河北医科大学第三医院
内分泌科
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甲亢心跳快在1天中会持续存在,不仅在活动后会增快,在正常静息状态下心跳也可能会增快。甲亢心跳快主要与患者体内甲状腺激素水平增高有关,由于甲状腺滤泡合成甲状腺激素能力增强,导致患者体内甲状腺激素水平明显高于正常状态,造成对激素较敏感的神经系统、心血管系统等组织、器官发生相应的临床反应。
心肌或心脏中存在β受体,如果甲状腺激素水平增高,则这种肾上腺素能受体的反应性会增高,引起心跳增快。所以在进行药物治疗前,甲亢患者的甲状腺激素水平会持续合成与分泌增多,在24小时内处于高水平状态,会导致患者的心脏处于持续反应的状态。因此,24小时内甲亢患者心跳会持续增快,若存在活动或外界应激情况,心跳则会进一步增快。
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心跳快的确是甲状腺高代谢症比较典型的症状,甲亢除了心跳快还会有怕热、多汗、手抖、饥饿感、体重下降、大便次数增多还有情绪改变等,甲亢的心跳快还有一定特点,就是不论在静息状态下还是运动以后心跳都是比较快。其他疾病引起的心跳快,在静息状态下心跳不快,过度活动以后就会引起心跳明显增加。心跳快怀疑甲亢需要去医院做甲状腺激素水平检测,甲状腺激素水平都正常可以基本排除原发性甲状腺功能亢进的可能,需要做其他的相关检查比如心脏彩超、心电图等来了解有没有其它疾病引起心跳快。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/08收听(51558)
"正常人的心率,休息状态下在60-100次\/分之间,活动后心率稍加快。而甲亢的患者心率明显增快,在休息状态下也超过100次\/分,活动后可以达到120次\/分,甚至更多。因此,甲亢患者常会感到心慌,活动后心慌的症状可以明显加重。在严重甲亢时,一些诱因的作用如寒冷、刺激、外伤、手术、心梗等因素,可以使甲亢的心率增加到140次\/分以上,从而诱发甲亢危象。因此,根据甲亢心率的快慢,可以大致判断其严重的程度。从这个方面讲,充分休息不仅有助于甲亢的恢复,对缓解症状也有很重要的意义。"
李广利│武汉市第三医院
2019/01/03收听(34212)
甲亢是甲状腺分泌甲状腺激素过多所导致的临床疾病,最主要的表现是心跳加快。如果是轻度的甲亢,心率... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/10/22播放(92614)
甲亢是甲状腺分泌甲状腺激素过多所导致的临床疾病,最主要的表现是心跳加快。如果是轻度的甲亢,心率...
杨建梅│北京大学第一医院
2019/10/22播放(92614)
"甲亢时候心跳要超过正常人一般的状态,正常人的心跳在平静基础状态时在60次左右,而且心跳非常规整,如果活动以后往往心跳会在100次以上。甲亢患者由于激素分泌过多,可以带来能量的大量产生,造成高代谢的症状,不仅出现心跳增快,心率可以在平静状态下为100次以上,另外甲亢危象的时候由于高热,心率会更加的快,甚至造成心肌收缩力下降、心功能衰竭,出现生命的危险。甲亢还可以出现怕热、多汗、手抖,另外还有吃得多,往往容易饥饿,体重明显下降,大便次数多,情绪容易激惹。另外还可以影响睡眠,工作能力、体力明显下降,患者非常的痛苦。需要医生结合临床症状,特别是像高代谢的症状以及甲状腺肿大,或者检查发现心跳明显加快、心律不齐,帮助进行甲状腺激素水平的测定。另外需要甲状腺超声以及甲状腺扫描,诊断以后通过抗甲状腺的药物,或者手术,或者有人使用碘-131治疗,都能够使甲亢完全的治愈,所引起的心跳快也能够完全恢复。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/05收听(65697)
"甲亢的患者在服用抗甲状腺药物以后心跳还是快,主要的原因是由于在服用药物以后,需要等待甲状腺存储的甲状腺激素消耗掉,通常在服药2-3周以后临床症状才能减轻。因此,甲亢的患者吃药以后心跳可能还会快,这样的患者通常可以同时服用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂通过阻断靶器官的交感神经、肾上腺素能受体的活性,达到抑制儿茶酚胺升高的作用,可以改善心动过速等症状。同时,可以抑制外周组织的T4转换为T3,阻断甲状腺激素对心肌的直接作用。因此,甲亢的患者在服用抗甲状腺药物的同时,还可以加用β受体阻断剂。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/18收听(66432)
"甲亢患者心跳快,可以对症应用β受体阻断剂,从而把心率降到正常范围。如果没有哮喘或者是气管疾病,可以应用心得安,这个药物在临床比较常用,也叫普萘洛尔。如果是有这种哮喘的病史,或者是有气管的一些疾病,可以应用这种高选择性的β受体阻断剂,比如倍他乐克,这个药物应用降心率的效果很快,一般来说,如果是含服,可能很快就可以把心率降下来,在数分钟到数小时之内,这个药要持续吃大约一个月左右。如果甲功的T3、T4已经降到正常范围了,心率也没有那么快了,就可以暂停使用,一般在甲亢初发诊断的前一个月都要应用。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/10收听(66791)
正常成人心跳应在60-100次/分,若<60次/分为心动过缓,若>100次/分为心动过速。心跳... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/14播放(52210)
正常成人心跳应在60-100次/分,若<60次/分为心动过缓,若>100次/分为心动过速。心跳...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/14播放(52210)
心率静息状况下的正常范围是60-100次/分,低于60次/分或低于50次/分则过慢,>100次... 王丽娟│浙江医院 2020/08/17播放(60204)
心率静息状况下的正常范围是60-100次/分,低于60次/分或低于50次/分则过慢,>100次...
