浙江大学医学院附属儿童医院
肾内科
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儿童期发现的肾囊肿大部分和先天发育有关,因此存在一定遗传性。肾囊肿包括单纯性肾囊肿、多囊肾,多囊肾又包括婴儿型多囊肾和成人型多囊肾、多房性肾囊性变、肾髓质囊性病等。单纯性肾囊肿多见于成人而罕见于小儿,因此认为单纯性肾囊肿为后天性,不具遗传性,属于良性,也不会出现肾衰竭。
但儿童时期单发肾囊肿可能是成人型多囊肾的早期表现,因此需要详细检查评估,看有无其它脏器囊肿、血压、家族史等情况,同时定期随访复查。多发性肾囊肿以及多囊肾可能会对肾脏功能造成一定影响,最好立即进行详细检查评估。因此,儿童期肾囊肿无论大小和多少,均应仔细评估、定期随访。
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肾囊肿是肾脏常见的囊性疾病,具体分为好几种类型,一个叫一般性囊肿,这是最常见的一种类型,可以是单发的,也可以是多发的。另一种叫多囊肾,多囊肾实际上是遗传性疾病,亲代有基因突变、基因问题。还有一个是囊性肾癌,囊性肾癌是肾脏恶性肿瘤的一种。一般性囊肿和囊性肾癌的遗传特征不是特别明显,不一定有遗传性。多囊肾是比较明确的具有遗传因素,直接与遗传相关。所以多囊肾患者在生育下一代时,需要考虑子代有多囊肾的可能。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(68152)
"肾囊肿绝大部为不遗传,如果谈到遗传性的肾囊肿,最常见的就是多囊肾。多囊肾的病人双侧肾脏都可以出现大小不等的多个肾囊肿,这种肾囊肿在年轻的时候表现不明显,当达到40-50岁以后,囊肿明显的增大,在体表可以摸到包块,出现高血压或者肌酐的升高。大的囊肿可以出现破裂、出血或者感染,所以说遗传的肾囊肿有风险。平时的风险就是破裂、感染或者出血,最终的风险就是高血压以及造成尿毒症的发生,所以遗传性囊肿风险根据病人不同而不同,绝大部分可以产生相似的危险性。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/09收听(69660)
"先天性肾囊肿会不会遗传,需要根据具体情况来分析,如果先天性肾囊肿是在胎儿时发生的,但是没有遗传的倾向,就不会遗传,只是在胎儿发生过程中变异。在胎儿出生以后,囊肿会逐渐增大,在确认安全的情况下可以进行外科处理。如果先天性的肾囊肿是由于多囊肾造成,多囊肾就是遗传性疾病,往往是常染色体显性遗传。在早期的时候没有任何症状,只是在B超上显示双侧肾脏出现多个小的囊肿,随着疾病的进展,年龄的增大,囊肿会逐渐增大,最大的直径可以达到十几公分,在腹部可以出现包块,病人可以出现胀疼。如果疾病进展得不到缓解,血压升高会出现,也会出现血中肌酐的升高。"
2020/06/26收听(40227)
高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/28播放(93330)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/28播放(93330)
肾囊肿是否严重与其大小和类型相关,通常标准肾囊肿Bosniak分级分Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ级为单纯肾囊肿... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(55734)
肾囊肿是否严重与其大小和类型相关,通常标准肾囊肿Bosniak分级分Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ级为单纯肾囊肿...
杨洋│北京大学第一医院
2018/06/08播放(55734)
肾囊肿相对来说是比较良性的疾病,多数情况下发展较缓慢,由于现在B超、CT等检查的普及,很多人在... 李航│北京协和医院 2019/09/04播放(71872)
肾囊肿相对来说是比较良性的疾病,多数情况下发展较缓慢,由于现在B超、CT等检查的普及,很多人在...
