上海市同济医院
呼吸与危重症医学科
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支气管粗往往是影像学报告上对支气管形态的诊断。支气管粗是指肺内血管的影子相对较多、较粗,一般见于长期吸烟的人群,或者长期暴露在有空气污染、粉尘环境的人群。如果长期生活在大城市,周围有一些尾气等空气的污染的情况下,一般此类人群的支气管比较粗,表明肺里面的血管会相应较多、较为密集;如果生活在空气质量非常好的一些偏远地区,此类情况就会相对较为少见,但是并不影响身体健康。
如果只是影像学的报告上出现了支气管粗,受检者没有咳嗽、咳痰、喘息等症状,则不需要就诊治疗;如果本身存在抽烟的情况,建议尽快戒烟;在职业环境中也需要尽量避免粉尘污染。
如果除了支气管粗以外,同时有咳嗽、咳痰、喘息等症状,则需要尽快到呼吸专科就诊以明确病因。
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"支气管粗是一种影像学上的判断,长期吸烟或者是长期在粉尘环境中工作的人,往往都会出现支气管粗的症状,如果平时没有出现咳嗽、咳痰、喘息等症状,可以不进行治疗,要戒烟、戒酒,避免空气刺激。如果患者出现咳嗽、咳痰、气急等症状,则考虑可能是慢性支气管炎,患者的管壁增厚、管腔变窄从而导致支气管粗的症状。可以考虑服用药物控制感染,例如喹诺酮类、大环内酯类、头孢类抗生素,常用的药物有莫西沙星、罗红霉素、头孢克肟等等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(58976)
"支气管血管束增粗,患者需要及时就医进一步检查,结合临床症状,确定病症。常见的表现为支气管血管束增粗的疾病,有支气管扩张、肺炎等疾病。支气管束增多在医学影像上的呈现肺纹理增强的现象,常常伴有急性炎症感染,如果患者出现咳嗽伴有痰液,呼吸不畅等症状,需要额外进行相应治疗。也可以根据病变的区域进行体位引流和雾化治疗,更为严重的患者,可以使用纤维支气管镜对病变区域进行局部的关系治疗。如以上治疗效果均不佳,扩张炎症的症状长期未得到缓解,可以通过手术进行治疗。"
2019/08/10收听(49318)
支气管血管束增粗一般见于炎症、支气管扩张、长期吸烟、久病、年老及心功能不全等患者。此时需要详细... 余林│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(50577)
支气管血管束增粗一般见于炎症、支气管扩张、长期吸烟、久病、年老及心功能不全等患者。此时需要详细...
余林│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(50577)
支气管增粗从专业角度称为支气管扩张,影像学表现为支气管管腔比原来正常扩大,原因多种多样,可以为... 穆德广│浙江省人民医院 2020/10/19播放(73008)
支气管增粗从专业角度称为支气管扩张,影像学表现为支气管管腔比原来正常扩大,原因多种多样,可以为...
穆德广│浙江省人民医院
2020/10/19播放(73008)
"支气管增粗属于肺部胸片的影像诊断术语,如果是患者伴有明显的咳嗽、咳痰、发热,影像学提示支气管增粗,大多提示有支气管炎的可能。如果患者临床症状轻微,仅在体检时发现支气管血管束的增粗,一般为肺内慢性病变导致。如果患者无特殊的症状,可不给予特殊的处理。因此,等出现支气管血管束增粗时,需要结合患者的整体状态进行评估,并给予明确的诊断。必要时给予针对性的抗感染治疗或者对症处理,具体的病情需要结合患者整体状态进行分析。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/29收听(23096)
双肺支气管血管束增粗,临床上常见于各种原因导致的支气管扩张症。这个时候,要注意依据病变区域的不同,进行体位引流,并配合雾化吸入治疗。必要时,可以通过纤维支气管镜进行局部的灌洗,去除其内的炎性分泌物。可以使用抗感染的药物,比如头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等。对于低丙种球蛋白血症、IgG亚型缺乏者,可以使用丙种球蛋白治疗。对于肺不张长期不愈,病变部位不超过肺部的一叶或者一侧的患者,以及对于反复感染治疗不易控制的患者,可以考虑手术治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/12收听(71147)
"支气管血管束增粗属于影像学的描述范畴,一般对于急性起病的患者,如表现为咳嗽、咳痰、喘憋。同时,患者有短期内出现上述症状的病史特点。如果影像学提示支气管血管束增粗,大多提示有支气管炎可能。如果患者无特殊的自觉症状,肺内症状相对轻微,大多提示和肺内慢性炎症有关,不用给予过多的治疗,动态随访观察即可。因此,当影像学提示支气管血管束增粗时,需要综合判断患者的病情,并给予针对性的处理方案。"
2019/07/29收听(24516)
支气管炎分为急性和慢性。急性支气管炎常继发于感冒。较常见的病原体为病毒。病毒感染引起的急性支气... 马建岭│北京中医药大学东方医院 2018/05/02播放(92591)
支气管炎分为急性和慢性。急性支气管炎常继发于感冒。较常见的病原体为病毒。病毒感染引起的急性支气...
