治疗系统性红斑狼疮的首选药物_有来医生

金笛儿
副主任医师

中日友好医院

中医风湿病科

治疗系统性红斑狼疮的首选药物

2021-09-07 14:04播放 :

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视频内容

系统性红斑狼疮是比较危重的疑难杂症，首选药物较难明确，目前多数患者都会选用糖皮质激素，如醋酸泼尼松、甲泼尼龙等激素类药物。但不一定所有患者都会选用，虽然系统性红斑狼疮损害多个系统，但部分患者因为疾病分期不同，可能诊断后无明显内脏损害，会先用硫酸羟氯喹等药物，少量使用皮质激素，所以系统性红斑狼疮可能没有首选药，更没有特效药。

系统性红斑狼疮的患者需到正规医院明确诊断、完成病情评估，判断系统性红斑狼疮损害到的系统，如皮肤、神经系统、肾脏、关节、血液系统等，并分析预后不良因素，即内脏损害到何种程度。再根据上述情况确定药物，不能回答一个药物就用该药物治疗。

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"治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素。若病情比较轻，可以用小剂量的糖皮质激素。若病情比较重，需要用足量的糖皮质激素进行治疗。若是重症红斑狼疮，需要用大剂量糖皮质激素冲击治疗，比较常用的如美卓乐和强的松，要根据患者的具体情况来选择合适的糖皮质激素。其他常用的还有免疫抑制剂，如羟氯喹、白芍总苷、来氟米特、艾拉莫德、甲氨蝶呤等；还有丙种球蛋白、雷公藤多甙、他克莫司、吗替麦考酚酯、环孢素、硫唑嘌呤等。"

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