李航│北京协和医院
2019/09/04播放(71872)
肾囊肿中最常见的类型是单纯性肾囊肿,不属于严重性疾病。如果肾囊肿超过5cm,临床上需要进行外科... 王志强│银川市第一人民医院 2019/04/29播放(50124)
肾囊肿中最常见的类型是单纯性肾囊肿,不属于严重性疾病。如果肾囊肿超过5cm,临床上需要进行外科...
王志强│银川市第一人民医院
2019/04/29播放(50124)
肾囊肿严重与不严重主要取决于,一个是看囊肿是单个的还是多发的。一般单个影响不是太大,如果是多发有的容易影响到肾功能的可能性更大一点。单个也得看直径是多大,如果比较小,几个毫米,几乎是没有什么影响的。如果1㎝-2㎝,有的可能会觉得有腰部有不适的,或者有的囊腔有破裂,会出现血尿症状,容易激发感染。如果是>5cm,有一些会影响到肾功能的,一旦肾功能受到影响,时间长了转成慢性的肾功能障碍,就问题比较严重了。所以>5cm以上的,一定要及时地做手术处理,做囊腔穿刺引流术,把囊腔闭合,这个相对比较严重一点。如果是多囊肾,大部分多囊肾进展到最后都会导致慢性肾衰竭,可能有的还需要长期的肾脏替代治疗,这个就比单纯的要严重得多。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(83686)
肾囊肿如果是孤立性的情况,在医学上不属于严重的疾病。一般囊肿小于4公分,没有症状的情况下可以无需治疗,按时复查即可。如果囊肿越来越大,检查发现超过5公分就...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(25014)
单纯性肾囊肿不属于严重疾病。如果临床上肾囊肿超过5cm,可选用外科治疗,包括穿刺治疗及腹腔镜手... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2018/08/21播放(56416)
单纯性肾囊肿不属于严重疾病。如果临床上肾囊肿超过5cm,可选用外科治疗,包括穿刺治疗及腹腔镜手...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2018/08/21播放(56416)
"肾囊肿是肾脏的一种良性病变,这个病并不严重。通俗的说就是在肾实质长了水泡,早期通常没有临床症状,往往在体检当中发现。随着病情进展囊肿增大,囊肿直径>5cm,部分患者会出现腰部酸胀不适,甚至有的人查肾功能会出现血肌酐升高,这个时候建议行肾囊肿穿刺抽液。此外,在早期阶段只需要定期的做B超随访,观察囊肿的情况即可,无需特殊的处理,所以肾囊肿病并不可怕,主要就是定期随访。"
刘会芳│陆军军医大学新桥医院
2020/06/15收听(78081)
如果肾囊肿直径≤5cm,对肾功能影响较小,无需进行处理。肾囊肿通常为先天性疾病,分为单纯肾囊肿... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2021/02/08播放(93078)
如果肾囊肿直径≤5cm,对肾功能影响较小,无需进行处理。肾囊肿通常为先天性疾病,分为单纯肾囊肿...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2021/02/08播放(93078)
肾囊肿分两种情况,良性囊肿和恶性囊肿。大部分人肾囊肿都为良性,不严重,大概50%-70%的人在... 王国良│北京大学第三医院 2018/03/28播放(81433)
肾囊肿分两种情况,良性囊肿和恶性囊肿。大部分人肾囊肿都为良性,不严重,大概50%-70%的人在...
