长春市第二医院
呼吸内科
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正常的肺部呼吸音是清音,如果呼吸音变粗,往往提示气道有炎症,由于炎症致使气管黏膜充血水肿、有炎性渗出,使得气道管壁不光滑,气道狭窄、痉挛,导致气流进出不畅、呼吸音增粗,多见于气管支气管炎、肺炎早期、慢性支气管炎、支气管哮喘,有些心力衰竭也可以出现呼吸音增粗。呼吸增粗只是肺部查体的体征,不同患者会有不同的临床表现,如感冒后咳嗽,有人可能仅仅是干咳没有痰,也有的患者有白痰或黄痰,伴发热或不伴发热,咳嗽伴有胸痛或气短。故虽然只是呼吸音增粗,但医生也要根据患者的不同状况进行个体化分析,有的患者可能还需要做查血化验,做胸片或肺CT检查进一步明确诊断,再进行相应治疗,根据每个人的自身状况不同,应该进行个性化治疗。
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"呼吸音粗一般提示炎症,正常呼吸是轻盈的,如果肺部听诊听到的是粗糙的呼吸,往往提示气管支气管有炎症,当细菌、病毒、理化因素刺激、免疫损伤导致气管支气管黏膜充血水肿,气道的分泌物就会增多,管腔变得狭窄,肺部听诊可以听到呼吸音变粗,常见的疾病有急性气管支气管炎、感冒、慢性支气管炎、支气管肺炎等等呼吸系统疾病。根据不同的病因治疗方案也不一样,如果是病毒感染,就用抗病毒治疗,或者是中医中药的辨证治疗,如果是细菌感染一般可以用抗生素抗感染治疗,比如青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸、头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢可洛、头孢地尼等等,还可以用大环内酯类的阿奇霉素或罗红霉素等等,如果是大于18岁以上的成人也可以用到喹诺酮类的抗生素,如莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等等,如果是理化因素刺激引起来的,离开这种环境就会慢慢的好转,如果是免疫损伤引起来的,可能会用到激素等药物来进行抗炎治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/20收听(14750)
"临床如果出现呼吸音比较粗糙,主要常见于支气管的炎症反应。比较常见的是慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎,主要由于气道受到了冷空气、二氧化硫、氨气等刺激性的气味刺激,及由于抵抗力下降,受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体及甚至原虫、钩端螺旋体等病原体入侵,而使呼吸道黏膜,主要以支气管黏膜为主出现充血、水肿,甚至有大量炎性物质渗出的炎症改变。这时通过呼吸运动,空气进入气道,会通过支气管管壁冲击,而导致呼吸音出现粗糙。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(69172)
呼吸音粗是指在肺脏听诊时听到了粗糙性呼吸音,而粗糙性呼吸音是由于支气管黏膜轻度水肿或者炎症浸润... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/29播放(28129)
呼吸音粗是指在肺脏听诊时听到了粗糙性呼吸音,而粗糙性呼吸音是由于支气管黏膜轻度水肿或者炎症浸润...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/29播放(28129)
"呼吸音粗是否能够自愈不能一概而论,要看引起来呼吸音粗的原因以及患者的抵抗力,具体如下:1、能自愈:如果患者呼吸音粗是由于急性气管、支气管炎引起,症状不太严重,平常抵抗力比较强,有一定可能性能够自愈。这时候患者要注意休息,如果在观察过程当中全身乏力、食欲不振、咳嗽、咳痰等症状逐渐加重,一定要及时就诊。2、不能自愈:如果呼吸音粗比较严重,是由于肺部感染,还有慢阻肺急性加重等等引起,这种情况要经过治疗以后才能够痊愈。而呼吸音粗有时候偶尔也会见于血管系统的疾病,比如心衰,这种情况下也要经过治疗才能够痊愈。出现呼吸音粗的症状,需要在医生指导下去进行判断,症状比较轻可以观察,如果症状比较重,要在医生的指导下进行治疗,以免延误病情。"
2021/06/19收听(46020)
"呼吸音粗糙是否能够自愈,主要取决于引起呼吸音粗糙的病因。出现呼吸音粗糙是由于肺部的炎症反应所导致,比如可见于感染因素,由于病毒、细菌等病原体引起的支气管炎、肺炎。如果感染比较严重,是无法自愈的,需要医学干预,针对病原体需要抗炎治疗才能够痊愈。还有就是支气管哮喘,患者会出现有呼吸音的粗糙,属于相对比较轻度的哮喘的发作,只要卧床休息,避开过敏原,适当的调整呼吸频率能够达到自愈。"
2019/10/21收听(82400)