马建岭│北京中医药大学东方医院
2018/05/02播放(92591)
"支气管发炎首先要注意休息,保暖,多饮水,补充足够的热量。可根据感染的病原体以及药物敏感试验,选择敏感抗菌药物治疗,一般未能得到病原菌阳性结果前,可以选用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类药物治疗,多数患者口服药物即可。症状较重者可适当采取静脉输液治疗。对症治疗包括:咳嗽无痰,可用右美沙芬、咳必清治疗;咳嗽有痰而不易咳出者,可选用溴己新等治疗,也可雾化吸入帮助祛痰;发热患者,可服用布洛芬等解热镇痛剂治疗;支气管痉挛者,可用平喘药如茶碱类、β2肾上腺素受体激动剂等。此外,要保持环境卫生,避免交叉感染,增强体质。"
冯献荣│锦州市中心医院
2018/10/07收听(65865)
支气管出现哮喘或者哮鸣音时,建议患者到医院进行正规治疗,因为需要区分哮鸣音原因。支气管出现哮喘... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/03/13播放(98773)
支气管出现哮喘或者哮鸣音时,建议患者到医院进行正规治疗,因为需要区分哮鸣音原因。支气管出现哮喘...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/13播放(98773)
"支气管出现破裂,临床最常见的原因是外伤所引起。这个时候要紧急处理,以免影响到患者的生命安全。首先要监测生命体征变化,并且及时的进行相关检查,比如凝血功能、血常规等。其次及时的给予止血,比如用维生素C、维生素K1、止血敏、止血芳酸等。再次给予检测双肺的CT或者核磁共振,明确支气管破裂的部位,以及病情的严重程度。另外病人情况许可的情况下,如果出血量比较大,必要时还可以取支气管纤维内镜下止血、修补。对于相对非常严重的破裂,需要进行手术的修补,并且辅以术后的抗感染治疗,防止肺部出现感染。"
2019/05/28收听(28197)
"支气管出血、属于比较危重的一种情况,因为支气管出血容易导致支气管阻塞、有产生窒息、引起死亡的风险。因此,发现支气管出血,首先,要保持镇静、静卧休息、避免激烈运动、因为激烈运动可以引起呼吸道血管的扩张、加重出血的症状。其次,饮食以温凉为主,要避免进食辛辣、刺激性食物、尤其是不能进食过热和过烫的食物,以免引起支气管血管扩张。最后,针对出血的情况,采取不同的治疗措施。出血量较少、症状轻微、可以使用一般的止血药比如络活血、止血敏。出血量较大时,可以使用垂体后叶素、酚妥拉明、等血管活性药止血。内科药物治疗效果不佳时,还可以进行支气管动脉栓塞介入治疗、或者进行肺段切除术。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/03收听(56055)
"支气管肿瘤指的是支气管管腔内有突入管腔内的赘生物生长,叫做支气管肿瘤,这种肿瘤要分清它是良性的还是恶性的,有良、恶性这种区别治疗起来才会有的放矢。通常情况下这些良性肿瘤只要体积不很大,不影响正常人的生活和工作,是不用处理的。但是有一种肿瘤是恶性的,主要是它会生长的很快,或者对周边的组织有侵袭性,这个时候可能就要对他进行干预了。恶性肿瘤还是要分清楚是哪种类型的,现在分成小细胞、非小细胞等等,分清楚以后要进行放疗、化疗或者手术,所以不能一概而论。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/08收听(27681)
"支气管发炎经验性的治疗首选青霉素类的药物就是阿莫西林,如果对青霉素耐药可以选择头孢或者喹诺酮类。另外,支气管炎如果是支原体感染引起的,可以首选大环内酯类比如红霉素、阿奇霉素,同时还应该对症的止咳祛痰、平喘治疗,使用盐酸氨溴索、羧甲司坦口服液、复方甘草合剂止咳化痰。有明显的憋喘可以使用氨茶碱、β2受体激动剂扩张支气管,有发热的情况使用解热镇痛的药物。在治疗期间一定要多休息,多饮水,避免劳累,尤其是不能熬夜,要严格的戒烟。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/09收听(32838)