王国良│北京大学第三医院
2018/03/28播放(81433)
"肾囊肿分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿和多囊肾,单纯性肾囊肿一般是后天形成的,通常认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室,随着年龄增长,肾小管憩室越来越多,到最后每条集合管憩室数可达3个,因此可以解释单纯性肾囊肿的发病率随着年龄增长越来越高这个问题。囊肿还可以为单侧或者双侧,可以为一个或者多个,一般位于皮质深层或髓质,直径在2cm左右,也可以达直径为10个cm。复杂性肾囊肿多是由单纯的肾囊肿出血或者感染所致,多囊肾属于先天性疾病。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(38672)
"肾囊肿可以理解为是肾脏上面长了一个水泡,是什么样的水泡?把肾囊肿比喻成一个葡萄,葡萄外面是一层皮,里面是葡萄肉,肾囊肿也一样,在囊肿的外面是囊壁,在囊肿里面是囊液,随着囊壁分泌的液体增加,囊液会越来越多,囊液越来越多之后囊肿也会越来越大。但囊肿又分为两类,有一类是遗传性肾囊肿,年轻人比较多见,可以是多发的,两个肾都有,大多数情况是单纯性囊肿,就是后天才长出来的,单发、多发都可以,左边、右边也都可以长。所以如果成年人偶尔体检发现有肾囊肿,其实不用担心,因为肾囊肿生长的比较慢,有可能一年才长1-2mm,也有可能很长时间都不会有变化。所以如果有肾囊肿,每年做相应的体检,观察囊肿的变化就可以。"
邱敏│北京大学第三医院
2020/03/09收听(27630)
肾囊肿通常是肾脏结构的异常,导致肾脏长一个小水泡。肾脏的肾囊肿可以长在一侧肾脏,也可以长在两侧... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/26播放(99969)
肾囊肿通常是肾脏结构的异常,导致肾脏长一个小水泡。肾脏的肾囊肿可以长在一侧肾脏,也可以长在两侧...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/26播放(99969)
"得了肾囊肿应该注意以下几点:1、做好定期复查,关注肾囊肿的大小变化,每3-6个月复查一次,如果囊肿超过5cm以上,建议超声介入引流使囊肿缩小,减少囊肿对肾实质的压迫。2、肾囊肿一旦合并的泌尿系感染时,要进行多饮水、多排尿,尽可能促使尿液排出,防止继发的感染加重。3、肾囊肿一旦出现梗阻症状时,要尽快的解除梗阻,同时要选择一定的抗生素,在抗生素的应用上需要使用肾毒性较少的头孢三代、青霉素类,以及喹诺酮类药物。4、最重要的一点是随着年龄的增长肾囊肿会逐渐增大,要注意关注血压和肾功能的变化。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/23收听(68319)
"肾囊肿基本上都是考虑肾脏单纯性的肾囊肿,它既不是先天性的,也不是遗传性的,一般都是后天形成的。一般的认为单纯性的肾囊肿来源于肾血管,它是一个良性的增生,增长速度一般都不快的,一般也不会大,都比较小,比较固定。如果是增长速度过快或者过大,对周围组织起到压迫症状,我们才考虑去处理的。一般的肾囊肿大概范围基本上都是这样的一个情况,一般也不需要太大的担心。"
汤伟令│余干县中医院
2017/10/27收听(62595)
"肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以分为单侧或双侧,一个或多个,直径一般是在2cm左右,也有直径达10cm的,多发生于男性,随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有什么症状,只有当肾囊压迫血管,出现闭塞或尿路出现梗阻的时候,会出现相应的症状。当当肾囊肿超过5cm的时候就应该做相应的治疗,包括囊肿抽液术,并囊内注射硬化剂或者是手术治疗,我们通常见的肾脏囊肿中大多数是单纯性肾囊肿,而遗传性的肾囊肿所占的比例是相对较小的,小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿。如果小于20岁的个体出现肾囊肿,高度怀疑是先天肾脏发育的问题。随着年龄的增长,肾囊肿的发育是会越来越高,30-40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%,而到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率会高达50%以上。单纯性肾囊肿不是先天性或遗传性的肾囊肿,而是后天形成的。一般认为随着年龄的增长,肾脏内的肾小管的憩室会越来越多。所以有人统计,在90岁时,每条集合管的憩室可以高达3个,所以单纯性的肾囊肿的发病率会随着年龄而升高。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/10收听(34388)
肾囊肿是指肾组织内出现单个或多个囊性包块,囊内含液体或半固体碎片的囊性疾病。该疾病多发于男性,... 王志强│银川市第一人民医院 2019/04/29播放(57447)
肾囊肿是指肾组织内出现单个或多个囊性包块,囊内含液体或半固体碎片的囊性疾病。该疾病多发于男性,...
2019/04/29播放(57447)
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