河北医科大学第三医院
神经内科
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坐骨神经痛主要是指坐骨神经分布区的疼痛，一般常表现在从臀部向下，沿大腿的后外侧，一直到小腿外侧的放射样疼痛，常由腰间盘突出症或者梨状肌综合征导致，常见分析如下：
1、梨状肌综合征：一般受凉、受潮时，会诱发患者坐骨神经痛的发作，梨状肌综合征的患者在受凉时，可以导致梨状肌的痉挛加重，梨状肌本身痉挛加重，会加重对坐骨神经的压迫；
2、腰间盘突出症：患者在受凉时，也可以导致局部的血液循环障碍，可以导致局部循环慢、血液凝滞、周围组织水肿，可以导致神经根受压更严重，而加重或者是诱发坐骨神经痛的发生。
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关节炎引起的疼痛主要是因为该部位刺激周围的组织产生无菌性渗出炎症，而在受风、受凉的过程中，可以引起周围血管收缩，该炎症反应的部位血液循环减弱，没有足够血液循环来代谢上述炎症因子，从而导致废物积累过多产生疼痛，进一步的加重。另外在受风、受凉过程中，关节周围肌肉会进一步紧张，关节间隙减小、关节压力增大，引起关节炎病变部位对周围组织产生刺激进一步加重，疼痛以及症状也会进一步加重。因此有关节炎的基础疾病，就不能有受风、受凉情况，需要做好关节的保养避免上述症状加重，另外要多做热敷促进上述炎症吸收。
赵军│珠海市第二人民医院
2020/09/01收听(65314)
"牙齿怕凉、怕酸最有可能得的是牙本质过敏症，牙本质过敏症是指牙齿受到生理范围内的刺激，包括机械、化学、温度、渗透压等，而出现短暂尖锐的疼痛，或者是酸痛不适。临床上常常引起牙本质过敏的危险因素有以下几种：1、牙体硬组织疾病，多数情况下过敏的症状常常有牙本质暴露，因此凡是能够破坏牙釉质和牙骨质的完整性，使牙本质暴露的各种疾病，都可以引起牙本质过敏症。临床上常见的有磨损、楔状缺损、牙折、龋病以及牙周萎缩所导致的牙颈部暴露等，过敏的程度常与牙本质暴露的程度和时间有关。2、牙周组织疾病，牙颈部牙釉质很薄弱，一旦有了牙周病、牙龈萎缩、牙周袋形成，就使牙颈部的牙本质暴露。3、医源性，常常是牙齿进行充填修复以后，常常不密合，露出了里面的牙本质。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/15收听(74197)
"腹部是属于消化系统的重要部位，一旦受风、受凉，会导致消化系统平滑肌痉挛、收缩而引起疼痛感，同时还会导致胃壁和肠壁血液循环出现障碍，甚至会对消化系统功能造成影响。肚子怕风、怕凉的人在平时要做好自己的保暖工作，平时避免穿露脐装，睡觉时避免在空调下睡觉。部分人出现肚子怕风、怕凉是因为脾胃虚弱导致的，可以使用中药的方法进行治疗，黄芪口服液是属于常见的中成药物，本身具有补气固表、益气活血的功效，对于气虚血亏、表虚自汗、脾胃虚弱都具有调理作用。玉屏风口服液具有益气升阳、祛风解表的作用，并且还具有抗病毒、抗菌的效果，能够有效的改善体虚自汗、脾胃虚弱等症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(95698)
"关节怕风、怕凉常见以下几种原因：第一、膝关节滑膜炎：主要见于中老年患者，如急性滑膜炎或者慢性滑膜炎，均会有关节受风、受凉后，出现关节疼痛的临床症状，而且会引起关节积液，导致关节活动受限，拍摄核磁共振很容易发现炎性滑膜增生，一般需要考虑关节镜微创手术，切除滑膜，改善临床症状；第二、退行性关节：也是常见的关节怕风、怕凉的病因，关节发生骨性关节炎会导致关节疼痛、关节活动受限，受风、受凉后也会使疼痛症状急性发作，严重者会伴有关节僵硬、关节畸形，通过X光片检查会发现关节间隙狭窄、关节面硬化、关节畸形。早期诊断早期治疗，能够使关节怕风、怕凉的临床症状得到快速的改善，避免关节病变持续加重，严重影响日常生活、工作以及运动。病人平时生活中应注意保护关节，避免关节产生以上情况。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(42445)