"出现支气管有痰的现象说明支气管内有炎症,首先需要进行消炎的治疗,消炎药的种类非常多,有抗生素或者抗病毒的药物。主要是需要根据感染的类型选择合适的药物,比如出现黄色的比较黏稠的脓痰,往往是细菌性的感染,需要使用抗生素进行治疗,比如可以使用哌拉西林进行静脉点滴的治疗,或者口服头孢克肟,效果都比较好。如果出现白色比较稀薄的痰液,往往是病毒性感染导致的支气管炎症,需要使用抗病毒的药物进行治疗,可以口服蒲地蓝消炎口服液或者利巴韦林,还可以静脉点滴喜炎平,效果都比较好。针对于有痰的现象,还应该使用止咳祛痰类的药物,比如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂,效果都比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(53244)
"支气管有炎症会引起咳嗽、咳痰,也有可能会引起发烧,如果症状比较严重,也有可能会引起憋喘、呼吸困难,需要先去医院呼吸科做检查,一般需要抽血化验做血常规的检查,也需要拍胸片检查。如果是有细菌性感染引起,需要用有效的抗菌药物来治疗,常用的药物有阿莫西林、头孢拉定、罗红霉素,也可以用左氧氟沙星等药物来治疗,还需要口服止咳化痰的药物,主要可以用氨溴索、蛇胆川贝液、急支糖浆等药物。在这个时候也需要注意休息,注意饮食,避免吃辛辣、有刺激性的食物,如果憋喘、呼吸困难比较严重,还需要各种对症支持治疗,比如要吸氧。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/10收听(87198)
"支气管肿瘤分为四种类型,常见的是鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌,属于肺癌的一种,支气管癌更多的是因为吸烟所导致,症状会表现为患者长期刺激性的咳嗽、喘息,以及进行性的呼吸困难,用药效果很差。临床上,控制咳嗽症状主要是以中枢镇咳为主,像可待因、甘草片的合理应用,对于改善咳嗽有一定的帮助。对于支气管肿瘤应该早发现,早治疗,尽早的手术、放疗、化疗、生物治疗、靶向治疗等多种方式,使肺癌得到有效的治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/23收听(36190)
支气管哮喘急性发作,首先应该紧急呼叫120或呼叫离患者最近医院的急救中心,或者是直接去急诊科就... 黄琳惠│海南省人民医院 2020/01/15播放(51340)
支气管哮喘急性发作,首先应该紧急呼叫120或呼叫离患者最近医院的急救中心,或者是直接去急诊科就...
黄琳惠│海南省人民医院
2020/01/15播放(51340)
支气管炎发烧如果体温在38.5℃以下,可以先不口服退烧药,可以先用温水擦浴、贴退热贴、酒精擦浴或者温水泡脚等物理降温方法辅助出汗、退热。如果发烧超过38.5℃可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利等解热处理。如果支气管炎属于细菌感染,还需要口服头孢类或大环内酯类、呼吸喹诺酮类抗生素抗感染治疗,只有感染得到控制体温才会降至正常。期间还应注意多饮水,少吃辛辣刺激的食物,保证充足的休息,尽量减少外出,以免疾病反复。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/15收听(33115)
支气管发炎,需根据病情进行治疗。急性加重时,首先要积极控制感染,包括抗生素的使用,以及对支原体... 杨晓丽│北京京煤集团总医院 2018/11/20播放(98934)
支气管发炎,需根据病情进行治疗。急性加重时,首先要积极控制感染,包括抗生素的使用,以及对支原体...
杨晓丽│北京京煤集团总医院
2018/11/20播放(98934)
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