一般造成月经出血一直不干净的原因有以下几点：
1、子宫内膜炎症或盆腔炎症时，可以造成月经出血的不干净；
2、如果有器质性的病变，比如子宫肌瘤、子宫腺肌病或者有的人戴了避孕环，也会引起月经时间延长或月经出血一直处于不干净状态；
3、内分泌失调，没有正常的排卵，这时也会出现经血一直处于不干净的状态；
4、更严重的病变是子宫内膜癌或内膜癌的癌前病变，比如子宫内膜的不典型增生，上述疾病也可以导致经血一直出血淋漓不尽，这种情况需要进行刮宫。
刮宫的作用是可以止血，还判断造成经血一直不干净的原因，如果出现这类情况可以进行一次刮宫，刮宫以后把取出的内膜送病理检查，从而除外是否有恶性病变。