"针对腿怕风怕凉的情况，可以采取如下的治疗方式：一、患者在治疗期间要尽量的保持制动休息，此时不能够做激烈的活动，同时还需要注意对下肢的部位进行保暖。二、此类患者可以去中医院的针灸推拿科做相关的理疗，比如针对这种症状可以做温针灸、中药熏洗、督灸等等。这几类理疗对此类症状治疗效果都比较好。所谓督灸指的是，在督脉上铺上一层比较厚的姜末，然后在上面点燃艾炷。这种理疗能够有效的激发人体的阳气，以改善腿怕风怕凉的情况。三、针对此类症状可以使用中药汤剂来治疗。中药汤剂当中有很多针对这种症状效果比较好的治疗方法，但是在使用之前需要对患者进行辨证论治，然后再对症下药。四、该类患者在相关症状达到缓解之后，要在医生的指导下做相应的功能锻炼，以缓解此类症状。比如患者可以做持续地平路慢走或者是慢跑，以改善下肢的血液循环。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(25627)
"痔疮一般不会怕凉，出现怕凉的情况如下：1、如果痔疮局部有感染，引起发热会出现怕凉的症状；2、当痔疮出现反复出血，导致患者出现缺铁性贫血时，体虚也会导致怕凉。痔疮的主要症状就是便时出血伴痔核脱出，治疗上也是以减轻或消除痔疮症状为主要目的。首选改善饮食、用药等非手术治疗，只有非手术治疗，仍然无法控制痔疮症状的情况下，才考虑手术治疗。另外，痔疮患者平时应该注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激性东西，保持大便的通畅，养成良好的排便习惯。便后要注意肛门部的清洁，避免饮酒抽烟，避免长期劳累、熬夜等。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/25收听(44615)
"一般的滑膜炎患者都是怕凉的，滑膜炎是关节内的滑膜组织或者是四肢肌腱周围的滑膜组织，产生的无菌性炎症反应。一般无菌性炎症反应都是怕凉的，冷风直吹或者风扇的直吹都有可能诱发滑膜炎，导致滑膜炎的加重。严重的病人，天气变化也会诱发滑膜炎的发生。因此滑膜炎确实是怕凉的，在治疗上要尽量要求产生滑膜炎的部位进行充分的保暖，不要让冷风或者空调直吹患侧的部位，同时要积极进行口服抗炎镇痛治疗，控制炎症反应，还要通过对关节周围或者相关肢体的肌肉，进行适当的肌肉力量训练，通过改善肌肉力量，改善关节的稳定性，减少滑膜炎的发生。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/01收听(22996)
"如果患者存在膝关节怕凉这种情况，可以采取如下治疗：1、针对膝关节有目的的采取保暖措施，比如可以穿下肢的保暖内裤，或者在内衣表面贴自发热的材料，比如暖宝。2、针对膝关节做热敷，可以使用热水袋对膝关节进行热敷。如果患者有条件、有经验，可以使用艾灸对膝关节进行热敷，比如使用艾条对膝关节的内外侧膝眼进行热敷，这样对膝关节怕凉的症状有非常好的缓解。3、患者要注意对膝关节进行功能锻炼，在做好膝关节保暖的前提下，患者要做好膝关节的功能锻炼，比如膝关节的半蹲、平路慢走或者深蹲之类的锻炼。但是具体锻炼方式以及锻炼强度的选择，患者一定要遵从自己主治医生的意见，因为针对不同的膝关节损伤，所采取的锻炼方式也是不同的。"
2019/04/17收听(30027)
"脖子怕凉，在临床上可见如下情况：第一、颈部肌肉劳损，当肌肉出现劳损时，寒凉感会刺激肌肉收缩、痉挛，使得颈部疼痛症状加重，从而出现怕凉的感觉。第二、颈椎病，颈椎病的患者因为颈椎间盘突出或骨质增生，而引发颈肩部的疼痛，以及双上肢疼痛、麻木。当颈椎受寒凉刺激以后，上述症状会加重，也会出现脖子怕凉的感觉。第三、颈部血管性病变。当寒凉刺激颈部以后，使得颈部的血管出现收缩及血液循环受阻，而出现血管性相应临床症状。所以脖子怕凉要根据患者的症状进行综合判断。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/12收听(50229)
