北京协和医院
泌尿外科
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尿液是一种液体，而任何液体都有比重，尿常规中比重高，提示尿液的密度增高。正常尿比重范围是1.010-1.030或1.005-1.030，代表着尿液，包括水分、溶质、细胞、其他有形成分组成的混合物，应该在这个范围之内。如果检查发现尿比重高，则提示尿比重超标，并且超过正常值。
发生尿比重超标最常见的一种情况是尿液浓缩，即患者的身体可能处于缺水的状况，最终排出的尿液里含水量比较少，但代谢废物又没有减少，所以浓度比较高，它的比重也会相应增加。如人在沙漠里缺水，则会发生这样的浓缩，尿比重也会增加。
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"尿常规比重高，最常见的可能是尿液浓缩。因为喝水量少，尿中有大量的代谢产物，比如尿中有机盐、无机盐，含量增高，就会出现尿比重增高。同时尿中如果有大量的红细胞、白细胞，也会导致尿比重升高。尿中出现白细胞，说明泌尿系统有炎症；尿中有红细胞，也会出现尿比重增高，就是泌尿系统有出血。正常情况下大量喝水，尿液是清亮微黄，尿比重在1.030-1.010之间是正常的，尿比重增高是尿有异常的表现。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/14收听(16425)
"尿比重增高的危害主要是看到底是什么原因引起的尿比重增高：第一、如果是饮水过少，出汗较多的情况下引起的尿比重增多，尤其好发于这种夏季中暑的患者，这种情况如果不及时的纠正，会导致患者出现热痉挛，甚至热射病，导致患者出现死亡。因此对于这类型的尿比重增高的患者，要及时的补充液体，纠正患者的尿比重。第二、常常见于尿液中的溶质浓度过高的情况，比如糖尿病酮症酸中毒，这时患者就会出现尿比重增高。这时患者如果不进行积极的补液治疗，也会出现死亡的情况，危害比较大。第三、尿液中蛋白质较多的情况会导致尿比重增高，如果对于持续性的蛋白尿，患者会出现肾功能损害，以及发生血栓或者栓塞的风险比较高，甚至有的患者会出现急性的肾衰竭。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/20收听(74432)
尿常规中白细胞高，首先要区别此增高的真假。因为有的患者结果是假阳性，从而导致过度治疗。假阳性多... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2020/08/24播放(91979)
尿常规中白细胞高，首先要区别此增高的真假。因为有的患者结果是假阳性，从而导致过度治疗。假阳性多...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2020/08/24播放(91979)
尿常规中白细胞高，是指每高倍镜视野白细胞计数超过5×10^9/L，一般提示存在尿路感染。正常人的小便中也有少量的白细胞，应用显微镜观察，每高倍镜视野一般不超过5×10^9/L，如果超过了5×10^9/L就称为白细胞升高。白细胞是炎性指标，就像血中的白细胞一样，血中出现了感染，白细胞就会升高，而尿液中出现了感染，尿中的白细胞也会升高。因此，尿中出现了白细胞，一般提示存在尿路感染。尿路感染有比较轻的急性膀胱炎，也有比较严重的急性肾盂肾炎。一旦发现尿中白细胞升高，要结合患者是否有腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等相关的尿路感染的症状。如果存在这些症状，确诊尿路感染，需要给予抗生素进行抗感染治疗。经过抗生素抗感染治疗以后，绝大多数的患者都能够痊愈，因此尿中出现白细胞不需要过分的担心。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/13收听(37245)
尿常规比重，可以理解为尿液的密度。尿的主要成分是水、部分无机盐成分、部分代谢废物、产物也会从尿... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/26播放(67653)
尿常规比重，可以理解为尿液的密度。尿的主要成分是水、部分无机盐成分、部分代谢废物、产物也会从尿...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/26播放(67653)
"尿常规在临床上是一个很普通的检查，尿常规中有一项尿比重的指标。尿比重一般是指同体积的尿液和同体积的纯水之间的重量之比，也就是反映尿液的浓缩程度。一般来说正常成年人尿液比重的正常值1.015-1.020之间。尿液比重增高或者减低，往往反映尿液的浓缩程度。如果大量的饮水造成尿液稀释，往往会造成尿液的浓度降低，会反映尿比重明显降低。如果饮水过少造成尿液形成，减少尿液中的杂质成分比例增高，就会造成尿液的比重升高，通过对尿液比重数值的分析，对于泌尿系统一些疾病的判断是有帮助的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(80907)
尿常规中的PRO即英文protein的简写，是蛋白质的意思。如果尿常规出现PRO，即属于尿蛋白... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/31播放(60508)
尿常规中的PRO即英文protein的简写，是蛋白质的意思。如果尿常规出现PRO，即属于尿蛋白...
