混合痔怎么治疗_有来医生

郑丽华
主任医师

中日友好医院

肛肠科

混合痔怎么治疗

2019-10-30 11:47播放 :

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视频内容

混合痔是常见的疾病，目前的手术方法五花八门。多年的临床实践中总结，外剥内扎是最经典的治疗混合痔的术式。首先损伤、创口非常小，外痔切除，内痔结扎，远期疗效非常好，因为是彻底将患者的痔核清除，并不像其他的吻合器可能只是把痔上黏膜去除，把痔核提拉上去，但是痔核组织并没有消除，所以远期疗效肯定没有外剥内扎的远期疗效好。其次痛苦也较小，而且出血量也较小，对于患有混合痔的患者，推荐用经典的外剥内扎术式，在临床上已经用了很多年，而且经过不断的改良，到现在为止是损伤最小，远期疗效最好，而且是出血、痛苦都非常小的一种治疗混合痔的方法，所以建议用外剥内扎的方式来治疗混合痔。

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混合痔怎么治疗

混合痔的治疗主要有两种方式：一、保守治疗。二、手术治疗。对于症状比较轻的，出血量不是很多，出血不是很频繁，出现外痔的肿痛不是很明显，比较轻微的疼痛，可以采取保守治疗的方式，可以用中药外洗，外涂痔疮膏，内塞痔疮栓，三种药物联合使用一周效果还是很好的。如果症状比较严重，比如出血比较多，出血比较频繁，内痔出现痔核脱出，脱出比较频繁，外痔水肿比较严重，疼痛比较剧烈，症状比较严重，保守治疗效果不是特别好，建议手术治疗，通过手术治疗可以彻底治愈疾病。

语音时长01:11''

布乃滨│聊城市中医院

2019/05/08收听(36149)

怎么治疗混合痔

"混合痔发作时，一般都有肛内肿物脱出、肛门疼痛不适、便血、肛门异物感等的症状。治疗方案可以从以下几方面着手：1、在便后用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，可以从一定程度上缓解疼痛。如果疼痛剧烈难忍，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓止痛。2、可以在肛门水肿的部位涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，能够起到清热解毒、消肿止痛的作用。3、如果有便血的症状，可以在肛内塞入痔疮栓或者痔疮膏，起到止血通便的作用。4、饮食上尽量清淡，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。通过以上的保守治疗，混合痔的症状可以得到改善，但是如果治疗效果不佳，症状反复发作，建议手术进行治疗。"

语音时长01:39''

张金凤│赣州市中医院

2019/06/26收听(82705)

什么是混合痔

痔疮是指肛门周围静脉的曲张性病理改变。主要是由于长期保持不变的姿势，如久坐、久蹲、久站或长期便...

师晨松│河北省中医院

2018/03/30播放(97473)

什么是混合痔

混合痔是指直肠下段血管性沉淀、病理性扩张或增生、齿状线以下的痔下静脉丛扩张，在同一方位上贯通融...

胡志国│银川市第一人民医院

2019/04/16播放(65410)

混合痔什么样

混合痔是一种比较常见的疾病，它是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加便秘时导致肛垫病理性肥大、下移、脱出肛门而形成。混合痔不会癌变，它一般分为四期。三期和四期的内痔多伴有外痔称之为混合痔，表现为便血，有时大便后痔疮自肛门脱出。混合痔如果形成血栓，表现为肛周色紫、触之伴疼痛的肿物。外痔一般包括四种，有炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和结缔组织性外痔，不同的临床分期，临床表现不同。混合痔的临床症状主要表现为便血，鲜红色的便血，便血不与粪便相混合，一般呈喷射或滴射状，有时会导致肛周瘙痒、潮湿，因为长期的痔核脱出肛门，从而导致粪便或者黏液刺激肛周的皮肤引起瘙痒。

语音时长01:21''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/20收听(20168)