王丽娟│浙江医院
2020/08/17播放(60204)
"甲亢的患者通常会出现心跳增快,甲亢主要是由于甲状腺腺体本身产生过多的甲状腺激素而引起的甲状腺毒症,可以导致身体代谢活动,加快神经循环消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。甲亢的患者在早期没有特定的早期症状,但是随着病情的进展,患者往往可以表现为心悸,主要表现为持续性的心跳过快,通常会超过100次\/分。除了心悸以外还可以出现消瘦、体重下降、食欲亢进、大便次数增多,有些患者还可以出现房早、房颤等心律失常,严重的患者还可以出现心衰。患者还可以出现失眠、烦躁易怒、注意力不集中、多汗、怕热,女性患者还可以出现月经周期的改变。"
2020/11/27收听(56626)
"心跳也就是心率,在安全范围以内相对越慢越好,但是过慢考虑有可能是病态窦房结综合征、甲状腺功能减退或者其他一些病理性因素所导致的,病理性因素所导致的心跳慢,自然不好。相反如果心跳比较快,心肌耗氧量就会增加,从而还会诱发心绞痛的症状或者心前区不舒服。有些患者还有可能由于心慌、心跳快而导致焦虑的情绪,所以相对心跳慢要比快获益更大,无论快慢,如果是由于病理状态所造成的,对人体都是有危害的,所以都要积极查明病因,积极给予治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(17050)
"甲亢是弥漫性甲状腺肿,伴甲状腺功能亢进症的简称。甲亢时患儿心率加快,轻度甲亢的患者心率可在80-100次\/分,重症的患者可达到120次\/分,还可发生心律失常、心房纤颤。如果是发生甲亢危象,心率就更快,可达到140\/分。甲亢危象是危及患者生命的重要并发症,死亡率很高,大约占到30%-40%左右。所以患儿如果发生甲亢就要给予正规的治疗。目前甲亢的治疗有药物治疗、碘-131治疗、甲状腺手术治疗。患儿采用哪种方式治疗,要根据患者的临床症状、体征、实验室检查综合评定。甲亢患者如果不经过正规的治疗,很容易导致甲亢性心脏病的发生。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(17146)
"肺出现问题时在特定情况下也会有心跳加快的症状,尤其是在临床上出现严重的肺部感染,比如由于细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌,甚至结核分枝杆菌等病原体使肺部黏膜出现严重的炎症反应。肺部会出现通气功能、换气功能的障碍,甚至引起明显的呼吸衰竭累及到心肌细胞,而导致心功能不全引起心衰,这时会表现为心悸、心跳加快的症状。另外由于感染严重还可能会引起中毒性心肌炎,也会导致心率增快,临床上可以检测心肌酶谱、监测动态心电图来明确病情和病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/25收听(98531)
"小孩子心跳快是否正常,首先要知道小孩心跳快的定义,一般来说,幼儿或者学龄期的儿童心跳的范围大概是在每分钟60-100次之间,因此,如果超过每分钟100次的心跳,称之为心跳过快或者心动过速。如果是婴儿或者婴幼儿,心跳在每分钟60-120次之间都可以认为正常,心跳快应该是大于每分钟120次。心跳过快有很多原因,有时运动或者婴儿哭吵引起的心跳快为正常,如果是窦性的心动过速,即心电图做出的是窦性心动过速,这个为正常。所谓的心跳快,是病理性所导致,比如室性的心动过速、房性的心动过速、室上性的心动过速,这些才为不正常,而窦性的心动过速在大部分情况下都正常。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/05/28收听(15114)
"心慌和心跳快不一定完全一样,心跳快就是单纯的心率快,也就是心动过速,所包括的就是快速心率的情况,例如窦性心动过速、室上速、快速的房颤、短暂的房速、室速等等情况,都会导致心跳快,也会感到心慌。感到心慌不一定就是心跳快的情况,例如心率慢的时候也可能有心慌的感觉,临床上经常出现的窦性心动过缓,伴不齐,就可以出现心慌的症状,还有房室传导阻滞,也会有心慌的症状。所以心慌和心跳快不完全是一回事,这时候应该进一步的检查24小时动态心电图,看看心慌是什么情况,是哪种类型的心律失常,明确心慌的原因,再决定下一步的治疗方案。24小时动态心电图可以准确检测到心慌、心跳快的具体情况,对于诊断和治疗有很大意义。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/04/24收听(29947)