"右腿出现怕凉的情况，常见的原因有以下几方面：1、右下肢肌肉存在着损伤和劳损，在受凉的时候会导致局部的血液循环变差，产生肌肉的炎症反应加重，代谢产物的堆积刺激造成不适感；2、可见于右下肢的血液循环出现了异常，比如有静脉曲张或者静脉的血栓，在受凉的时候加重血液循环异常，从而导致出现不适；3、可见于腰部疾病，由于腰椎间盘突出压迫右下肢的坐骨神经，导致坐骨神经支配区域的右下肢，出现相应的麻木、疼痛等等症状。在受凉的时候就会加重这种症状出现，导致右下肢怕凉。建议患者要看一看除怕凉以外，有没有其他的并发症状，比如腰痛、腿痛以及腿麻木，可以看一看下肢的静脉血管有没有迂曲、曲张的情况。如果这些原因都排除在外，还出现相应的怕凉症状，建议患者上医院进行详细的就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/07收听(67854)
"如果出现膝盖怕冷的情况，要考虑是因为膝关节炎而引起的症状，出现这种情况可以见于多种类型，比如由于以前受过外伤或者是剧烈运动而引起的创伤性关节炎，可以是由于长时间劳损而引起的骨性关节炎，或者也可以是由于风湿、类风湿等因素而引起的关节炎。出现这种情况，建议要及时去医院的骨科就诊，做膝关节的拍片或磁共振等检查明确，或者也可以进一步查风湿类风湿因子，明确病因之后进行针对性的治疗。平时要注意膝关节的养护，避免受凉疲劳的情况，可以经常做膝关节的热敷，或者是艾灸等治疗方法。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/09收听(55279)
"肚子怕凉一般是胃肠功能紊乱、身体寒湿严重导致，引起原因有胃肠炎、脾胃不和、肠道疾病等，建议先去医院做腹透，如果没有器质性疾病可以用些物理疗法。中医讲腹部是人体的阴面，容易寒湿，可以用一些固本升阳的办法，像艾灸就是一个很好的办法。通过神阙穴艾烟进入人体，化湿气效果好，经常做腹部会感觉暖洋洋的，有提升阳气的作用。蜡泥灸因为含有蜂蜡和活血化瘀的中药，所以效果也很好。目前市面上销售的插电的艾灸盐包，对肚子受凉效果也很明显。艾叶的升阳作用很强，盐里含有氯离子，加热后发挥强大的消炎、杀菌、升阳作用，长期用对改善肚子受凉很有帮助。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(59058)
如果患者食用寒凉食物，胃脘可能难受、疼痛伴腹泻，喜欢热敷，此类情况即为脾胃偏虚寒。患者饮食需注... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/18播放(56044)
如果患者食用寒凉食物，胃脘可能难受、疼痛伴腹泻，喜欢热敷，此类情况即为脾胃偏虚寒。患者饮食需注...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/18播放(56044)
"小腿怕凉很少是心理因素引起，多数是因为病理因素所致。对于年轻的吸烟男性，在小腿出现血液循环障碍时会怕凉。老年人或长期久站者出现下肢静脉曲张者也会有小腿怕凉。此外因各种手术，无论是骨科还是胸外等的手术病人，在长期卧床机体抵抗力降低时都会有下肢深静脉血栓形成，进而影响小腿血供也会出现小腿凉。对于有下肢深静脉血栓的患者，轻则影响患肢功能，重则影响生命安危。小腿怕凉也不能忽视了腰椎间盘突出症的发生，鉴别腰椎间盘突出症的临床表现是小腿上不仅发凉，还有就是会出现疼痛、憋胀的感觉，所以平时要注意保暖和晚上睡觉前多泡泡脚。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(78157)
痛风属于代谢病，在急性发作期会出现红、肿、热、痛的症状。在痛风急性发作期时会产生烧灼样疼痛，病... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/21播放(89543)