什么是混合痔

混合痔是在肛门周围有肿物突出，具有内痔、外痔的特点，所以称为混合痔。痔核横跨齿状线以上以及齿状线以下，患者在排便后肛门出血或者是大便表面有鲜红色的血，同时伴有肛门疼痛、异物感、潮湿等不适症状。混合痔一般都需要手术治疗，如果痔核比较小，可以考虑行单纯的痔核切除手术，需要将整个痔核一直切除到齿状线以上的基底部，才能够有效防止痔核复发。如果是环形痔也可以考虑做PPH手术，就是在齿状线以上将痔核环形切除一部分，痔核就可以逐渐回缩。

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/16收听(55919)

环形混合痔怎么治疗

环形混合痔通常叫作环状混合痔，这是一种比较严重的痔疮。对于这种痔疮的治疗比较棘手，不论是传统的...

沈锋│浙江省立同德医院

2021/01/22播放(74113)

如何治疗内外混合痔

混合痔是发生于肛门，同一方位齿状线上下静脉曲张形成的团块，主要临床表现是便血及肛门部肿物，可以...

李进军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/22播放(52749)

环形混合痔该如何治疗

"环形混合痔是混合痔的一种严重表现形式。如果患者出现环形混合痔，症状较轻，没有明显的出血等并发症，患者可以选择保守治疗。可以控制饮食，禁食生辣食物，保持会阴部的清洁，给予高锰酸钾1:5000坐浴，每次5-15分钟，每天3-4次。加用消肿的药物，比如迈之灵片，每次2片，1天2次。必要时可以给予七叶皂苷钠静滴，每次15mg，加入250ml生理盐水，如果患者病情经3-5日治疗后，未见明显好转，患者可以选择行手术治疗。手术方案可选择混合痔外剥内扎术，或PPH术式，即吻合器痔上黏膜切除术。建议患者到当地正规医院进行诊疗，根据具体情况选择合适的诊疗方法。"

语音时长01:26''

高曰文│日照市人民医院

2018/05/31收听(68513)

环状混合痔怎么治疗

"环状混合痔通常是混合痔围绕直肠肛管一周，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖的痔疮类型，一般与不良生活习惯及饮食不节制，肛门及直肠感染或肛门括约肌松弛等相关。临床主要表现为大便出血、痔核脱出、肛门异物脱出、瘙痒不适、肛门渗液，长期则继发贫血、大便困难、小便不易排空等。本病是痔疮发展最后阶段，建议早发现早治疗，一般需要手术处理治疗，防止反复发作及相关并发症出现。日常生活中注意饮食，少吃辛辣刺激食物，不熬夜、少喝酒，多注意局部卫生清洗，防止出现感染等，另外可以适当活动锻炼。"

语音时长01:16''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/06/19收听(46391)

混合痔血栓怎么治疗

血栓是血管破裂后血液在痔核里无法流出，变成血块，血块形成7天之内有吸收可能，但主要取决于血块的...

郑丽华│中日友好医院

2021/06/07播放(97414)

混合痔怎么治？

"俗话说“十人九痔”，痔疮发病率是非常高的。混合痔分为四期，首先Ⅰ期混合痔病人出现少量的便血，这时候可以局部外用马应龙麝香痔疮栓以及肛泰软膏等，即可治愈。严重的混合痔是需要手术治疗的，病人每次排便时自觉肛内肿物脱出、肛门坠胀感、肛门异物感等，有的病人还会出现便时肛门肿物脱出到肛外，不易回纳，疼痛剧烈难忍，同时伴随便后滴血，射鲜红，严重的时候有喷射状出血。这种情况下是必须要手术才能彻底治愈的，术后还要应用相关的消炎药物，注意保持大便通畅，注意局部的外洗、清洁、换药等。"

语音时长01:07''

张宁│河南省中医院

2017/12/20收听(65397)

