脊髓发生离断只能部分恢复功能，较难恢复所有功能。脊髓是不可再生的组织，脊髓属于中枢神经系统。中... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/20播放(60027)
脊髓发生离断只能部分恢复功能，较难恢复所有功能。脊髓是不可再生的组织，脊髓属于中枢神经系统。中...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/20播放(60027)
"视神经一旦发生断裂，是不可恢复的。视神经指从视盘开始到颅内视交叉前角间的一段视通路，视神经穿过视盘的巩膜筛板后，成为有髓神经纤维，并包裹三层和颅内相延续的鞘膜，从内向外分别是软脑膜、蛛网膜和硬脑膜。视神经全程为42-50毫米，可以分为四部分，即球内段、眶内段、管内段和颅内段。视神经是中枢神经的一部分，视神经从解剖上是一根灰白色细长的圆柱形神经，在电子显微镜下这根神经由100-120万根极细的神经纤维共同组成。视神经在眼球内段直径约1.5-2毫米，但在眼球的筛板后，因为周围有髓鞘包裹，视神经直径增加到3-3.5毫米。视神经一旦切断，就不会再生，是不可以恢复的。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/04/30收听(41344)
浙医二院 陈刚
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浙医二院 肖宇翔
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