颈椎病分型较多,包括颈型、神经根型、交感型颈椎病。交感型颈椎病主要是颈椎周围钙化物增生或退行性... 史栋梁│河南省中医院 2021/04/13播放(82794)
颈椎病分型较多,包括颈型、神经根型、交感型颈椎病。交感型颈椎病主要是颈椎周围钙化物增生或退行性...
史栋梁│河南省中医院
2021/04/13播放(82794)
"心跳快不一定是肺结核,引起心跳快的原因有很多,例如活动太剧烈,疾病状态如甲状腺功能亢进、心律失常、窦性心律过快或者其他的内分泌因素引起的。肺结核主要的症状是午后潮热、消瘦、咯血、夜间盗汗,伴有发烧的患者可能会引起心跳增快的。一般体温升高1℃,心率会增快17次左右,如果心跳快应该及时到医院完善心电图检查,必要的时候可以做24小时动态心电图。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/24收听(83835)
婴儿基本上是指2岁之前的孩子, 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/31播放(54956)
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/31播放(54956)
每种类型的颈椎病的表现形式是不一样,颈椎病主要分为以下几种:1、神经根型颈椎病。主要是椎间盘向后突出,压迫神经根而导致上肢麻木无力,不影响心跳加速。2、脊髓型颈椎病,主要原因是椎间盘向后突出,压迫中枢神经而导致一系列症状,但是不会导致心跳加快。3、椎动脉型颈椎病,是由于椎动脉受到挤压而引起脑供血不足引起的头晕,本身不会导致心跳加快,但是头晕不适时,会使得心脏跳动反应性的加快。4、食管型颈椎病,主要是椎间盘向前突出,压迫食管导致的吞咽困难,不会导致心跳加快。5、交感神经型颈椎病,这个类型颈椎病是因为各种原因导致的交感干受到刺激,而引起神经功能异常,会导致心跳缓慢或加快的情况,此种类型的颈椎病影响心脏比较明显。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(37635)
"在通常情况下喝酒过后会出现心跳过快的临床症状和表现,饮酒过后酒精中的乙醇会迅速释放入血分解出乙醛,乙醛会让毛细血管通透性开放,会引起心动过速、心跳加快等症状。同时大量饮酒还会导致交感神经兴奋,在交感神经张力增加时患者会出现心脏收缩力增强、心脏传导速度增快、心脏节律增快等临床症状和表现。既往有明确的冠心病病史的患者大量饮酒后还会造成心肌细胞供血、供氧不足,会反射性导致心肌收缩力变强,心率进一步加快。大量饮酒还会导致体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌激活,也会引发心跳加快。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(34218)
"小孩心跳快是否正常,要根据年龄以及症状等判断。儿童的心率正常情况下是比成人快的,不同儿童心率范围是不同的。新生儿心率多在120-140次\/分,1岁以下儿童心率多在110-130次\/分,1-3岁的儿童心率多在100次\/分以上,4-7岁儿童心率多在80-100次\/分。儿童的心率比成人快,主要是因为新陈代谢旺盛、交感神经兴奋性较高。而且儿童心率常常容易受进食、活动等影响而不稳定,所以一般应该在安静时测量,如果此时心率不快,则是正常的。如果安静时心率仍明显增快,且有活动耐力差等症状,则需要到正规医院进一步检查,除外器质性心脏病。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(18381)
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