宝宝背部肌张力高的特征

张玉玲
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

儿内科

宝宝背部肌张力高的特征

2021-08-01 11:46播放 :

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视频内容

婴儿背部肌张力增高的特点，主要是由于婴儿背部肌张力增高，会经常表现出头后仰。比如在1-2个月时让婴儿呈仰卧位躺在床上，这时其头部呈支撑状态，而背部会出现向后仰的过程。如果将婴儿竖抱起来，头部和身体会存在有10°-20°的角度，这时头部会出现向后倾斜的状态，这些均可证明婴儿可能存在有背部肌张力增高。

背部肌张力增高可能是由于婴儿大脑中枢神经系统存在异常或者大脑发育迟缓导致，需要积极带婴儿到医院就诊，在医生的指导之下查头部核磁，同时需要对神经系统进行详细的检查。如果确实存在有背部肌张力增高，要寻找导致背部肌张力增高的原因，同时积极给予康复训练，才能够逐渐缓解婴儿的临床症状。

背部肌张力高的表现

"背部肌张力的增高，一般可以从两个方面来考虑，一、就是营养的缺乏；二、就要考虑神经性的因素导致的肌张力的增高。在营养缺乏方面的一般主要是因为缺钙，特别是婴幼儿时期出现夜哭、夜啼的时候，还有抽筋，伴有背部的肌肉的张力的增高。这些都有可能是缺钙伴有维生素D的缺乏引起的，那还有一些就是神经性的原因。神经性的原因就要考虑看看孩子头部的发育，比如头部的囟门是不是有晚闭，或者说早闭等现象，这个时候出现的肌张力增高，就有可能是颅内压的增高导致的。当然还有一些原因是因为孩子感染了脊髓灰质炎，或者说流行性乙型脑炎，或者说结核等病变出现的神经性的背部的肌张力增高。所以要根据孩子的整体的表现，来确切的明确病因，排除不良的疾病。"

语音时长01:38''

王长明│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/13收听(67000)

背部肌张力高的表现

"背部肌张力增高的表现主要是患者头部经常向后背，仰卧位时头部后仰角度变大，患者容易被惊吓，入睡困难，严重时还会出现四肢僵硬和活动受限。因此，背部肌肉张力增高，一定要及时就诊、治疗，才可以使临床症状得到快速的缓解。如果为患儿，还需要做头部CT或者核磁共振的检查，观察脑部发育情况。如果有相关疾病出现，应早期干预、治疗，并且配合康复训练，恢复背部肌肉正常的收缩、舒张能力，避免产生严重的不良后果。病人平时应注意保护健康，避免发生严重疾病，如脑瘫等。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/14收听(96499)

01:45

宝宝为什么会肌张力高

孩子肌张力增高的原因较多，具体如下：

1、母体因素：如妊娠期间发生巨细胞病毒或单纯...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/13播放(64479)

02:44

什么是肌张力高

肌张力高是病人的四肢肌肉发生紧张过度的状态。静止状态下需克服静止的肌张力以后才能进行自主活动。...

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/29播放(79297)

什么是肌张力高

肌张力是肌肉松弛状态下的紧张度，和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高表现为肌肉僵硬、被动运动时阻力增加、关节活动范围缩小，见于锥体系和锥体外系的病变。锥体系的病变表现为痉挛性肌张力增高，上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力增高明显，被动运动时阻力开始大，结束时变小，称为折刀样肌张力增高。锥体外系的肌张力增高会表现为强直性肌张力增高，伸肌和屈肌的肌张力均增高，向各个方向被动运动时阻力增加均匀，称为铅管样肌张力增高。锥体束损害所致的肌张力增高，常见于脑梗塞、脑出血、脑肿瘤或脊髓的损伤，而锥体外系的肌张力增高主要见于帕金森病等疾病。

语音时长01:17''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/01收听(57588)

02:19

为什么会肌张力高

肌张力增高的原因比较多，笼统来分可以分为两大类，第一类由于锥体束病变导致的肌张力增高。第二大类...