"一般情况下,呼吸音粗不能自愈,有些患者经过治疗以后可以缓解,具体情况因人而异。首先看一下呼吸音粗的常见原因有什么,急性支气管炎、慢性支气管炎以及肺部感染等情况都可能导致呼吸音粗。一些急性感染或者肺炎,经过治疗以后大多数会受到控制,这时呼吸音粗就会明显好转。针对慢性支气管炎的患者来说,有一部分患者有长期病变,所以呼吸音粗很难靠药物控制,更谈不上自愈。还有一部分呼吸音粗的患者可能会有自愈倾向,像气道过敏、黏膜充血、肿胀造成的呼吸音粗,可能会因为过敏的缓解而自行缓解。如果反复出现这种情况,通常建议患者到正规医院呼吸科去做肺功能检测,看通气功能到底有什么样的问题,比较严重的支气管炎、支气管肺炎等需要进行抗炎、对症治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(99072)
"呼吸音相对比较粗糙,是否需要治疗主要取决于病因以及伴随临床症状的严重程度。呼吸音相对粗糙,提示气道黏膜有不同程度的炎症反应,如果是比较严重的支气管炎、支气管肺炎等,需要进行抗炎和对症治疗,可以适当使用止咳、化痰,清肺功能的药物,比如羧甲司坦口服溶液、氨溴索糖浆、灯台叶颗粒、清肺化痰止咳颗粒、养阴清肺丸等。对于病原体的感染,比如细菌感染需要使用抗生素选择,比如青霉素、阿莫西林、头孢曲松钠等。比较轻微的支气管炎只需要卧床休息,注意保暖,多饮温开水,不需要特殊处理,不需要特殊治疗,能在一周左右自愈。"
2019/07/18收听(13832)
呼吸音增粗多是由于炎症刺激引起的,炎症的刺激就会导致气道当中的分泌物增多,会出现呼噜呼噜的声音,需要看一下孩子有没有受凉的情况,家里的大人有没有出现呼吸道感染的一些表现。如果出现了上述情况,还需要看孩子有没有其他的临床症状,比如出现了鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,就应该考虑呼吸道感染,也就是咱们常说的感冒,需要给孩子口服感冒颗粒,另外适当的多喝水,保持室内的湿度高一些。如果孩子咳嗽的症状比较严重,出现了呼吸音增粗,需要考虑有没有出现下呼吸道感染的情况,需要考虑肺炎的可能或者是气管炎,有必要进行胸片的检查,进行血常规的检查,明确一下感染的病原体,这样更有针对性地选择药物进行治疗。另外,还需要给孩子运用化痰止咳的药物。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(14984)
"如果孩子出现呼吸音粗的情况,最常见的有以下几个原因:第一、感冒引起的,就是呼吸道感染引起的,在感冒初期的时候,尤其是孩子在出现发烧的情况下,容易出现孩子呼吸音粗的情况。第二、孩子出现鼻子的炎症,孩子出现鼻炎如过敏性鼻炎、鼻甲肥大,或者孩子的鼻黏膜有异常分泌物,也可以造成孩子呼吸音粗的情况。第三、咳嗽,孩子咳嗽有痰,出现气管炎的时候也可以造成孩子呼吸音粗的情况。如果出现以上情况,最好及时去医院就诊,明确孩子出现呼吸音粗的情况,采取不同的病因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/02收听(73482)
"小孩呼吸音粗可见于呼吸道的感染和非感染性因素引起,常见的呼吸道感染因素有感冒、鼻炎、鼻窦炎以及咽喉炎、气管炎等,甚至肺炎都可以导致小孩的气道黏膜肿胀、分泌物阻塞,引起气流不通畅而导致呼吸音增粗。另外,非感染因素,比如过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大以及哮喘等也会引起气道梗阻,导致气流不畅,上述情况都会导致小孩呼吸音粗。如果小孩呼吸音粗需要积极寻找病因,在对因治疗的同时可以进行对症治疗,缓解小孩呼吸道梗阻的症状。 "
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/28收听(90384)
"呼吸音粗最常见的原因是呼吸系统急性感染性疾病,比如急性气管支气管炎、肺部感染等等。还有一些慢性呼吸系统的疾病,会出现呼吸音粗的体征,比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等等。如果是慢性呼吸系统疾病急性加重,可能会伴有呼吸音加粗的体征。如果是急性感染,一般由于病毒、细菌、支原体、衣原体等微生物感染所造成。如果是病毒感染,患者可以用于抗病毒的药物或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染所引起,给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起,可给予大环内酯类,或者18岁以上也可以给予喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。如果是慢性呼吸系统疾病处于稳定期,可以采用中医中药辨证治疗,不同的证型要给予不同的药物进行治疗。"
2021/06/16收听(48114)
孩子呼吸音粗可以从两个角度去考虑,有的时候家长认为孩子呼吸音粗是在表观上可以看到,这个和真正意... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/01播放(37769)
孩子呼吸音粗可以从两个角度去考虑,有的时候家长认为孩子呼吸音粗是在表观上可以看到,这个和真正意...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/01播放(37769)
