宫颈环扎术是什么

2021-09-06 16:58播放 :

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宫颈环扎术通常见于宫颈机能不全,即宫颈口松弛患者,此类患者易在怀孕后,即妊娠晚期发生自然流产,通常发生于怀孕后5个月左右,为预防下次妊娠发生晚期流产的治疗方法便是宫颈环扎术。宫颈环扎术即人为地使用手术专用带将宫颈内口缝扎,使其物理性缩小,从而尽量保证本次妊娠足月生产。

此外,宫颈环扎术对宫颈造成一定刺激、牵拉,可能使患者术后发生宫缩,有一定流产风险,还可能因局部创伤愈合过程中发生感染,即发生炎症时,可能致使手术失败,引发流产。因此,手术过程前需谨慎选择,术后需仔细护理,如保持大便通畅、减少腹压、输入抑制子宫收缩药物,阴道用消毒棉球每天进行擦洗、消毒,预防炎症发生等。

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宫颈环扎术怎么做

"宫颈环扎术就是针对那些宫颈机能不全导致的中期妊娠流失,或者早产的手术方式。尤其是在怀孕之前测宫颈管的松弛度,在不加压的情况下能够顺利的通过8号的扩宫棒,可以诊断宫颈机能不全,可以在怀孕之前进行预防性的宫颈环扎,也可以在怀孕之后,也就是在14-18周的时候再进行宫颈环扎术。这时候可以建立宫颈内口的形态和功能,维持宫颈内口的张力,使妊娠能够维持到足月或者胎儿能够存活。手术需要住院治疗,采用全身麻醉,连用外麻醉或者局麻等都可以。术前一定要进行B超检查,排除胎儿畸形,还要了解宫颈管的长度以及内口扩张的情况,还要进行分泌物的检查,因为感染会导致宫颈环扎术失败。术前、术后应该禁止性生活,还要在围手术期进行保胎治疗,适当的使用一些镇静剂和子宫的松弛剂。经阴道手术的方法比较多,其中以MacDonald缝合法最常见,而且这种方法比较简单、安全、有效。先要暴露宫颈,在宫颈前钳夹做牵引,然后用7号线或10号线双丝线或者尼龙线,按照规范的方法缝合,穿过宫颈黏膜层缝合,再结扎,使宫颈内口缝扎住,这样维持它的张力。手术也相对比较简单,但是缝扎手术完成以后,一定要严密观察宫缩,尤其是一定要在分娩发动前拆除缝线,以免损伤宫颈,造成宫颈裂伤。"

语音时长02:13''

赵芳北京积水潭医院

2020/04/24收听(47374)

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