胆总管内径增宽严重吗

2021-07-26 18:20播放 :

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胆总管内径增宽只是一种表现,并不代表疾病的严重程度,判断胆总管内径增宽是否存在严重的疾病,取决于对胆管病变的判断以及胆红素的改变。如果出现梗阻,胆总管的内径可以达到2cm,甚至3cm以上。另外,胆红素严重超出正常水平,提示出现梗阻性黄疸,需要通过外科手术治疗。

胆总管内径的正常范围是6-8mm,胆囊切除后,病人胆总管的内径会代偿性增宽到1cm左右,如果在胆管内径增宽的下端,即远端发现占位性病变,提示可能是肿瘤或结石,需要切除肿瘤或进行胆道探查取尽结石。

所以需要通过综合判断才能明确胆总管内径增宽后带来的后果,并且采取相应的治疗。

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胆总管内径增宽严重吗

"胆总管内径增宽是否严重,主要取决于引起胆总管内径增宽的原因是什么,可以根据严重情况进行区分,常见情况如下:1、不严重:主要是功能性原因或者一过性增宽,一般不需要特殊处理,定期复查随访就可以,比如胆囊切除术后的患者,因为胆总管要增宽,用于储存更多的胆汁,用于代偿胆囊切除术后的功能,或者结石引起的梗阻,但结石后期又排掉了,所以残留有胆总管内径的增宽,这种增宽在结石排除以后会慢慢恢复,所以这些情况并不严重;2、比较严重:指良性疾病引起,但经过积极处理可以有效治愈,这些疾病并不严重,比如因为胆总管结石、梗阻而导致的胆管压力增高、胆总管内径增宽。这些良性疾病在积极的手术或者ERCP取石,甚至在某些药物的治疗下,能够及时缓解梗阻,胆总管内径增宽也可以有效恢复。所以只要积极治疗,就能够有效恢复的只能算是比较严重;3、很严重:见于危重症的良性疾病或者恶性疾病,危重症的良性疾病,比如急性梗阻性化脓性胆管炎引起的胆总管内径增宽,感染非常严重,甚至会因为感染性休克引起生命危险,是良性疾病在某些情况下进一步加重、恶化而导致。恶性疾病导致的胆总管梗阻、胆总管内径增宽也非常严重,会影响患者的生存时间,特别是中晚期胆管癌引起的胆道梗阻、胆管内径增宽,中晚期胆管癌可能生存时间仅为1-2年,所以这种情况下也算是很严重的情况。"

语音时长02:46''

孟泽武福建医科大学附属协和医院

2021/09/18收听(19799)

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