混合痔的症状有哪些？

混合痔的症状其实包括了内痔和外痔症状，两个方面的症状合并在一起，就是混合痔的症状。就是说既有便血，还有肛门的肿物，还有肛门肿物的脱出，有时候如果发炎的时候，急性发作的时候，病人还会发生疼痛。它的便血有多有少，便血是以鲜血为主，点滴而下，或者是严重的形成喷血状、射血状，这是内痔的一组症状。它还有一些外痔的症状，如果静脉曲张型外痔，就说排便的时候，它会鼓个大包，便后包会稍微小一些，但是并不消失。赘皮外痔无论排便与否，它老是那么大的一个肿物在肛门上，血栓外痔就是以急性疼痛为主，往往是用力过后或者是排便困难用力过后，出现了急性的、紫暗色的硬性肿物，在肛门上会引起剧烈疼痛。炎性外痔就是说前三种痔疮，包括赘皮外痔、静脉曲张、血栓外痔，它发生了炎症，这个就叫炎性外痔，一般是以肿、以疼为主要症状。这几组症状总结在一起就是混合痔的症状。

语音时长01:42''

李永奇│河南中医药大学第一附属医院

2017/12/28收听(20443)

混合痔用什么药好

混合痔的药物治疗主要有西药、中药、膏剂等，常见的处方药如下：

1、口服药物：包括迈...

龚杰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2018/05/02播放(95439)

混合痔的症状

"俗话说“十人九痔”，说明了一个问题，就是有痔疮的人很多。痔疮的主要症状表现为肿物的脱出、疼痛和出血。但是，能引起肛门肿物脱出、疼痛和出血的肛门病也有很多，比如肛裂、肛乳头瘤，甚至直肠癌、消化道肿瘤、溃疡性直肠炎。所以，怀疑有痔疮的患者，建议到专科的医院就诊，不宜自行诊断。"

语音时长00:53''

张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/02/02收听(75063)

混合痔如何鉴别？

"混合痔的典型症状可以包含有大便后肿物脱出、肛门疼痛和出血。混合痔的出血一般为鲜血，表现为大便带少许的鲜血，或便后厕纸染鲜血，甚至便后滴鲜血和喷鲜血。也有很多其它疾病，都有类似于痔疮的症状，如何鉴别呢？还是建议患者找专科的大夫来诊断，不要因为其它疾病，导致了严重的问题而误诊。"

语音时长00:55''

张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/02/01收听(23545)

混合痔是指什么

痔在临床上分为外痔、内痔、混合痔，是一种肛肠科常见疾病。混合痔就是内痔发展到一定程度形成。内痔...

张敏│银川市第一人民医院

2019/05/27播放(61218)

怎么判断是不是得了混合痔

"混合痔是由于内痔和外痔合并存在，在临床上以齿状线为界进行划分，在齿状线的上方是内痔，齿状线在下方是外痔，两者有不同的供血系统。查体可以发现外痔会突出于肛门之外，而内痔也会有明显的痔核形成，病人会有排便带血，肛周疼痛，严重的情况下，还会出现内痔的嵌顿，表现为肛周暗紫色的肿物，甚至会诱发脱肛。反复的混合痔严重的影响到了病人的生活质量，应该选择手术治疗，内痔结扎，外痔切除。在手术当中，要注意避免出现肛门括约肌的损伤，以免诱发术后排便功能的障碍。术后还需要定期进行换药，促进愈合，因为外痔属于体神经支配的区域，对痛觉非常敏感，换药的时候，也可以口服止痛药物。"

语音时长01:11''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/06收听(10852)

混合痔用药有哪些

混合痔的用药非常多，常用的用药的话有栓剂，栓剂有太宁栓、肛泰栓等等；外用的软膏有龙珠软膏、马应龙痔疮膏、肛泰软膏、泰宁软膏等。对于有些急性水肿或者形成血栓的痔疮，需要口服一些改善循环的药物，有地奥司明片、消脱止片；外洗的药物，包括中药、高锰酸钾，而最简单的可以用温水或者温盐水都可以。痔疮一般在初期，轻症的痔疮建议用药保守治疗，如果通过用药症状仍反复发作就需要考虑手术的治疗。

语音时长01:22''

朱飞│衢州市中医院

2019/05/06收听(76240)

混合痔严重吗

混合痔应该是属于肛门疾病的一个严重常见疾病，既然是发展到混合痔这一步了，就说明掉出来比较多，特...

刘红英│武汉市第八医院

2018/11/21播放(59391)

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