得了胃肠道间质瘤能治好吗

2022-10-26 09:46播放 :

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得了胃肠道间质瘤有一部分患者能被治好,胃肠道间质瘤常见的治疗方法有两种,包括手术及靶向药物治疗,主要分析如下:

1、手术切除:是治疗胃肠道间质瘤的首选方法,尤其是对于早期直径<2cm的胃肠道间质瘤,通过手术就可以达到治愈,危险性低的甚至只需要随访观察即可;

2、靶向药物:也有部分胃肠道间质瘤病理诊断为中危或高危,患者术后需要服用靶向药物来进行辅助治疗,这部分患者比较难以达到治愈。如果出现了复发,或转移的胃肠道间质瘤,则需要终身服用靶向药物进行治疗。对于晚期复发转移的胃肠道间质瘤患者,尽管在治疗上面临耐药的困境,但患者要抱有信心,虽然疾病很难治好,但目前一线靶向治疗药物伊马替尼,二线治疗药物舒尼替尼,三线药物瑞戈非尼,包括四线治疗药物瑞派替尼的相继出现,让胃肠道间质瘤从一种预后极差的肿瘤,逐步进入到慢性病的范畴。我们期待能够出现更多靶向药物,给胃肠道间质瘤患者带来更多希望。

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什么是胃肠道间质瘤

"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"

语音时长02:04''

王春萌复旦大学附属肿瘤医院

2018/04/20收听(54614)

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