李书剑│河南省人民医院

2023/06/12播放(53213)

肌张力高是怎么引起的

"肌张力增高患者会表现为肌肉比较硬的感觉，并且出现被动运动的阻力增加，关节的活动范围也会出现缩小的表现，它的病因主要见于锥体系以及锥体外系的病变而引起的。其中锥体系疾病多表现为肌张力的增高，属于肌痉挛性的，也就是说属于痉挛性的肌张力增高，上肢会表现为内收肌屈肌以及旋前肌为主的张力增高的现象，出现上肢屈肌和下肢伸肌明显的肌张力增高现象，被动运动会导致患者的关节开始时阻力较大。锥体外系疾病为强直性肌力增高的现象，肌张力增高的患者要高度注意神经系统的疾病引起的，所以应该进行神经内科的检查以及治疗，针对导致肌张力增高的原因治疗也是非常关键的。"

语音时长01:16''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/05/13收听(39800)

什么是肌张力高

"肌张力增高是指肌肉在松弛状态下，肌细胞相互牵引产生的力量增加，直观的表现为肌肉僵硬。导致肌张力增高的病因有大脑发育异常，如孕期发生感染、染色体异常、生产时大脑缺氧等，大脑外伤、脑部疾病，如脑血管病、多发性硬化、帕金森病等。肌张力增高的临床表现主要是肌肉僵硬，上肢肘关节、腕关节屈曲状态，大拇指内收、双手握拳、拇指很难张开、走路姿势异常等。如果发现肌张力增高，特别是新生儿肌张力增高，需要及时医院就诊需要病因，否则可能耽误治疗，遗留严重的后遗症。"

语音时长01:08''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/05/05收听(32478)

02:46

肌张力高的特点

肌张力是一个比较抽象的概念，在神经病学中，肌张力指肌肉松弛状态下的紧张度，还指进行被动运动检查...

刘会星│河南省直第三人民医院

2019/12/16播放(91033)

宝宝肌张力高怎么办

"宝宝肌张力高要进行大运动训练、按摩、针灸等综合康复训练。肌张力高多是脑损伤的表现，多在出生前、出生时或出生后存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、低血糖等。要及早进行康复训练，否则容易使关节变形、挛缩，异常姿势固化，导致今后不能保持正常姿势的坐、站、爬行等，使宝宝不能正常参加社会活动，融入社会，保持独立的人格。"

语音时长01:11''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/11/12收听(81788)

02:04

宝宝肌张力高应该怎么办

如果家长发现宝宝肌张力增高，或者体检结果显示肌张力高，此时建议去医院专科进行进一步的评估和检查...

杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/08/14播放(65756)

02:11

宝宝肌张力高怎么办

发现儿童肌张力高建议带到医院进行专业评定寻找肌张力高病因，同时给予相应康复训练或其它治疗。

沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/06/20播放(96854)

宝宝肌张力高的表现

"宝宝肌张力高的表现主要体现在手经常握成拳状，拇指内扣，按摩其手背，仍然不容易使小手张开。牵拉宝宝的四肢时，感觉抵抗力强，很难拉开或活动，比如拉动手臂前伸、上举都很困难、拉不直等。脚腕经常呈内扣状，脚趾下扣呈剪刀状，手扶婴儿站立在比较硬的平面时，脚会一直内扣或踮脚，触摸腿部肌肉，往往会感觉大腿、小腿肌肉生长粗细不均匀，肌肉较硬。宝宝肌张力高有患上小儿脑瘫概率的，所以希望家长引起足够的重视。"

语音时长01:09''

郝小生│吉林大学第一医院

2018/09/04收听(65127)

宝宝肌张力高应该怎么办

"宝宝肌张力高的表现主要是在平时生活中，这是比较典型的表现。宝宝肌张力高的孩子常常表现为易激怒、闻声惊吓、持续哭叫、入睡比较困难，穿衣时难以将其手臂插入袖内，洗澡的时候，难以将拳头分开。当下肢进入浴盆或者是水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。宝宝肌张力高的患儿下肢伸直，内收交叉，呈剪刀状。当宝宝出现上述表现时，大家一定要注意，有的宝宝也会出现肌张力是否过高，是没有客观仪器可以测量的，完全凭借医生的手感或者经验。有时候宝宝不配合，就可能会错判为宝宝肌张力过高的表现，比如检查的时候宝宝不愿意，腿绷得直直的，另外孩子站的时候都是脚尖着地，但一般孩子会慢慢地将脚放平。宝宝肌张力高的孩子一直会那样掂着，就算用手按下宝宝的脚，但是还会用脚尖掂着，宝宝肌张力高，肌肉比一般的孩子紧，活动比较僵硬，这也是宝宝肌张力的表现。如果发现这种情况，要早发现早治疗，治疗是根据不同的人，不同的病，做不同的治疗。每个人的病情、时间长短、有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况，以及采用的不同治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗情况。建议及早到正规的医院检查，不要盲目的治疗，以免加重病情。"

语音时长02:04''

张素霞│郸城县第二人民医院

2018/06/26收听(437)