2021/08/31播放(60508)
"在进行尿常规检查的时候，如果尿比重偏高，往往是由于尿液当中的成分变化造成的，形成杂质过多的一种现象。如果患者仅仅是存在这一个指标的偏高，而没有其他指标的异常，也没有任何的临床症状，是不需要特殊处理的。只需要多饮水、多排尿，观察病情变化就可以。如果患者存在其他指标的异常，比如红细胞增高、白细胞增高等等，或者出现尿频、尿急、尿痛等相应的临床症状，就说明患者存在相关疾病。需要进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性处理，比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/10收听(38321)
尿常规比重1.005，提示人体存在尿比重降低，正常情况下尿比重数值在1.010-1.025之间，可以因一些情况在1.005-1.030之间发生波动。比如大量饮水，可使尿比重低至1.005，尿常规比重1.005属于正常情况，此时患者可不需要过度担心，禁食水3小时后再次进行尿常规检查，检查尿比重即可恢复正常。如果再次检查后尿比重仍然在1.005，提示人体可能患有尿崩症、肾功能损伤、肾小球肾炎等疾病，此时患者一定要引起重视，及时到肾内科或泌尿外科就诊，完善相关检查，明确诊断后积极进行科学的治疗，以免对身体造成严重的损伤。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/30收听(58115)
"首先看尿常规留取，是否在标准情况下留取的。尿常规的留取是留取晨尿，可能会比重较高。但大量饮水后或下午留取尿常规，会比重较偏低。如果晨尿比重偏低可以复查，长期是比重需要找原因。比重偏低的症状可能会有肾功能损害，比如有尿蛋白、尿白细胞，夜尿较多。需要到医院复查彩超做全面检查，看是否是肾脏本身的问题，间质性肾损害或慢性肾炎、肾衰治需要治疗。如果是单纯的比重偏低没有什么危害，只是反映出的现象或疾病征象需要注意。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/07/16收听(59562)
"尿比重是临床上用来衡量尿液浓缩程度的指标，是指同体积的尿液和同体积的水之间的重量之比。正常尿比重的参考值是1.015-1.025之间，如果尿常规中出现尿比重减低，提示存在有疾病，比如存在有尿毒症、尿崩症、神经源性多尿以及肾小管损伤等，都会引起尿比重减低的情况发生。另外，尿比重增高可见于高热、脱水、糖尿病以及心力衰竭等情况的发生。尿比重异常对于判断临床上的疾病，具有一定的参考意义。"
2019/05/31收听(87637)
"尿常规比重1.030，说明尿比重偏高，导致尿比重偏高的常见疾病有糖尿病酮症酸中毒、严重的脱水、高热、心力衰竭、急性肾小球肾炎等。所以，下一步应明确为何疾病，可以行血常规、血肝肾功离子、血糖、血脂、凝血系统、泌尿系彩超、血酮体、尿酮体等一系列检查。明确诊断疾病后，给予积极合理的治疗。在高热环境下、大出汗、尿量减少也可以出现尿比重大于1.030，所以应给予鉴别。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/12收听(22544)
"尿比重低是在大量饮水后由于尿液稀释，会产生尿比重低的现象。正常人尿比重在1.010-1.030之间，由于紧张、焦虑，会出现抗利尿激素分泌减少，出现原尿生成较多，这时候会有低比重尿夜。尿液比重偏低还见于尿崩症病人，尿崩症病人由于大量的尿液排出，会出现尿比重较低的现象。还见于尿毒症病人，由于尿毒症病人的肾小球基底膜损害、肾脏萎缩，导致肾脏排出低质量尿，在测尿比重时，尿比重低于1.010。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(64833)
尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积的纯水重量之比，尿比重受尿中可溶性物质量以及尿量的影响，可以通过尿比重的测定来粗略的判断肾小管的浓缩和稀释功能，正常成人的尿比重参考值为1.015-1.02，晨尿最高一般大于1.020。尿比重升高可分为尿液减少和尿量增多时，尿量减少时尿比重升高主要见于急性肾炎、高热、心功能不全、脱水等，而尿量增多时尿比重升高可见于糖尿病。因此出现尿比重的异常，先要结合患者的临床症状以及相应的辅助检查来明确，是否存在病理上的尿比重增高，以明确下一步的处理方法。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(68022)