痛风属于代谢病，在急性发作期会出现红、肿、热、痛的症状。在痛风急性发作期时会产生烧灼样疼痛，病...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/21播放(89543)
"颈椎部位如果出现怕凉主要考虑还是颈椎病导致的，颈椎病如果压迫神经、血管，会导致颈部的血液循环不好，导致湿气淤积在颈部，引起怕凉，也有一部分原因是气血不足，贫血引起的。颈椎病跟个人的生活作息，以及不良的生活姿势有很大的关系，长时间低头俯案工作，或者是长期保持一个姿势，导致颈部肌肉劳损，影响局部的血液循环，颈椎骨质增生或者颈椎间盘突出，也会导致颈部的血液循环不好，都会引起怕冷的症状。首先要注意颈部的保暖，加强自身的体质，其次贫血引起的可以吃补气血的药物调理，然后可以配合理疗、热敷、按摩、推拿的方式，促进血液循环缓解症状。"
2019/08/19收听(65672)
膝骨关节炎，临床表现各有侧重，部分膝关节炎患者并无疼痛、行走困难等症状，而表现为发凉为主。特别... 杨曼│河南省直第三人民医院 2019/03/01播放(81054)
膝骨关节炎，临床表现各有侧重，部分膝关节炎患者并无疼痛、行走困难等症状，而表现为发凉为主。特别...
杨曼│河南省直第三人民医院
2019/03/01播放(81054)
"受凉并不是慢性宫颈炎发病和加重的原因，慢性宫颈炎的病人要注意保暖，最主要的是要根据慢性宫颈炎的病因，进行针对性的治疗。慢性宫颈炎可能由急性宫颈炎没有治疗迁延而来，也可能是病原体持续感染所导致的。慢性宫颈炎可能会表现为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等，大多数患者并没有明显的症状，只有做妇科检查时候才发现。对于慢性宫颈炎的病人，如果有宫颈糜烂，要做宫颈癌筛查除外宫颈病变，还要做性传播疾病病原体的检查，比如沙眼衣原体、淋球菌检查。对于持续发作的慢性宫颈炎病人，还要注意有无细菌性阴道病的存在，如果存在要给予相应的治疗。如果发现有沙眼衣原体或者淋球菌感染，需要用头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗。对于宫颈糜烂的患者，如果没有其他的症状，考虑是生理性的糜烂，不需要治疗。如果有接触性出血的患者，除外宫颈恶性病变，可以考虑外用的保妇康栓等中成药治疗，药物治疗无效可以考虑物理治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/01收听(69767)
"阑尾炎的病人也怕凉，尤其是对于慢性阑尾炎的患者。因为着凉之后，容易诱发胃肠道的痉挛，也会影响到消化功能，最常见的就是导致腹泻或者腹胀。这种情况下，由于胃肠道是内脏神经支配的，对牵涉痛特别敏感，也会影响到阑尾的蠕动，因为阑尾是一个盲腔，粪石的梗阻就会诱发阑尾炎的发作。所以对于慢性阑尾炎的病人，在着凉之后，很容易导致阑尾炎急性发作。并且对于阑尾炎的病人，如果反复的发作，应该及时的选择手术治疗。另外对于阑尾炎病人手术以后，也应该注意局部保温，避免着凉。因为感染本身会导致发热，也会消耗人一定的体脂，也应该注意保暖和避免着凉。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/17收听(89630)
"腿部位于我们人体的下端，因为距离心脏比较远，所以腿部的血液循环相对会差，有时会出现怕凉的情况也是正常的。女性因为腿部的末梢循环比较差会经常容易出现腿凉，这种现象在男性身上并不多见，同时下肢血管疾病也会导致腿部怕凉的症状，例如下肢动脉硬化闭塞症等。患者可以选择到医院就诊，完善相关检查，可以使用活血化瘀的中药来缓解症状，比如红花、艾叶等药物煮水泡脚，每天一次每次40min，可以取得很好地效果。脚怕凉在中医里属于阳气不足所导致的，患者也可以通过中医方法来治疗，比如艾灸足部，艾灸可以温阳散寒，每天艾灸40min，可以取得良好效果。"
2019/05/06收听(29523)
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