02:03

宝宝肌张力高的原因

宝宝肌张力高的原因，一般有以下几方面：

1、要注意观察，妈妈在妊娠期间可能存在高危...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/22播放(57588)

如何判断宝宝肌张力高

"判断宝宝的肌张力是高还是低，实际上这是非常专业的判断方法，自己在家是很难做到。上下肢肌张力正常的孩子应该是一致的，有一些肌张力异常的孩子是不一致的，有的是上肢偏低、下肢偏高。也有上肢偏高、下肢偏低，也有比较一致的，上下肢都是偏高或者上下肢都偏低。主要是靠我们在测查的时候，一些肢体的角度来判断，比如双下肢的内收肌角，也就是两个大腿在伸直的情况下，往两边分开的时候，看看它的角度是多少，也有看双侧的腘窝角、足背屈角，都是用来判断下肢肌张力的方法。所以不是经过专业培训的人员，确实是不容易做得到的。新生儿生后肌张力都是偏高一些的，当我们在测查的时候就会发现，比如以上这几个角度都是偏小一点，比如内收肌角，大概是90-100度。随着月龄的增长，正常孩子的内收肌角就会变大。最好还是到专科医院，让医生来判断孩子的肌张力是否正常。家长在家主要关注孩子有没有异常的姿势，还有运动能力是不是发展的跟正常孩子的标准是一样的就可以，定期带孩子去做体检就够了。"

语音时长02:16''

刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/03/21收听(41065)

肌张力高的宝宝有什么表现

"肌张力高的宝宝可以出现以下临床表现：第一、孩子的手经常呈握拳状，拇趾内扣，即使按摩孩子的手，也很难将孩子的手张开。第二、当牵拉婴儿的四肢时能够感觉抵抗力明显增强，很难拉开或者是活动，如拉动手臂前伸、上举均很困难或者是拉不直、胸前交叉困难。第三、孩子的脚腕经常成内扣状，拇趾下扣，呈剪刀状，手扶婴儿，站立在硬的平面上，孩子的脚一直处于内扣或者是脚尖着地。第四、当触摸腿部肌肉的时候，往往大腿和小腿肌肉生长粗细不均匀，肌肉比较硬，同时在孩子洗澡的时候会很难将拳头分开，当下肢刚接触浴盆或者是水面时全身就立刻呈僵硬姿势。"

语音时长01:39''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/23收听(90981)

宝宝肌张力高的表现

宝宝肌张力高的表现：宝宝站的时候都是脚尖着地，一般宝宝会慢慢地将脚放平。但肌张力高的宝宝，一直都是那样站，就算用手往下把脚放平，肌张力高孩子肌肉比一般小孩要紧，活动比较僵硬。换尿布时，一般的宝宝两腿应该岔开120度，肌张力高的宝宝打不开。肌张力高的小孩，易激怒、闻声惊吓、持续哭叫、入睡困难。穿衣时难以将其手臂插入袖内，洗澡时难将两手拳头掰开。当放入水盆中，孩子全身呈僵硬的姿势。肌张力高的孩子下肢僵直，内收交叉，呈剪刀状。

语音时长01:18''

郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心

2018/07/02收听(79663)

宝宝肌张力高怎么办

"宝宝肌张力高要警惕是否有脑发育异常，建议到医院做生长发育评估，通常用Gesell发育量表进行评估。Gesell发育量表主要是评估孩子大运动、精细动作、应物能、应人能、言语能五个能区的功能，如果有发育异常，要做头部核磁，甚至是遗传代谢病的检查。如果孩子确实有发育问题，最好能够针对病因进行治疗，如果不能够针对病因进行治疗，就要从功能训练等方面来进行干预。建议家长平常多跟孩子说话、沟通、交流、做游戏，多做辅助按摩，有利于各项功能的发育。"

语音时长01:10''

孙清梅│黑龙江省医院

2021/02/19收听(40816)

宝宝肌张力高怎么办

"宝宝肌张力高，首先、要为宝宝做一系列的检查，以排除孩子肌张力高的原因，包括头颅磁共振、孩子染色体和基因的检查等。第二、如果孩子运动发育或者其他发育有特别明显落后的时候，提倡给孩子静脉用营养脑细胞的药物。第三、在家中要叮嘱家长，按时给孩子做婴儿被动操，做婴儿被动操也是可以有效缓解孩子肌张力过高的情况。同时也可以让孩子在康复中心进行有针对性的康复训练，经过训练之后，再评估孩子的具体发育情况。"

语音时长01:09''

郝小生│吉林大学第一医院

2018/09/03收听(31941)

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