"尿常规电导率升高代表的是尿液导电能力的增加，尿液导电能力增加往往和尿中的离子增多有关系，这种见于以下几种情况：1、病人饮水比较少的时候，饮水比较少尿的浓缩增加，这时尿中的离子就会增多，从而导致病人尿电导率增加。2、见于出汗多的病人，出汗多也会导致尿浓缩，从而导致尿离子含量增加，而导致尿电导率升高。3、电导率升高也见于其他肾脏的疾病，像是肾小球肾炎、肾小管疾病等，这时病人也有可能会出现尿电导率增高。所以发现病人尿电导率增高，要看病人有没有血尿、蛋白尿、肾功能的情况，给病人综合的判断。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/07收听(74685)
尿常规电导率高，实际上就是尿液的导电属性如何，即是否容易导电。但是其反映的深层意思，就是尿常规... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/31播放(60365)
尿常规电导率高，实际上就是尿液的导电属性如何，即是否容易导电。但是其反映的深层意思，就是尿常规...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/31播放(60365)
尿常规检测中，如果出现上皮细胞的增多，要明确是哪种类型的上皮细胞。尿液中的上皮细胞通常分为肾小... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(72920)
尿常规检测中，如果出现上皮细胞的增多，要明确是哪种类型的上皮细胞。尿液中的上皮细胞通常分为肾小...
2021/04/13播放(72920)
"尿常规中隐血(+++)，医生应先看镜下有无红细胞，若无红细胞尿隐血，则可以作为颜色尿的鉴别诊断，比如输血、尿中出现强氧化剂、肌红蛋白，也可以出现尿隐血的表现。如果镜下可以看到红细胞是红细胞在高倍镜下>3个\/HP，那么就要考虑是血尿，血尿可以分为肾小球源性的血尿和非肾小球源性血尿，那么肾小球源性的血尿和非肾小球源性血尿怎么进行鉴别呢？医生就要看红细胞的形态，镜下红细胞的形态若为多形性或者棘状性则为肾小球源性的血尿，而非肾小球源性血尿，红细胞的形态多为均一的或者穿孔性的，肾小球源性血尿主要是由肾炎、肾病综合征和继发性肾病因素导致的，而非肾小球源性的血尿的主要由结石、肿瘤感染因素造成。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/11收听(85844)
"尿常规中尿比重降低，首先要根据及临床表现进行分析，因为尿比重降低可以是生理性的，也可以是病理性的。尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量质比，尿比重受尿中可溶性的物质的量以及尿量的影响，往往用来判断肾小管的浓缩和稀释功能。正常成人的尿比重一般是1.015-1.025，晨尿最高一般大于1.020。尿比重降低在生理条件下往往见于大量饮水，在病理条件下多见于慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾小管间质性疾病和尿崩症。因此，出现了尿比重降低，在生理情况下减少饮水量就可以纠正。在病理情况下，如果有肾脏疾病的相关表现，以处理原发病为主要的治疗手段。肾脏疾病建议在肾内科及时就诊，而尿崩症等原因首先要考虑具体的尿崩症分型，中枢性的尿崩症一般需要进行相应抗利尿激素的补充，目前常用的是去氨加压素等药物。"
2020/09/09收听(68385)
"尿常规尿比重检查，在临床上应用十分的广泛。尿液常规检查，属于普遍的检查项目，其主要针对于尿液标本来进行化验，对于尿液的性状和成分的分析帮助，对于泌尿系统疾病的诊断具有一定的意义。尿常规检查通常价格比较低廉，在30元左右。通过尿液常规的检查，可以发现尿比重是否存在有异常。正常尿液的比重在1.015-1.025之间，尿比重主要是反映尿液浓缩的程度，很多疾病都可以引起尿比重的变化，造成尿比重降低或者增加。尿比重降低常见于尿液稀释性的疾病，比如大量的饮水、尿崩症等。尿比重增加常见于尿液浓缩，比如糖尿病或者蛋白尿等情况。"
2019/05/31收听(87674)
北医三院 王雪梅
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