"肺部呼吸音增粗是支气管炎的表现,包括急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张以及慢性阻塞性肺疾病。因为正常肺部的双肺呼吸音比较清晰、没有任何杂音,一旦呼吸音粗糙多半提示支气管及肺组织可能出现了部分炎症改变,比如咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短等,是肺部听诊的重要提示。如果肺部呼吸音粗建议患者行胸部X光,必要时行胸部CT检查,以进一步明确是否存在支气管、肺组织的炎症改变,以便给予进一步进行抗感染治疗。同时也可以排除其他疾病,比如肺结核、肿瘤等特殊疾病。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(94112)
肺部呼吸音粗大多是正常状态,少部分急性支气管炎患者亦可出现此类情况,但通常并无大碍。肺部呼吸音... 邱忠民│上海市同济医院 2021/03/09播放(87478)
肺部呼吸音粗大多是正常状态,少部分急性支气管炎患者亦可出现此类情况,但通常并无大碍。肺部呼吸音...
邱忠民│上海市同济医院
2021/03/09播放(87478)
孩子呼吸音粗高度提示患有呼吸道的疾病,程度比较轻的可能有上呼吸道感染,程度比较重的可能有下呼吸... 张清友│北京大学第一医院 2023/11/14播放(36603)
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张清友│北京大学第一医院
2023/11/14播放(36603)
呼吸音粗是医学描述的术语,经常出现在病例中医生对孩子体征检查中,很少是家长主诉呼吸音粗。一般情... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/15播放(35334)
呼吸音粗是医学描述的术语,经常出现在病例中医生对孩子体征检查中,很少是家长主诉呼吸音粗。一般情...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/15播放(35334)
正常呼吸音是听诊的一部分内容,包含肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音、支气管呼吸音。支气管呼吸音听诊... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/03播放(98784)
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陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/03播放(98784)
感冒就是常说的上呼吸道感染,可以波及到鼻子、嗓子,宝宝可能会出现发烧。但如果宝宝的病情发展到支... 王云峰│中日友好医院 2023/11/06播放(39750)
感冒就是常说的上呼吸道感染,可以波及到鼻子、嗓子,宝宝可能会出现发烧。但如果宝宝的病情发展到支...
王云峰│中日友好医院
2023/11/06播放(39750)
"呼吸系统正常的呼吸音,包括有气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音以及肺泡呼吸音,其中在大部分肺野内听到的呼吸音,表现为肺泡呼吸音,因此当描述两肺呼吸音粗的时候,一般是指的肺泡呼吸音增强,双侧肺泡呼吸音增强与呼吸运动、通气功能增强,使进入肺泡的空气流量增多或者进入肺内的空气流速加快有关,发生的原因有以下几点:第一、机体需要量的增加,引起呼吸深长和增快,比如运动、发热或代谢亢进的时候。第二、缺氧兴奋呼吸中枢导致呼吸运动增强,比如贫血引起的呼吸增强。第三、血液酸度增高,刺激呼吸中枢使呼吸深长,比如酸中毒等。还有一些时候,支气管黏膜轻度水肿或者炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅,所形成呼吸音变得粗糙,这种情况通常见于支气管或者是肺部炎症的早期,呼吸音是医师通过听诊器,听两侧肺部呼吸的声音。因此出现呼吸音粗,需要进一步检查才能明确引起呼吸音粗的原因。"
何洁│中日友好医院
2020/05/18收听(56844)
"双肺呼吸音粗,听诊的时候可以听到粗糙性的呼吸音,粗糙性的呼吸音是异常肺泡呼吸音的一种,主是是由于气管、支气管黏膜水肿,或者有炎症浸润,造成气管壁不光滑或者狭窄,这样吸气或者出去的时候,气流不通畅,听到的呼吸音就是粗糙性的呼吸音。粗糙性呼吸音主要见于支气管或者肺部炎症的早期,就是常说的支气管炎或者肺炎早期。异常肺泡呼吸音还包括呼吸音延长、肺泡呼吸音增强、肺泡呼吸音减弱,呼吸音粗一般见于支气管炎或者肺炎早期。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/07/03收听(26814)
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